Placebo djeluje, čak i kad znamo da su placebo
Placebo nema aktivne sastojke i uglavnom se koristi kao kontrola u kliničkim ispitivanjima. Međutim, dokazana je činjenica da pacijenti često reagiraju na njih, a do sada se to smatralo mogućim zahvaljujući snazi koju je pozitivno razmišljanje povezivalo s nadom da će se poboljšati tijekom liječenja. Zapravo je uspjeh u placebu toliko uvjerljiv da mnogi američki liječnici (jedna studija procjenjuje 50 posto) nude placebo nesvjesnim pacijentima.
Međutim, još uvijek postoji diskutabilan problem obmanjivanja pacijenata. Budući da ovaj "trik" predstavlja etičku dilemu, izvanredni profesor medicine HMS-a Ted Kaptchuk zajedno s timom iz BIDMC-a odlučio je istražiti može li se snaga placeba i dalje koristiti na pošten i ugledan način.
Za istraživanje je 80 sudionika sa sindromom iritabilnog crijeva (IBS) podijeljeno u dvije skupine: kontrolnu skupinu koja nije primala nikakav tretman i skupinu koja je primala placebo dva puta dnevno, a koje su istinito opisane kao „poput tableta od šećera. ”
"Ne samo da smo potpuno jasno stavili do znanja da ove tablete nemaju aktivni sastojak i da su izrađene od inertnih tvari, nego smo zapravo na boci otisnuli" placebo "", kaže Kaptchuk. “Rekli smo pacijentima da ne moraju ni vjerovati u placebo efekt. Samo uzmi tablete. "
Sudionici su praćeni tri tjedna, a na kraju ispitivanja 59% pacijenata kojima je davan placebo prijavilo je veliko poboljšanje simptoma u usporedbi s 35% kontrolne skupine. Nadalje, sudionici koji su uzimali placebo imali su stope poboljšanja približno jednake učincima najmoćnijih IBS lijekova.
"Nisam mislio da će to uspjeti", kaže stariji autor Anthony Lembo, izvanredni profesor medicine HMS-a na BIDMC-u i stručnjak za IBS.
“Osjećao sam se neugodno tražeći od pacijenata da doslovno uzmu placebo. Ali na moje iznenađenje, činilo se da je to uspjelo za mnoge od njih. "
Autori napominju da je ovo mala i uska studija koja jednostavno pobuđuje zanimanje za ideju da placebo djeluje čak i za potpuno svjesnog pacijenta - hipotezu koja bi trebala potvrditi većim ispitivanjima.
„Unatoč tome“, kaže Kaptchuk, „ova otkrića sugeriraju da, umjesto pukog pozitivnog razmišljanja, može imati značajne koristi od samog izvođenja medicinskog rituala. Uzbuđena sam što ću ovo dalje proučavati. Placebo može djelovati čak i ako pacijenti znaju da se radi o placebu. "
Ovo istraživanje financiralo je Nacionalno središte za komplementarnu i alternativnu medicinu i Osher Research Center, Harvard Medical School, a objavljeno je uPLOS ONE.
Izvor: Harvard Medical School
