Prehrambeni dodaci za liječenje ADHD-a, bipolarne, depresije: EMPowerplus
Stranice: 1 2Sve
Potvrđuje tu izjavu poveznicom na 11 istraživačkih studija za koje kaže da pokazuju učinkovitost ovog dodatka za pomoć osobama s poremećajem hiperaktivnosti pažnje (ADHD), bipolarnim poremećajem i depresijom.
Dodatak već više od deset godina prodaje iz Kanade stotinama tisuća ljudi. Mnogi se ljudi zaklinju u to. Drugi su se pitali je li doista bolji od placeba.
Pa radi li to? Hajde da vidimo…
Prvo, moramo potražiti razloge za liječenje mentalnih bolesti ekvivalentima vitamina i minerala. Prema ljudima iz TrueHopea, naša tijela trebaju ravnotežu vitamina i minerala, inače će to utjecati na kemiju našeg mozga:
Nedostatak jedne hranjive tvari može vas onemogućiti da pravilno apsorbirate druge hranjive sastojke, što dovodi do višestrukih, međusobno povezanih nedostataka. Čini se da ovi nedostaci remete moždanu kemijsku funkciju kod ljudi s bolestima kao što su bipolarni poremećaj, depresija, ADHD i shizofrenija.
No, kao što svi već znamo, poremećaje raspoloženja ne uzrokuje samo kemijska neravnoteža. Sugerirati da će dovođenje vaših kemikalija "u ravnotežu" izliječiti ove poremećaje smiješno je pojednostavljen način promatranja mentalnih bolesti.
Je li EMPowerplus samo placebo efekt?
Naravno, prva kritika može biti da je to jednostavno placebo efekt na djelu. No, proizvođači tvrde da, unatoč tome što nemaju nikakvih kliničkih dokaza o suprotnom, učinci EMPowerplusa nemaju izgledati placebo efekt (kako ga oni definiraju):
Brojne studije o placebo efektu pokazale su da placebo efekt traje samo kratko vrijeme. Tada učinak nestaje i simptomi se vraćaju. EMPowerplus ne "prestaje raditi". Čak i prvi korisnici EMPowerplusa, koji su započeli 1996. godine, ostaju bez simptoma i bez lijekova.
Zapravo ne znamo da je to istina. Nije dokazano da se placebo efekt jednostavno „troši“ (prema mom čitanju literature), pogotovo ako osoba i dalje koristi proizvod.
Smatram više nego pomalo zapanjujućim da nakon više od deset godina na tržištu proizvođači ovog proizvoda nisu proveli niti jedno ispitivanje kontrolirano placebom. Najsigurniji odgovor na "Je li to placebo efekt?" može gledati upravo takve podatke.
Učinkovitost EMPowerplusa
Pa koji su podaci prikupljeni na EMPowerplus?
Prema njihovoj web stranici, postoji 11 studija - no neka od tih istraživanja nisu ništa drugo nego pismo uredniku časopisa u kojem se opisuju vlastita iskustva kliničara s dodatkom. Takva se pisma znanstvena zajednica ne smatraju dokazima ili istraživanjima; to su jednostavno anegdote.
Neka od objavljenih istraživanja dolaze od istraživača koji su koristili vlastite rutine prikupljanja podataka tvrtke putem „Obrasca za samokontrolu“ koji ispunjavaju kupci proizvoda (obrasca o čijim psihometrijskim svojstvima ne znamo ništa). Međutim, većina kupaca prestaje ispunjavati obrazac nakon dva tjedna (Rucklidge i sur., 2010.), sugerirajući da su ili prestali koristiti proizvod ili su prestali uživati u bilo kakvim pozitivnim učincima.
U spomenutoj studiji, 120 obitelji (od 709) složilo se pratiti simptome svoje djece koja su uzimala EMPowerplus tijekom 6 mjeseci. Prirodno, istraživači su pronašli pozitivan učinak na dodatak - smanjenje prosječne ocjene ozbiljnosti bipolarnih simptoma kod LOCF za 46% i smanjenje simptoma ADHD za 40%.
Ali što je to LOCF? Pa, to je tehnika pod nazivom Posljednje promatranje preneseno prema naprijed koju istraživači koriste koja prenosi naprijed rezultate ocjenjivanja kao da su završili cijelu studiju (u ovom slučaju, promatranje rezultata tijekom 6 mjeseci). U ovoj je studiji samo 49 posto sudionika pružalo podatke istraživačima nakon 6 mjeseci - što znači da je većina odustala od studije prije nego što je 6 mjeseci prošlo!
LOCF se u dobrom istraživanju općenito mrzi, osim ako postoji vrlo dobro obrazloženje za njegovu upotrebu. Zašto? Budući da istraživanje provedeno na učincima LOCF-a pokazuje da ova metoda daje pristranu procjenu učinka liječenja, istovremeno podcjenjujući varijabilnost rezultata. Drugim riječima, slaže palubu kako bi pokazao učinkovitost tretmana - čak i kad tretman možda nije učinkovit. To je malo ručno istraživanje.
Veći problem ove studije i većine studija koje je naveo TrueHope je taj što sve one pate od značajnih problema s dizajnom. Svi su otvoreni dizajni s pristranim, samo odabranim uzorcima. Dobro, pouzdano istraživanje započinje randomiziranim uzorkom iz demografski raznolike populacije. Također je važno da i osoba koja uzima dodatak i istraživači ne znaju tko prima aktivni sastojak, a tko placebo.
Suprotno tome, studije koje je naveo TrueHope oslanjaju se gotovo isključivo na samoprijavu simptoma (a u nekima je to i roditeljsko izvješće). Malo je ili nimalo praćenja pacijenata kako bi se osiguralo da uzimaju dodatak kako je propisano. U istraživanjima ne postoje medicinska ili laboratorijska ispitivanja jačine vitamina kod pojedinaca. Nema pokušaja izazivanja ili razumijevanja temeljnih mehanizama za promjenu ponašanja ili raspoloženja.
Od preostalih studija koje je tvrtka citirala, sastoje se prvenstveno od slučajeva ili malih neznanstvenih studija koje opisuju upotrebu dodatka u praksi s manje od desetak pacijenata. Prirodno će kliničari koji nešto prepišu, a zatim nađu pozitivan rezultat kod svojih pacijenata, pripisati promjenu onome što su propisali (to se zove pristranost propisatelja). Iako su to sve točke podataka kojih bismo trebali biti svjesni, oni nam zapravo ne pomažu u prosuđivanju učinkovitosti EMPowerplusa.
Što se tiče sigurnosti, istraživači koji su koristili rezultate 6 objavljenih studija o ovom dodatku (koje su uključivale ukupno 157 pacijenata) nisu pronašli značajne štetne učinke koji bi trebali biti zabrinuti (Simpson i sur., 2011). Dakle, čini se da je prema ovoj studiji sigurno nešto poduzeti.
Stranice: 1 2Sve
