Mentalna bolest vezana za ranu smrt u bolesnika s epilepsijom
Pojedinci koji pate od epilepsije imaju 10 puta veću vjerojatnost da će umrijeti u mlađoj dobi od opće populacije, a nedovoljno liječena mentalna bolest može utjecati na tu vezu, prema novom istraživanju.Epilepsija je neurološki poremećaj koji karakteriziraju napadaji. Studija iz Karolinska Instituteta u Švedskoj i Sveučilišta Oxford pokazuje snažnu vezu između rane smrti i mentalnih bolesti u bolesnika s epilepsijom, s 40 posto pacijenata s epilepsijom koji su doživotno dobili psihijatrijsku dijagnozu u usporedbi sa samo 10 posto u općoj populaciji.
Razlika je mnogo veća nego što se ranije mislilo i može imati značajne implikacije na upravljanje epilepsijom.
Za studiju, objavljenu u časopisu Lancet, istraživači su procijenili 69.995 osoba s epilepsijom rođenih u Švedskoj između 1954. i 2009. Te su pacijente pratili više od 41 godine, između 1969. i 2009. godine.
Istraživači su usporedili smrtnost i uzroke smrti s onima među 660.869 kontrolnih osoba s dobi i spolom iz opće populacije. Tijekom praćenja, 8,8 posto pacijenata s epilepsijom umrlo je u usporedbi s 0,7 posto podudarnih ljudi iz opće populacije.
Nakon broja smrtnih slučajeva izravno povezanih s osnovnom bolesti mozga, nesreće ili samoubojstva bili su najčešći uzroci smrti među oboljelima od epilepsije.
Zajedno su ti uzroci odgovorni za 16 posto svih smrtnih slučajeva, a tri četvrtine bilo je među pacijentima s epilepsijom koji su također imali mentalnu bolest. Šanse da osoba s epilepsijom počini samoubojstvo bile su četiri puta veće od opće populacije.
Kako bi istražili utjecaj pozadinskih čimbenika, uključujući genetski rizik i odgoj, istraživači su također analizirali ishod neovlaštene braće i sestara bolesnika s epilepsijom.
Braća i sestre bez epilepsije bez utjecaja nisu imali veći rizik od prerane smrti u usporedbi s općom kontrolom populacije. To pruža više dokaza da je epilepsija kao bolest mozga neovisni čimbenik rizika za smrt iz bilo kojeg uzroka.
"Smanjenje prerane smrtnosti od vanjskih uzroka smrti, uključujući samoubojstvo, i dalje je važno pitanje u liječenju epilepsije", rekao je koautor studije profesor Niklas Långström s Karolinska Institutet.
"Naši rezultati sugeriraju da bi se preventivni napori trebali usmjeriti na pacijente s psihijatrijskim komorbiditetima, posebno depresijom i zlouporabom opojnih droga."
Studiju su financirali Wellcome Trust i Švedsko istraživačko vijeće.
Izvor: Karolinska Institutet