8 Zdravstveni rizici od neliječene depresije
Nuspojave lijekova mogu se ponekad činiti nepodnošljivima: suha usta, mučnina, vrtoglavica, zatvor. Određeni recepti također mogu povećati naš rizik za razvoj kroničnih bolesti poput bolesti štitnjače i dijabetesa.
Prije tri godine zaključio sam da nuspojave tableta nisu vrijedne olakšanja koje su donijele, pa sam polako odviknuo sve lijekove. Tada sam strmoglavo pao u tešku depresiju koja je na kraju uzela mnogo veći danak po moje zdravlje nego što je smetala mojim lijekovima.
Možda ste opravdano zabrinuti kako vaš stabilizator raspoloženja i antidepresiv mijenjaju vašu biokemiju, ali uzimate u obzir i ozbiljne posljedice neliječene depresije. Norveško istraživanje iz 2007. godine pokazalo je da oni sudionici sa značajnim simptomima depresije imaju veći rizik od smrti od većine glavnih uzroka, uključujući bolesti srca, moždani udar, respiratorne bolesti i stanja živčanog sustava. Drugim riječima, nuspojave neliječene depresije prijeteće su od onih kod naših lijekova.
Evo osam zdravstvenih rizika od neliječene depresije:
1. Kognitivni pad
Ako se ne liječi, veliki depresivni poremećaj (MDD) doslovno mijenja vaš mozak. Studija objavljena na mreži u Lancetova psihijatrija izmjerena je upala mozga u 25 osoba s više od desetljeća MDD-a i 30 osoba bez depresije. Depresivna skupina imala je razinu upale otprilike 30 posto višu u određenim dijelovima mozga, uključujući prefrontalni korteks, odgovoran za rasuđivanje, koncentraciju i druge izvršne funkcije.
S obzirom na ove podatke, istraživači tvrde da depresija nije slična ostalim degenerativnim poremećajima, poput Alzheimerove bolesti, koji su progresivni ako se ne liječe.
2. Dijabetes
Depresija je povezana sa značajno povećanim rizikom od dijabetesa. U metaanalizi 23 studije objavljene u Časopis za kliničku psihijatriju, bila je veća učestalost dijabetesa kod depresivnih sudionika (72 posto) u odnosu na nedepresivne ispitanike (47 posto).
Istraživači nagađaju da osnovni uzrok povišenih rizika leži u izazovu za depresivne osobe da usvoje i održavaju zdravo ponašanje u načinu života, poput vježbanja i pravilnog hranjenja, uzrokujući višu razinu kortizola i upale.
3. Kronična bol
U studiji objavljenoj uDijalozi u kliničkoj neuroznanosti, 69 posto osoba koje su zadovoljile kriterije za depresiju savjetovalo se s liječnikom zbog bolova. Poremećaji raspoloženja mogu se pojaviti u iznenađujućim simptomima - poput nadutosti, bolova u leđima ili bolova u zglobovima.
Prema jednom pregledu iz Istraživanje i liječenje bolipostoje uvjerljivi dokazi koji povezuju fibromialgiju i depresiju. Oni se istodobno javljaju i dijele slične patofiziološke i farmakološke tretmane. Otprilike 40 posto osoba s fibromialgijom ima simptome depresije. Prema sažetku, "ove sličnosti podupiru koncept da su depresija i fibromialgija različiti prikazi simptoma jednog osnovnog stanja."
4. Bolesti srca
Povezanost bolesti srca i depresije dobro je utvrđena. Depresija i anksioznost utječu na srčani ritam, povećavaju krvni tlak, podižu razinu inzulina i kolesterola i podižu razinu hormona stresa. Prema Nacionalnom institutu za mentalno zdravlje, tri od 20 Amerikanaca sa srčanim bolestima doživljavaju depresiju u usporedbi s onom od 20 prosječnih osoba bez srčanih bolesti.
Studija objavljena u časopisu Circulation otkrila je da osobe sa srčanim zatajivanjem koje su umjereno ili ozbiljno depresivne imaju četiri puta veći rizik od rane smrti i dvostruko veći rizik od hospitalizacije u usporedbi s onima koji nisu depresivni. Kao što osobe s koronarnom bolešću imaju rizik od depresije, tako i one s depresijom imaju koronarnu bolest. U studiji objavljenoj u Arhiva interne medicine,na primjer, muškarci koji su izvijestili o kliničkoj depresiji bili su u znatno većem riziku od naknadne srčane bolesti i infarkta miokarda čak 10 godina nakon početka prve epizode depresije.
5. Autoimuni poremećaji
Depresija i autoimuni poremećaji dijele zajedničke nazivnike upale i stresa. Prema pregledu iz Priroda Recenzije Imunologija, "Pacijenti s velikim depresivnim poremećajem pokazuju sve glavne značajke upalnog odgovora, uključujući povećanu ekspresiju proupalnih citokina i njihovih receptora i povećanu razinu reaktanata akutne faze." Upala u tijelu utječe na svaki biološki sustav, uključujući i naš imunološki sustav, povećavajući rizik od razvoja autoimunih poremećaja. Zbog ove zajedničke upale, depresija i autoimune bolesti počinju dijeliti iste protokole liječenja.
6. Gastrointestinalni problemi
Osobe s depresijom često prijavljuju probleme sa želucem ili probavom, poput proljeva, povraćanja, mučnine ili zatvora. Neki ljudi s depresijom također imaju kronična stanja, uključujući IBS. Prema istraživanju objavljenom 2016. godine, to je možda zato što depresija mijenja odgovor mozga na stres suzbijanjem aktivnosti u hipotalamusu, hipofizi i nadbubrežnim žlijezdama. Prema pregledu, postoje značajne veze između GI simptoma i abnormalno niske razine kortizola nakon testa supresije niske doze deksametazona (DST). Jasnim govorom, to znači da depresija utječe na niz organa i žlijezda koji nam pomažu da apsorbiramo i probavimo hranu. Simptomi depresije prekidaju njihov napredak i uzrokuju nelagodu i potencijalno značajne poremećaje.
7. Osteoporoza i donja gustoća kostiju
Prema istraživanju sa Sveučilišta Harvard u Jeruzalemu, depresivni ljudi imaju znatno nižu gustoću kostiju od nedepresivnih, a depresija je povezana s povišenom aktivnošću stanica koje razgrađuju kosti (osteoklasti). Ova je povezanost bila jača kod žena nego kod muškaraca, a posebno kod mlađih žena tijekom kraja njihovog razdoblja. Prema časopisu Harvard Women’s Health Watch, depresija je čimbenik rizika za osteoporozu. Istraživači su otkrili da depresija pokreće oslobađanje noradrenalina koji ometa stanice za izgradnju kostiju.
8. Migrene
Migrena i depresija događaju se zajedno. Prema studiji objavljenoj u Međunarodna smotra psihijatrije,pacijenti s migrenom imaju dva do četiri puta veću vjerojatnost da će tijekom života razviti veliki depresivni poremećaj zbog sličnih temeljnih patofizioloških i genetskih mehanizama. A ljudi koji depresiju ostavljaju bez liječenja povećavaju rizik od prelaska s epizodnih migrena (manje od 15 mjesečno) na kronične (više od 15 mjesečno). Ako imate jedno, veći ste rizik za drugo. Budući da su niske razine serotonina povezane s oba stanja, a SSRI i tricikli koriste se za liječenje oba poremećaja, neki istraživači pretpostavljaju da veza između migrene i depresije leži u nemogućnosti osobe da proizvede serotonin i druge neurotransmitere.
