Pacijenti s naprednim karcinomom s depresijom žive dulje uz palijativnu skrb

Prema novoj studiji objavljenoj u časopisu, pacijenti s depresijom i uznapredovalim karcinomom žive dulje kad dobiju intervenciju palijativne skrbi. Zdravstvena psihologija, Palijativna skrb osmišljena je tako da umanji stres i bol, pruža utjehu i poboljšava kvalitetu života onima s teškim bolestima.

Nalazi daju novi uvid u povezanost depresije i preživljavanja.

Za istraživanje su istraživači izvukli podatke iz dva randomizirana kontrolirana ispitivanja s naprednim pacijentima s rakom koji su primali intervenciju ENABLE (Educate, Nurture, Advise, Before Life Ends), intervenciju palijativne skrbi osmišljenu za poboljšanje kvalitete života među pacijentima s dijagnozom raka.

“Palijativna skrb još je relativno nova specijalnost koja još uvijek nije u potpunosti ugrađena u kliničku praksu, pa studije poput ENABLE pružaju važan uvid u doprinose koje ova multidisciplinarna specijalna skrb može dati pacijentima, članovima obitelji i zdravstvenim sustavima koji usvojite ovaj model skrbi “, rekla je viša autorica Marie Bakitas, suradnica ravnatelja Centra za palijativnu i potpornu skrb Sveučilišta Alabama u Birminghamu (UAB).

Intervencija je uključivala osobno savjetovanje nakon čega je slijedilo šest tjednih strukturiranih telefonskih treninga s naprednom medicinskom sestrom specijaliziranom za palijativnu skrb. Teme obuhvaćene intervencijom uključivale su strategije suočavanja, upravljanje simptomima i napredno planiranje njege. Pozivi su se nastavljali svakog mjeseca dok pacijent nije umro ili dok studija nije završila.

Znanstvenici su usporedili učinak koji su rane intervencije, odgođena intervencija ili nikakva intervencija palijativne skrbi (tj. Uobičajena skrb) imali na stope preživljavanja u ovisnosti o početnoj razini depresije pacijenta.

U prosjeku su više razine depresije na početku studije bile povezane s kraćim preživljavanjem. To se posebno odnosilo na one s većom depresijom u uobičajenoj skupini skrbi (od kojih nitko nije primio intervenciju palijativne skrbi).

Suprotno tome, stopa preživljavanja pacijenata s visokom depresijom u intervenciji palijativne skrbi - bilo ranoj ili odgodenoj - značajno se popravila do te mjere da su po preživljavanju bili slični onima s niskim razinama depresije. Rezultati su ostali istiniti čak i nakon što su istraživači uzeli u obzir demografske podatke, mjesto raka i težinu bolesti.

"Iako je učinak intervencije palijativne skrbi na preživljavanje jasan, mehanizam koji stoji iza nje nije", rekao je suautor dr. Jay G. Hull, profesor psihologije i mozga u Dartmouthu i izvanredni dekan fakulteta za društvene znanosti.

„Jedna je mogućnost da oni koji su depresivni manje paze na svoje zdravlje, što ilustrira koliko tradicionalna skrb može biti nedovoljna da pomogne pacijentima da prevladaju taj deficit. Ipak, prilagođena intervencija može uspjeti motiviranjem ponašanja koja promiču zdravlje, što pacijentima može omogućiti dulji život. "

Izvor: Dartmouth College