Iskoristiti priliku u američkoj opioidnoj krizi

"Možda je sve što je strašno u najdubljem smislu nešto što želi našu ljubav." - Rilke

Epidemija predoziranja u SAD-u nazvana je "najvećom javnozdravstvenom krizom našeg doba". To je ujedno i naša najveća prilika.

Opioidna kriza je kriza identiteta: izazov je kako se vidimo. Vjerujemo li doista da smo svi zajedno u tome? Jedan odgovor vodi nas dublje u očaj. Drugi, u budućnost koja se nada.

Rečeno je da "brže raditi više stvari nije zamjena za činjenje ispravnih stvari." Koje su "ispravne stvari", mjere koje mogu riješiti krizu, a ne samo odgoditi je? Ispravne akcije dolaze iz pravih misli. Te misli potječu od osjećaja, a osjećaji nikad nisu u redu ili u krivu. Ali postoje neki osjećaji s kojima smo rođeni. Oni su naše prvorodstvo. A jedna od njih je ljubav.

Ljubaznost stranaca

"Mržnja nikada ne prestaje mržnjom, već samo ljubav liječi." - Buda

Iza epidemije opioida prevladava nedostatak suosjećanja, brige o svima jednako. U središtu (ili nedostatka istog) ove društvene bolesti je rastuća nejednakost. Društvene odrednice zdravlja: stres, nezaposlenost, nedostatak podrške, loša zdravstvena zaštita itd. Glavni su pokretači ovisnosti. Mnogi autori promoviraju ovo gledište, uključujući Gabor Mate, Bruce Alexander, Sam Quinones, Robert Putnam i Harry Nelson.

Naša sve veća fragmentacija utječe na sve, siromašne ili bogate.

„Predoziranje drogom glavni je uzrok smrti Amerikanaca mlađih od pedeset godina ... Naši materijalni životi mogu izvana biti uspješni, ali naš psihološki i duhovni život propadaju. Što nas tjera na samouništenje? Mnogo je čimbenika, svi s jednom ujedinjujućom temom: više ne živimo u zajednici jedni s drugima i, prema tome, usamljeni smo. " - Francie Hart Broghammer

Svi smo gladni iste stvari. Pitanje je sljedeće: volimo li bližnjeg kao sebe? To nije samo zapovijed; to je uvjet. Kako obnoviti zajednicu? Prvo, preuzimanjem pune odgovornosti za posljedice toga što to nismo.

Za onoga kome bum naplaćuje

„Suosjećanje nije odnos između iscjelitelja i ranjenika. To je odnos između jednakih. Suosjećanje postaje stvarno kada prepoznamo našu zajedničku humanost. " - Pema Chodron

Živim u Ashevilleu, gradu koji je nedavno, poput opioidne krize, eksplodirao. Turizam je na vrhuncu svih vremena, a Asheville se pojavio na desecima odredišta s deset najboljih destinacija. Također je zauzeo drugo mjesto u zemlji po gentrifikaciji.

Asheville sjedi u srcu Apalachije, gdje je opioidna kriza u najgorem stanju. 2017. godine Sjeverna Karolina imala je drugi najveći porast smrtnosti od opioida u zemlji. Park Blue Blue Ridge prolazi kroz grad i tamo provodim puno vremena, uglavnom tražeći hranu. Tu sam prošlog ljeta prvi put pronašao ne gljive, već iglice.

Unatoč krizi, grad je samo šest mjeseci pokušavao ugasiti lokalnu razmjenu šprica. Ista se stvar događa i u drugim gradovima. U Ashevilleu je razmjena radila bez incidenata više od dvije godine - sve dok beskućnici (zvani beskućnici) u susjednim područjima nisu izbačeni kako bi napravili put za novi razvoj.

Ovisnost ovisi o poricanju. Što ako je razvoj prava ovisnost? Hoćemo li se suočiti s tamnom stranom gentrifikacije ili ćemo je jednostavno pokušati natjerati da "nestane?"

Ako kanarinac umre u rudniku ugljena, ne krivite kanarinca. Ipak, optuživanje žrtve je upravo ono što mi radimo.

Dozvola za bolest

"Čovjek je došao Rabiju i rekao:" Rebe, moj se sin okrenuo protiv mene. Što da radim? ’Rabin je rekao:‘ Voli ga još više. ’“ - hasidska priča

Većina ljudi do sada je čula da nalokson (Narcan) može spriječiti smrtonosno predoziranje. Toliko Amerikanaca umire - često zbog mješavine lijekova, ali uglavnom zbog opioida - da bi nalokson trebao biti sveprisutan poput aspirina. Svatko tko koristi lijek koji može sadržavati opioide trebao bi ga nositi poput EPI olovke. A s rastućom prevalencijom fentanila, jedna doza možda neće biti dovoljna. Svatko bi trebao znati znati koliko naloksona nekome dati usred predoziranja. Ovo bi trebalo biti osnovno, univerzalno znanje.

Ali održavati nekoga na životu tek je početak. Zapravo, iako je nalokson možda fizički siguran, on ima jednu značajnu nuspojavu: ubrzano povlačenje. A ako nekome ne pomognete, to je kao da ga uhvatite da padne samo da bi ga spustio s višeg mjesta.

Vražja ponuda

"Budite ljubazni, jer svi koje sretnete vode tešku bitku." - Ian Maclaren

Kako to opisuje jedan koordinator odgovora, ubrzano povlačenje je poput "najgore gripe koju ste imali ... puta 100". Nekima je osjećaj toliko loš da nađu da umiru, da tako kažem, da ih ponovno iskoriste.

“Neupućenima je nezamislivo da netko tko je zamalo umro od droge ostane bez istog dana i kupi je više. Narcan djeluje vežući se za opioidne receptore, blokirajući učinak opojnih droga poput heroina. U korisnika droga koji imaju fizičku ovisnost, učinak također uzrokuje ozbiljne simptome odvikavanja. To sve samo jamči da će prva stvar na koju će korisnik pomisliti nakon što se poništi njegovo predoziranje dobiti još jedno rješenje ... ”- Christopher Moraff

Naloxone nije samo "zavoj na rupi od metka". Može se osjećati kao da rasparate ranu. Jer „povlačenje je upravo ona situacija koju [korisnici] uopće žele izbjeći.“

“Doza naloksona”, prema riječima glavnog liječnika zdravstvene službe u Connecticutu, “šansa je. Ali ako to nije povezano s trenutnim ponudama liječenja, možda će mala šansa ostaviti oživljenog pojedinca da se vrati natrag do istog trgovca koji im je prodao zadnju smrtonosnu dozu. "

Preživjelima predoziranja treba više od druge (ili treće) šanse: potreban im je padobran.

Kad ste u slobodnom padu, malo više vremena nije od velike pomoći ...

Otkrijte zašto Alan smatra da bismo trebali preuzeti odgovornost za opioidnu krizu - i zašto je ta kriza prilika i "poziv na uzbunu" - u izvornom članku Opioidna kriza naša je najveća prilika u rješavanju problema.