Emocije povećavaju percepciju boli kod žena
Točnije, istraživači sa Sveučilišta Utrecht otkrili su da bijes i tuga pojačavaju bol slično u skupini bolesti i bolesti.
Nalazi će biti objavljeni u časopisu Njega i istraživanje artritisa.
Fibromialgija (FM), kronično stanje boli, ima najveći utjecaj svih reumatskih i kroničnih stanja boli.
Uz kroničnu, raširenu bol, pacijenti izvješćuju i o popratnim simptomima kao što su umor, funkcionalni invaliditet i psihološka nevolja.
Smatra se da FM uključuje povećanu osjetljivost na bol na razne psihofizičke i emocionalne podražaje, s negativnim emocijama za koje se vjeruje da se jače doživljavaju kod FM pacijenata nego u općoj populaciji.
Tim iz Utrechta teoretizirao je da bi specifične negativne emocije poput tuge i bijesa također povećale bol kod žena s FM nego kod zdravih žena.
Njihovo je istraživanje ispitivalo učinke bijesa i tuge izazvane eksperimentalno na kliničku i eksperimentalno izazvanu bol kod žena sa i bez FM-a.
Sudionice su činile 62 žene s FM-om i 59 žena bez FM-a. Od obje skupine zatraženo je da se prisjete neutralne situacije, nakon čega je podsjećeno i na situaciju koja izaziva bijes i na tugu, uravnoteženim redoslijedom.
Učinak tih emocija na reakcije na bol (neinducirana klinička bol i eksperimentalno inducirani osjetni prag, prag boli i tolerancija na bol) analiziran je analizom varijance ponovljenih mjera.
Klinička bol koju su sami prijavili uvijek je prethodila eksperimentalno provedenim procjenama boli i sastojala se od izvještavanja o trenutnoj razini boli ("sada, u ovom trenutku") na skali koja se kretala od "uopće nema boli" do "nepodnošljive boli".
Izvješća o kliničkoj boli analizirana su samo u žena s FM. Električna indukcija boli korištena je za procjenu eksperimentalno izazvane boli.
Sudionici su pritisnuli tipku kad su osjetili struju (osjetni prag) i kad je postala bolna (prag boli) i nepodnošljiva (tolerancija boli). Provedene su četiri procjene boli po stanju i dobivene su vrlo visoke unutarnje konzistencije.
I više izvještaja o kliničkoj boli u žena s FM i pragom boli te tolerancijom u obje skupine kao odgovor na izazivanje bijesa i tuge. Reaktivnost tuge predvidjela je kliničke reakcije na bol. Reaktivnost ljutnje predviđala je i kliničke i električno stimulirane reakcije na bol.
I žene sa i žene bez FM-a pokazale su pojačanu bol kao odgovor na izazivanje bijesa i tuge, a veća emocionalna reaktivnost bila je povezana s većim odgovorom na bol.
"Nismo pronašli uvjerljive dokaze za veći odgovor na bol na bijes ili tugu ni u jednoj studijskoj skupini (žene s FM ili bez njega)", rekao je voditelj studije, dr. Sc. Henriët van Middendorp.
"U žena s FM-om osjetljivost je bila približno ista za ljutnju i tugu."
Dr. van Middendorp zaključuje: „Emocionalna senzibilizacija boli može biti posebno štetna kod ljudi koji već imaju visoku razinu boli. Istraživanje bi trebalo testirati tehnike koje će olakšati bolju regulaciju emocija, emocionalnu svijest, doživljavanje i obradu. "
U povezanom istraživanju, istraživački tim otkrio je da će prilagođena kognitivno-bihevioralna terapija (CBT) i trening vježbanja prilagođen obrascima izbjegavanja boli ili upornosti boli u relativno ranoj fazi nakon dijagnoze vjerojatno promovirati korisne ishode liječenja za rizične pacijente s FM-om.
"Naši rezultati pokazuju da je nuđenje visoko rizičnih FM pacijenata liječenje prilagođeno njihovim kognitivnim obrascima ponašanja u ranoj fazi nakon dijagnoze učinkovito u poboljšanju kratkoročnih i dugoročnih fizičkih i psiholoških ishoda", kaže mlađa istražiteljica Saskia van Koulil.
„Pronađeni su potporni dokazi o učinkovitosti našeg prilagođenog liječenja s obzirom na naknadne procjene i niske stope napuštanja škole. Učinci su se u cjelini održavali nakon 6 mjeseci, što sugerira da su pacijenti i dalje imali koristi od liječenja. "
Izvor: Wiley-Blackwell
