Varijacije mozga mogu biti temelj višestrukih oblika mentalnih poremećaja
Nova studija Sveučilišta Duke prva je otkrila da mnoge mentalne bolesti dijele zajedničku razliku u strukturi mozga.
Nalaz može pomoći objasniti zašto i do polovice ljudi s jednom mentalnom bolešću istodobno ima jedan ili više dodatnih oblika mentalnih bolesti.
Doista, velik broj pacijenata koji pate od više oblika mentalnih bolesti mnogi istraživači preusmjeravaju pozornost s proučavanja pojedinačnih poremećaja. Kao takvi, istražitelji sada traže zajedničke mehanizme ili čimbenike rizika koji bi mogli uzrokovati sve vrste mentalnih poremećaja.
"Činjenica da su stope komorbiditeta tako visoke zapanjujuća je", rekla je Adrienne Romer, studentica kliničke psihologije iz neuroznanosti i psihologije na Sveučilištu Duke.
Otkrića, temeljena na osobnim intervjuima i pretragama mozga preko tisuću studenata Dukea, pokazuju da osobe koje pokazuju simptome koji prelaze preko mnogih vrsta mentalnih bolesti dosljedno pokazuju razlike u neočekivanim regijama mozga.
Ta područja uključuju mali mozak ili "mali mozak" i pons; strukture koje su tradicionalno poznate po tome što nam pomažu u koordinaciji složenih pokreta.
"Pojedinci s komorbiditetom imaju lošije ishode u liječenju, a to bi moglo biti zato što ne ciljamo stvarni temeljni proces onoga što se dijeli među poremećajima", rekao je Romer.
"Nadamo se da bismo na kraju mogli koristiti ova otkrića za identificiranje pojedinaca kojima prijeti razvoj više oblika mentalnog poremećaja i utvrđivanje čimbenika rizika kako bismo ih mogli ranije ciljati."
Studija se pojavljuje u časopisuMolekularna psihijatrija.
Nedavne analize podataka o mentalnom zdravlju iz širokog spektra zajednica pokazale su da psihijatrijski simptomi imaju veliku povezanost.
To znači, na primjer, da osoba koja prijavljuje simptome anksioznosti vjerojatnije ima i simptome drugih stanja poput depresije, bipolarnog poremećaja ili opsesivno-kompulzivnog poremećaja.
Istraživači su saželi ove korelacije u rezultat nazvan "p-faktor".
"Viši rezultati p-faktora ukazuju na veću komorbiditet kod uobičajenih oblika mentalnih bolesti, a povezani su s većom disfunkcijom, težim bolestima i većim brojem hospitalizacija", rekao je dr. Ahmad Hariri, profesor psihologije i neuroznanosti u Dukeu i stariji autor na studija.
No, saznanje da neki ljudi doživljavaju mnoge vrste simptoma mentalnog zdravlja, samo po sebi, malo pomaže liječnicima da identificiraju ili liječe rizične pacijente. Romer i Hariri željeli su znati mogu li se ovi rezultati p-faktora povezati sa specifičnim promjenama u mozgu koje bi mogle početi rasvjetljavati što u konačnici uzrokuje poremećaje mentalnog zdravlja.
Izvukli su podatke iz 1.246 vojvođanskih studenata preddiplomskih studija koji su sudjelovali u Duke Neurogenetics Study.
Sudionici studije završili su sveobuhvatne procjene mentalnog zdravlja, a podvrgnuti su i magnetskoj rezonanciji (MRI). Svi sudionici kojima je dijagnosticiran mentalni poremećaj upućeni su na liječenje.
Radeći s kolegom i koautorom dr. Avshalomom Caspijem, također profesorom psihologije i neuroznanosti u Dukeu, Romer je prvo upotrijebio podatke iz procjena kako bi procijenio rezultat p-faktora svakog pojedinca.
Zatim je koristila podatke MRI za testiranje korelacije između procijenjenih rezultata p-faktora i volumena sive tvari, mjere gustoće mozga i "integriteta" putova bijele tvari kroz mozak.
Ona i tim bili su iznenađeni kad su otkrili da su veći rezultati p-faktora povezani s manjim volumenom sive tvari u malom mozgu, području mozga koje je tradicionalno više povezano s motoričkom funkcijom i koordinacijom nego s emocijama i razmišljanjem.
Romer je također otkrio da su studenti s višim rezultatima p-faktora pokazali manji integritet putova bijele tvari unutar ponsa, što uključuje ožičenje koje povezuje mali mozak s centrima za zaključivanje višeg reda u prefrontalnom korteksu.
Poznato je da ove veze igraju ključnu ulogu u pružanju povratnih informacija o tome koliko su naši pokreti sinkronizirani s našim unutarnjim modelom onoga što se nadamo postići, kako bismo u skladu s tim mogli ažurirati i mijenjati smjer.
Ovi putevi bijele tvari također mogu igrati sličnu ulogu u pružanju povratnih informacija iz stvarnog svijeta koje nam pomažu da bolje reguliramo svoje misli i osjećaje, kažu istraživači.
„Ovaj rad sugerira da p-faktor možda itekako utječe na nedostatke ili nedostatke u samoj našoj sposobnosti da nadgledamo informacije - uključujući vlastite misli i osjećaje - i osiguravamo da odgovaraju našim namjerama, našim očekivanjima i odgovorima koje mi maknite se iz vanjskog svijeta ", rekao je Hariri.
"Kada se to pokvari i do koje mjere to pođe po zlu, to može rezultirati ili lakšim oblicima mentalnih bolesti ili sve težim oblicima mentalnih bolesti."
"Sve je više razloga za vjerovanje da varijacije u nekim moždanim mrežama predisponiraju ljude na bilo kakav mentalni zdravstveni problem, na nespecifičan način", rekao je dr. Benjamin Lahey, profesor epidemiologije, psihijatrije i bihevioralne neuroznanosti sa Sveučilišta u Chicagu, koji nije bio uključen u studiju.
"Ako se ti nalazi ponove, oni će biti od velike važnosti za to kako razumijemo neuronske osnove psiholoških problema."
Međutim, upozorava Lahey, možda će biti izazov replicirati nalaze na raznovrsnijoj skupini od onih koji su diplomirali na Dukeu, koji su u cjelini možda zdraviji i imaju veće rezultate inteligencije od opće populacije.
Tim planira ponoviti istraživanje na različitim populacijama, počevši od Novozelanđana koji sudjeluju u dugotrajnoj studiji Dunedin, i tražit će detaljnija MRI snimanja malog mozga kako bi se točno istražilo kakvu ulogu ova regija mozga igra u mentalnom zdravlju.
"Izvan džepa posvećenih istraživača, mali mozak je uglavnom zanemarena struktura u neuropsihijatrijskim istraživanjima", rekao je Hariri. "Mali mozak doslovno znači" mali mozak "i želimo mu pružiti malo više poštovanja."
Izvor: Sveučilište Duke
