DBS za depresiju: još uvijek mješoviti rezultati
Teška velika depresija ozbiljan je problem u društvu, jer neke studije procjenjuju da i do 30 posto onih koji se pokušaju liječiti od nje smatraju da imaju depresiju "otpornu na liječenje" - to jest, tradicionalni tretmani jednostavno ne funkcioniraju baš najbolje.
Dubinska stimulacija mozga ima mješovite rezultate. Kao što smo izvijestili još u veljači, dugotrajnim praćenjem 20 pacijenata utvrđena je prosječna stopa odgovora na DBS od 64 posto. Ne otrcano, ali ni nadareno, zajamčeno izlječenje za koje se nekoć držalo.
Maiken Scott, izvjestitelj o bihevioralnom zdravlju za postaju Philadelphia ZAŠTO, ima priču koja prati nekolicinu pacijenata u lokalnom kliničkom ispitivanju koje istražuje učinkovitost DBS-a za depresiju.
DBS uključuje postavljanje sitnih elektroda duboko u mozak, a zatim isporučivanje malih električnih impulsa ("stimulacija") kroz one elektrode koje ciljaju ključne krugove u mozgu. Duga je povijest pomaganja u ublažavanju simptoma Parkinsonove bolesti kad lijekovi za Parkinsonovu bolest počnu postajati neučinkoviti. Istraživači su primijetili da se čini da DBS pomaže i u raspoloženju pacijenata s Parkinsonovom bolesti, pa su ga počeli ispitivati na teško depresivnim pacijentima gdje druge, tradicionalnije metode liječenja - poput antidepresiva i psihoterapije - nisu uspjele.
Tara Aliotta, koja pati od depresije, pokušala je sve, od hospitalizacija do desetaka različitih vrsta lijekova. Ništa nije dotaklo njezinu depresiju. Dakle, i ona je bila za isprobavanje DBS-a, ali bez učinka:
Aliotta i njezin tim iskušavaju različite postavke, lijekove. Ništa ne pomaže. Početkom 2011. jasno je da joj DBS ne radi. Elektrode su isključene. U travnju se vraća u bolnicu kako bi ih uklonili. Ponovno su s njom njezini roditelji, koji izgledaju još zabrinutiji i izlizaniji. Tara u svojoj bolničkoj haljini izgleda krhko i nalik djeci. Kaže da jednostavno ne zna kamo odavde krenuti i priznaje da cijelo vrijeme razmišlja o smrti.
Ostali prolaze bolje na DBS-u:
Ostali sudionici studije rade bolje. Ciara, žena u tridesetima, vidi koristi. "Prije sam nosila ovu ogromnu težinu na prsima koja su me cijelo vrijeme boljela", kaže Ciara, "i nikad nije nestala, a osjećam da je to i nestalo. Sad razgovaram. Zapravo mogu čitati knjigu. "
Studija u Philadelphiji pokazala je mješovite rezultate, u skladu s većinom studija koje ispituju DBS za depresiju:
U cjelini, studija je pokazala mješovite rezultate za DBS u liječenju depresije. U Philadelphiji su četvorica sudionika postala puno bolja. Preostala četvorica nisu vidjela poboljšanje. No, [istraživač] O’Reardon kaže da DBS ni na koji način nije završen kao alat za liječenje depresije. Kaže da ova točka ne označava kraj, ona označava kraj početne faze. "Puno smo naučili i to želimo primijeniti u budućim studijama, tako da ćemo se pozitivno kretati ovom cestom", rekao je O'Reardon.
Sljedeći je korak za istraživače pokušati otkriti zašto duboka stimulacija mozga djeluje kod nekih pacijenata, a ne kod drugih.
Jer ako mogu odgovoriti na to pitanje, tada je puno lakše ponuditi tretman ljudima kad znate da postoji velika vjerojatnost uspjeha (umjesto da ljudima nudi lažnu nadu u olakšanje od simptoma depresije).
