Konkurentski modeli: kada se oporavak mentalnog zdravlja sukobi s programima od dvanaest koraka

U svom poglavlju o zlouporabi opojnih sredstava u programu Beyond Blue napisao sam:

Danas shvaćam da se sukobljavaju kulture oporavka ovisnosti i mentalnih bolesti. Poput Sajentološke crkve i neurobiologije. Poput Toma Cruisea i zdravog razuma. Budući da se žalba smatra kukanjem većine dvanaest koraka - "jadna jadna, nalijte mi piće" - ali kao pametno otkrivanje simptoma stručnjacima za mentalno zdravlje. Budući da mnogi alkoholičari i ovisnici o drogama koji se oporavljaju nisu educirani o mentalnim bolestima, na sastancima i / ili društvenim satima daje se mnogo loših savjeta. Uz najbolju namjeru, naravno. Ali svejedno opasno.

Uplašili su me starci AA-a i bojao sam se razmišljati drugačije od njih, bojeći se da ću, ako poslušam svoja crijeva, postati jedan od ljudi koji su bili "previše pametni" za program i neprestano su se ponavljali. Tko sam bio da preispitujem smjer i savjet koji su dali momci koji su bili trijezni više od četvrt stoljeća? I oni žele umrijeti. Oni jednostavno ne razgovaraju o tome, Naslutila sam. A neću ni ja.

Tada bih volio da sam znao za istraživanje koje su radili ljudi poput Kena Duckwortha, doktora medicine, medicinskog direktora Nacionalnog saveza za mentalne bolesti i docenta na Medicinskom fakultetu Sveučilišta Harvard. Razgovarao sam s njim prošle godine za Beyond Blue, i evo što je rekao:

U kulturi zlouporabe opojnih droga, na osobu se općenito gleda kao na agenta problema, a ona se smatra odgovornom i ima posljedice za svoje recidive. U kulturi mentalnih bolesti, na osobu se često ne gleda kao na agenta problema, već kao na žrtvu svoje bolesti. Skloni smo da ljudi budu malo manje odgovorni za biokemijske procese.

Možete vidjeti ovu podvojenost. A kad radim s obiteljima koje se bave oba stanja, moje srce im zaista ide na srce jer se u AA svijetu i u kulturi zlouporabe opojnih droga potiče da ta osoba dno dotakne i bude odgovorna, ali to nije slučaj u svijet mentalnog zdravlja.

Član grupe Beyond Blue Luthitarian nastavlja razgovor na diskusijskoj niti, gdje piše:

To je nešto što sam i ja primijetio. "Dno dna" u "svijetu mentalnog zdravlja" bilo bi prefrkavno!

U stvari, iako AA naporno radi da bi djelovao neosuđivano, ta odgovornost nailazi na trenutke koji gotovo ukazuju na recidiv kao karakternu manu, znak slabosti. AA vrste mogu sumnjičavo uzimati psihičke lijekove, zapravo, kao da je to slabost. Therese na to ukazuje i u vlastitom iskustvu. "Sretne tablete" znače ustupati i na neki način ne odgovarati 12 stepenicama. Ona to naziva prigovaranjem ili "Jadna jadna, jadna, nalij mi piće s kojim se rugaju stariji ljudi iz AA-a koji tretmane mentalnog zdravlja koji uključuju lijekove vide kao" kompromis "za" tvoju prisebnost ".

Svakako, ovo najvjerojatnije ne znači SVIH 12 grupa / članova tipa / AA tipa. Uglavnom oni koji su „vrlo konkretni“ u svojim razmišljanjima - kako bi rekla moja supruga, psihijatar. Oni koji mogu prijeći na apstraktniji pristup razmišljanju u 12 koraka, mogli bi vidjeti implicirani „13. korak“ koji kaže da se treba pobrinuti za osnovni emocionalni ili mentalni poremećaj koji TJESUJE da se pije ili koristi droga.

Samo se pitam: je li još netko doživio ovu očiglednu nepovezanost između onoga što Duckworth u Thereseinom citatu opisuje kao dvije "kulture"? Svatko drugi, misleći da bi model zlouporabe droga značio "BEZ MEDA!", Bio je ili ne bi želio razmišljati o uzimanju psihotropskih ili drugih oblika lijekova za mentalne bolesti? Svatko drugi tko je iskusio nedostatak interesa (kao da je to nekako nebitno) za MH dijagnoze u svojim grupama od 12 koraka?

A ti? Jeste li doživjeli ovaj prekid veze?

Ovaj članak sadrži pridružene linkove na Amazon.com, gdje se Psych Central plaća mala provizija ako se knjiga kupi. Zahvaljujemo na podršci Psych Central-a!