Terapij-pacijent Bond može napraviti ili prekinuti liječenje psihoze

U bolesnika koji pate od psihoze, odnos s njihovim terapeutom jedan je od najvažnijih čimbenika za učinkovito liječenje. Zapravo, ovaj odnos može ili poboljšati ili oštetiti dobrobit pacijenta, kažu istraživači sa Sveučilišta Manchester i Sveučilišta Liverpool.

Mnoge su studije procjenjivale različite vrste tretmana u razgovoru - poput kognitivno-bihevioralne terapije (CBT) i obiteljske terapije - koje mogu pomoći ljudima da se oporave od psihotičnih epizoda. Kvalitetna istraživanja uključuju i usporednu skupinu koja bi dobila neku vrstu manje strukturiranog tretmana, kao što je pomoćno savjetovanje ili prijateljstvo.

Iznenađujuće, pacijenti u tim usporednim skupinama često imaju koristi od usporednog liječenja jednako kao i oni koji primaju specifične, ciljane terapije (CBT ili obiteljska terapija). Obje skupine koje su na psihosocijalnom liječenju prolaze mnogo bolje od onih kojima se daju samo lijekovi i uobičajena skrb.

Novo istraživanje, koje je uključivalo procjenu preko 300 osoba s psihozom, pokazalo je da je zapravo kvaliteta odnosa između terapeuta i pacijenta ono što uzrokuje poboljšanje, a ne različite tehnike korištene u bilo kojoj vrsti terapije.

Istraživači su detaljno istražili uzročni učinak "terapijskog saveza" ili odnosa povjerenja između pacijenta i psihologa kada su pacijenti sa shizofrenijom liječeni tijekom ispitivanja ove vrste.

Lucy Goldsmith, dr. Sc. kandidat s Instituta za mozak, ponašanje i mentalno zdravlje sa Sveučilišta u Manchesteru, istraživanje je proveo u suradnji s istraživačima koji su proveli izvorno ispitivanje: profesori iz Manchestera Dr. Shôn Lewis i Graham Dunn, te profesor iz Liverpoola dr. Richard Bentall.

"Kvaliteta terapijskog odnosa i prije je bila povezana s ishodima, ali htjeli smo vidjeti je li to doista uzrokuje promjene u dobrobiti koje se javljaju tijekom terapije", rekao je Goldsmith.

"Da li se zbog uspješnog liječenja pacijenti osjećaju dobro raspoloženima prema svom terapeutu ili je zapravo veza u tome hoće li terapija uspjeti?"

Nalazi su pokazali da je dobra razina terapijskog saveza imala blagotvoran utjecaj na dobrobit, ali tamo gdje je veza bila loša, liječenje bi zapravo moglo biti štetno.

"Implikacije su da pokušaj zadržavanja pacijenata na terapiji kada je veza loša nije primjeren", rekao je Goldsmith.

"Treba uložiti više napora u izgradnju snažnih odnosa s povjerenjem i poštovanjem, ali ako to ne uspije, tada terapija može štetiti pacijentu i treba je prekinuti."

"Studija jasno pokazuje da su dvije vrste terapije podjednako korisne za pacijenta - sve dok postoje povjerenje, zajednički ciljevi i uzajamno poštovanje između klijenta i psihologa."

Studija je objavljena u časopisu Psihološka medicina.

Izvor: Sveučilište Manchester