Čudi? Stimulansi pomažu ljudima da budu fokusiraniji

U subotu, New York Times ’ Alan Schwarz rekao nam je o narastajućoj plima tinejdžera i mladih koji se okreću stimulansima - posebno lijekovima koji se koriste za liječenje poremećaja pažnje i hiperaktivnosti (ADHD) - kako bi pomogli svojim školskim uspjesima. Sljedećeg je dana Matthew Herper u Forbesu pitao gdje su vijesti u ovoj priči, s obzirom na to da tijekom proteklog desetljeća nije došlo do značajnijeg porasta upotrebe ovih lijekova od strane tinejdžera i mladih.

Također je prozvao mit koji je počinio Schwarz - da lijekovi za ADHD poput Adderalla i Ritalina djeluju na jedan način kod osoba s ADHD-om, ali na drugi način kod ljudi bez ADHD-a. To nije istina, a vi biste pomislili da jest NY Times pisac (ili njegovi urednici) to bi ulovili.

Ali pitam se - zašto nas čini iznenađujućim što ljudi koriste nešto što će poboljšati uspjeh njihove škole (ili rada)? Je li to problem ili poboljšanje koje bismo svi trebali prihvatiti?

Prvo, pobrinimo se za mit da stimulansi magično djeluju drugačije u normalnom mozgu u odnosu na ADHD mozak. Kako je Herper citirao iz a Neuropsvchopharmacologv studija:

Godinama se pretpostavljalo da stimulansi imaju paradoksalne smirujuće učinke kod ADHD pacijenata, dok stimuliraju 'normalne' osobe i proizvode lokomotornu aktivaciju kod štakora. Sada je poznato da male doze stimulansa usmjeravaju pažnju i poboljšavaju izvršnu funkciju i kod normalnih i kod ADHD ispitanika.Nadalje, osnovni rad Kuczenskog i Segala pokazao je da niske oralne doze metilfenidata smanjuju lokomotornu aktivnost i kod štakora.

Stavimo sada ovu upotrebu u neku perspektivu.

Odrasli konzumiraju obilne količine kofeina kako bi ostali fokusirani i povećali razinu energije. Nitko ne trepće okom na ovu vrstu upotrebe. Pretpostavljam da je to velikim dijelom zbog činjenice da je kofein neregulirani sastojak (u svemu osim u, dovoljno ironično, alkoholnim pićima).

U ranija vremena to je jedan od razloga zašto su i ljudi udisali nikotin. Ovaj je sastojak bio reguliraniji, ali nitko nikad nije pomislio: „Ma, Mary, sigurno puši puno i dobiva dobre ocjene. Nije fer da koristi cigarete kako bi održala razinu energije toliko visokom! "

Pa ipak, kad se okrenemo sastojku koji je slučajno na recept (za sada; vlada može odbiti regulaciju lijekova kad god to žele), odjednom to postaje neka vrsta moralnog ili etičkog pitanja. Je li ispravno da ljudi koriste ovaj sastojak kako bi pomogli čovjeku da bude bolji u stvarima koje pokušava i radi u svom životu?

Iako bih svojedobno rekao: "Ne, to zapravo nije fer", došao sam preispitati tu poziciju. Sada vjerujem da je to jednako "pošteno" kao i unošenje bilo kojeg drugog sastojka u naša tijela koji će pomoći našoj koncentraciji, pažnji ili razini energije.

Jedina je razlika u tome što su za sada ti sastojci i dalje regulirani na recept i nose malo veći rizik od unosa velikih količina kofeina (ali vjerojatno puno manji rizik od drugih stvari koje su lako dostupne, poput alkohola).

Postoje li dugoročni negativni učinci uzimanja stimulansa poput Adderalla? Zapravo ne znamo (studije poput ove u New England Journal of Medicine sugeriraju da nema puno ozbiljnog kardiovaskularnog rizika).

I sve negativne učinke moramo staviti u perspektivu. Jer istraživanja također pokazuju negativne učinke prekomjerne upotrebe potpuno legalnih supstanci poput kofeina, ili ako imate barem 21 godinu, alkohola, da nabrojimo samo dvije.

Umjesto da se izravno ne osuđuje njihova upotreba (ala vremena zabrane), možda bi bilo korisnije takvu upotrebu stvarno prikazati u svjetlijem svjetlu. Ako ljudi prestanu skrivati ​​uporabu stimulativnih lijekova, možda će olakšati nadzor nad njihovom upotrebom od strane liječnika.

Moramo prevladati strah od zlouporabe takvih lijekova i prihvatiti da će njihova uporaba i dalje rasti. Jer malo je na čemu možete zaustaviti njihovu upotrebu na ovaj nenamjerni način, kako bi pomogli čovjekovim kognitivnim performansama.