Znači li to što sam paranoičan, ja sam šizofreničar?

Jako prestrašen. Ja sam 21-godišnjakinja. Velike napade panike razvio sam sa 16 godina nakon lošeg odabira s kanabisom. Tijekom godina razvio sam tehnike za suočavanje s tjeskobom koja je povremeno sakatila (tj. Disanje, pronalaženje smetnji, odlazak u šetnju, razgovor).

Nažalost, zabrinuo sam se zbog trovanja. Kad god bih pogodio napad panike, zabrinuo sam se da sam bio drogiran kao dio zafrkancije ili nesreće i zato sam se osjećao tako vrtoglavo i uplašeno (tj. Konobari koji to misle smiješno ili druga drogirana osoba koja ne razmišlja jasno, itd.). Godinu dana postao sam toliko paranoičan da bih izbjegavao jesti vani. Na kraju sam naučio odgurnuti te misli u stranu, premda zabrinjavam (govoreći si da to nitko neće učiniti, drugi bi ljudi također bili bolesni, nitko mi nema razloga za to). Ali solidnu godinu dana trebali su i drugi ljudi da probaju moju hranu, pa kad im nije pozlilo, znao sam da sam dobro.

Nakon što mi je majka umrla, razvio sam teške rituale i opsesivne misli. Strahovi da ne poludim i ne povrijedim druge ljude ili sebe. Brojao bih, preuređivao i ponovno provjeravao mnoge stvari i teško sam bacao predmete. Napokon sam se dočepao i ovoga prisiljavajući se da radim stvari za koje sam se bojao da će pokrenuti neki užasan događaj ili lošu karmu.

Ovo prošlo ljeto osjećao sam se gotovo sto posto normalno. Rituali su gotovo nestali, nije bilo napadaja panike i gotovo da nije bilo zabrinutosti zbog drogiranja. Sve dok nedavni zdravstveni problemi nisu izronili mnoge.

Poremećaji štitnjače i poteškoće s lijekovima uzrokovali su velik stres. Prošla sam kroz tjedan apsolutne apatije. Osjećao sam samo blago tugu, uključujući i svoje vjerenice. Prvi je upozorio na moje ponašanje. Sad sam postao perverzno opsjednut da možda paranoja i tjeskoba proizlaze iz razvoja shizofrenije. Znam da nije normalno da se brinem za svog zaručnika ili da me netko drugi slučajno ili namjerno drogira. Ne znam je li to posljedica fobije, shizofrenije ili lošeg iskustva s lijekovima spomenutim prije. Prekidi u apatičnim stanjima zastružu i mene. Nitko nije primijetio ništa osim kratke depresije (3-5 dana) i očitih tjeskoba povremeno. Volim misliti da je to shizofrenija koju bih već znao s obzirom na paranoju i anksioznost započete prije više od 4 godine.
Prošao sam kroz faze uvjeravanja da umirem (tumori mozga, zatajenje srca, aneurizmi) i nadam se da je ovo još jedna faza povezana s tjeskobom, ali u svakom se slučaju ne osjeća normalno. Do sada dobro pratim svoje školske zadatke i posao, čini se da je moj zaručnik zadovoljan sa mnom, ali brinem se o tim paranojama svake sekunde svog dana. Molim te pomozi mi. Ovo nije zdrav način života.

Odgovorila Kristina Randle, dr. Sc., LCSW dana 8. svibnja 2018

A.

Bez osobnog razgovora s vama ne mogu ponuditi pouzdanu dijagnozu. Vjerujete da možda imate shizofreniju, ali vjerojatnija je mogućnost opsesivno-kompulzivni poremećaj (OCD). Psihijatrijska procjena pomogla bi vam u postavljanju prave dijagnoze.

Ono što ste opisali s obzirom na to da ste paranoični nije tipična vrsta paranoje koju doživljava osoba sa shizofrenijom. Pojedinci sa shizofrenijom i srodnim psihotičnim poremećajima koji dožive paranoju obično budu zaokupljeni strahovima poput uvjerenja da ih drugi slijede ili promatraju ili da im se misli izvlače iz uma itd.

Da bi se dijagnosticirala shizofrenija, trebali bi biti prisutni dodatni simptomi, uključujući zablude, halucinacije, nepravilno izražavanje osjećaja, loše socijalno funkcioniranje i neorganizirano razmišljanje.

Shizofrenija je misaoni poremećaj, dok je OCD anksiozni poremećaj. Vaše je pismo napisano na vrlo logičan način što dodaje podršku mojoj tvrdnji da je shizofrenija malo vjerojatna dijagnoza. Osim toga, vaši su strahovi specifični za zdravlje što je, u nedostatku drugih simptoma shizofrenije, karakterističnije za OCD nego za shizofreniju.

Moj je savjet psihijatrijska procjena dijagnoze mentalnog zdravlja. Evaluacija bi mogla brzo isključiti shizofreniju. S obzirom na anksiozne poremećaje, odgađanje liječenja se ne preporučuje. Primarni je razlog zato što se bez liječenja anksiozni poremećaji s vremenom sve više pogoršavaju. Najučinkovitiji načini liječenja anksioznih poremećaja uključuju kognitivno-bihevioralnu terapiju, antidepresive i lijekove protiv anksioznosti te terapiju prevencije OCD-a, izloženosti i odgovora. Nadam se da je ovo odgovor na vaše pitanje. Molim te čuvaj se.

Dr. Kristina Randle