Provjera štitnjače možda neće biti potrebna svim mladima s psihijatrijskim poremećajima
Novo istraživanje sugerira da bi, umjesto davanja probira štitnjače svim mladima s ozbiljnim psihijatrijskim problemima, možda bilo najbolje usredotočiti se na one koji imaju obiteljsku anamnezu bolesti štitnjače ili drugih simptoma štitnjače, poput nedavnog debljanja.
Štitnjača je usko povezana s radom mozga i igra ulogu u regulaciji mnogih tjelesnih sustava, uključujući metabolizam.
Prekomjerno aktivna štitnjača ili hipertireoza može proizvesti tjeskobu, gubitak kilograma, smanjen apetit i lošu koncentraciju. Hipotireoza (premalo stvaranja hormona) može uzrokovati umor, debljanje, povećanje apetita, sporije motoričke sposobnosti i koncentraciju i može izgledati poput depresije.
Za istraživanje su istraživači sa Sveučilišta Cincinnati (UC) i Cincinnati Children’s ispitali prevalenciju abnormalnog rada štitnjače u mladih s teškim poremećajima raspoloženja i anksioznosti.
"Američka akademija dječje i adolescentne psihijatrije preporučuje kliničarima da razmotre hipotireozu ili hipertireozu kada procjenjuju tjeskobnu ili depresivnu mladost, s obzirom na to da neka stanja štitnjače proizvode anksioznost ili depresivne simptome", kaže odgovarajući autor dr. Jeffrey Strawn, izvanredni profesor na Odjelu za Psihijatrija i bihevioralne neuroznanosti na Medicinskom fakultetu UC i direktor UC-ovog programa za istraživanje anksioznih poremećaja, koji je bio mentor Luftu.
"Međutim, do ove studije imali smo ograničene dokaze o tome je li rutinski pregled laboratorijskim testom najbolji pristup za provjeru bolesti štitnjače kod djece s anksioznošću i depresijom."
"Ovi rezultati sugeriraju da bi probir krvi s testom krvi mogao biti od najveće pomoći kada su prisutni drugi prediktori bolesti štitnjače."
U istraživanju je sudjelovalo 1.319 pacijenata mlađih od 19 godina koji su bili hospitalizirani zbog psihijatrijskih poremećaja u Cincinnati Children’s i koji su dobili rutinske testove probira štitnjače.
Tim je proučio prevalenciju bolesti štitnjače kod ovih pacijenata, kao i druge čimbenike koji su mogli predvidjeti abnormalne razine hormona štitnjače.
Njihova analiza otkrila je da su koncentracije hormona koji stimuliraju štitnjaču bile abnormalne u nešto više od 6 posto mladeži hospitalizirane zbog psihijatrijskih problema u Cincinnati Children’s.
"Ovo je najveća studija koja ispituje korisnost skrininga funkcije štitnjače u psihijatrijski hospitalizirane mladeži s teškim poremećajima raspoloženja i anksioznosti, a iako se oslanja na postojeće podatke iz povijesti bolesti, pomaže nam da bolje razumijemo prediktore abnormalnih testova funkcije štitnjače", kaže suradnica, dr. Laura Ramsey, docentica pedijatrije i kliničke farmakologije.
Vodeća autorica Marissa Luft, studentica treće godine medicine na UC-u, primjećuje da su iz ove studije i druge literature odredili prediktore povišene razine hormona koji stimulira štitnjaču.
"Prilikom razmatranja procjene štitnjače u mladih s anksioznošću i poremećajima raspoloženja, ciljani probir trebao bi se usredotočiti na pacijente s obiteljskom anamnezom bolesti štitnjače, nedavno debljanje, liječenje određenim lijekovima, a kod djevojčica na bilo koju povijest abnormalnih krvarenja iz maternice", kaže Luft ,
"Prevalencija poremećaja štitnjače slabo je razumjena u dječjoj populaciji, posebno u području psihijatrijskih poremećaja", dodaje Luft, i vjeruje da podaci mogu pomoći u informiranju usmjerenijih pristupa probiranju, a bit će od kliničkog interesa za pedijatre, djecu i adolescente psihijatri i drugi pružatelji usluga mentalnog zdravlja.
Nalazi su objavljeni u Časopis za kliničku psihijatriju.
Izvor: Sveučilište u Cincinnatiju
