Više posjeta liječnika zbog manje pokušaja samoubojstva kod pacijenata s fibromialgijom
Prema novoj studiji na Sveučilišnom medicinskom centru Vanderbilt, pacijenti s fibromialgijom koji se redovito obraćaju liječnicima mnogo su manje vjerojatni da će pokušati samoubojstvo u usporedbi s pacijentima koji ga rijetko posjećuju.
Fibromialgija je kronično stanje koje karakterizira raširena bol s povezanim problemima umora, spavanja i raspoloženja. Iako se može pojaviti kod bilo koga, poremećaj je najzastupljeniji u žena (75 do 90 posto pacijenata). Stanje je također povezano s izloženošću međuljudskim traumama.
Istraživanje je pokazalo da pacijenti s fibromialgijom imaju 10 puta veću vjerojatnost da će umrijeti samoubojstvom od opće populacije.
Nalazi, objavljeni u časopisu Njega i istraživanje artritisa, pokazuju da su pacijenti s fibromialgijom koji nisu pokušali samoubojstvo bili kod liječnika u prosjeku 50 sati godišnje u usporedbi s manje od jednog sata godišnje za one koji su se samoozljedili.
Uz to, utvrđeno je da je pružanje zaštite mentalnog zdravlja posebno preventivno za pokušaje samoubojstva - niti jedan pacijent u studiji koji je primao usluge mentalnog zdravlja nije pokušao izvršiti samoubojstvo.
"Pedeset sati nasuprot satu - to je zapanjujuća razlika", rekla je glavna autorica dr. Lindsey McKernan, docentica za psihijatriju i bihevioralne znanosti, fizikalnu medicinu i rehabilitaciju.
“Mogli su biti na jednom sastanku u godinu dana i ovom poremećaju, fibromialgiji, treba puno za upravljanje. Potrebno je puno angažmana. "
Ova je studija prva koja je uspješno koristila strojno učenje za pouzdano otkrivanje rizika od samoubojstva kod tih osoba, a također i objasnila taj rizik na klinički značajne načine, prema starijem autoru Colinu Walshu, MD, M.A., docentu za biomedicinsku informatiku.
"Studija sugerira mogući put za intervenciju", rekao je Walsh. “Možda možemo te pojedince povezati s ambulantnim radnicima ili pružateljima usluga kako bismo poboljšali njegu i smanjili rizik od samoubojstva. Također bismo mogli vidjeti rizične pacijente kako uspostavljaju smislene odnose s pružateljima usluga kojima se mogu obratiti u kriznim vremenima. "
Studija je promatrala podatke elektroničkog zdravstvenog kartona (EHR) prikupljene od 1998. do 2017. godine. To je uključivalo 8.879 osoba s fibromialgijom; među ovom skupinom bila su poznata 34 pokušaja samoubojstva i 96 dokumentiranih slučajeva samoubilačkih misli. Koristeći ove podatke, istraživači su tražili čimbenike koji povećavaju i smanjuju rizik od samoubojstva kod pacijenata s fibromialgijom.
U prosjeku su studijski pacijenti koji su prijavili samoubilačke misli u nekom trenutku proveli samo 1,7 sati u klinici po osobi godišnje, dok su oni koji nisu imali suicidalne misli bili u klinici 5,9 sati po osobi godišnje.
Razlika je bila daleko značajnija za pacijente s pokušajima samoubojstva: manje od jednog sata godišnje u klinici za pokušaje u usporedbi s preko 50 sati godišnje u prosjeku za one koji nisu pokušali.
Istraživači su otkrili da faktori rizika specifični za samoubilačke misli uključuju pritužbe poput umora, vrtoglavice i slabosti. Čimbenici rizika specifični za pokušaje samoubojstva uključuju pretilost i ovisnost o drogama.
„Ne radi se samo o čimbenicima rizika; radi se o onome što sprječava ljude da se naštete, zaštitnim faktorima ”, rekao je McKernan. „Ako to stvarno razbijete, ljudi koji su imali samoubilačke misli nisu toliko išli kod liječnika. Razmišljam o ljudima koji bi mogli propasti kroz pukotine. Kronična bol sama po sebi vrlo je izolirana tijekom vremena. "
McKernan je primijetio da dio života s fibromialgijom i upravljanja njime sudjeluje u mnogim vrstama njege. To može uključivati fizikalnu terapiju, rad s psihologom ili pružateljem mentalnog zdravlja, bavljenje tjelovježbom i samoupravljanje, uz posjet primarnom liječniku i reumatologu.
"Pregledali smo tisuće ljudi u ovoj studiji i niti jedan koji je primao neke usluge mentalnog zdravlja nije pokušao izvršiti samoubojstvo", rekla je.
Izvor: Sveučilišni medicinski centar Vanderbilt
