Hormoni u menopauzi povećavaju stres, rizik od depresije
Novo istraživanje sugerira da normalne hormonalne promjene i fluktuacije tijekom prelaska u menopauzu mogu dovesti do emocionalne osjetljivosti i depresije.
Točnije, istražitelji s Odjela za psihijatriju Sveučilišta Sjeverne Karoline na Chapel Hillu otkrili su da fluktuirajuće razine estradiola (oblika estrogena) mogu pojačati emocionalnu osjetljivost na psihosocijalni stres.
U kombinaciji s vrlo stresnim životnim događajem, ova osjetljivost vjerojatno će pridonijeti razvoju depresivnog raspoloženja.
Rezultati studije pojavljuju se na mreži u Menopauza, časopis Sjevernoameričkog društva za menopauzu (NAMS).
Studije su općenito utvrdile da su žene u većem riziku od depresije nego muškarci. Zapravo, neke istrage sugeriraju da je rizik dvostruko veći za žene i muškarce od velikog depresivnog poremećaja (MDD).
Vjeruje se da je povećani rizik rezultat depresivnih epizoda povezane s reproduktivnim događajima. Primjerice, stanja poput perinatalne depresije i predmenstrualnog disforičnog poremećaja javljaju se kada su hormoni u većem protoku.
Uz to, tranzicija u menopauzi i rano postmenopauzalno razdoblje doba su posebno povećane ranjivosti na depresiju kod žena, s postocima MDD-a i kliničkim povišenjima simptoma depresije udvostručene ili čak utrostručene u usporedbi s stopama u premenopauzi i kasnoj postmenopauzi.
Znatan udio žena - između 26 i 33 posto - razvit će klinički značajne simptome depresije u kontekstu perimenopauzalnog hormonskog fluksa.
Uobičajena fiziološka promjena koja se događa tijekom menopauzalne tranzicije je ekstremna varijabilnost koncentracija estradiola.
Novo 12-mjesečno placebo kontrolirano randomizirano ispitivanje dizajnirano je za procjenu raspoloženja i kardiovaskularnih blagodati transdermalnog estradiola u žena u perimenopauzi. Nalazi iz placebo skupine otkrili su da je općenito varijabilnost estradiola dovela do razvoja simptoma depresije, kao i veće ljutnje / razdražljivosti i osjećaja odbačenosti.
Preciznije, nalazi sugeriraju da fluktuacija estradiola u perimenopauzi može povećati osjetljivost žena na socijalno odbacivanje. Preosjetljivost, u kombinaciji s psiho-socijalnim stresorima poput razvoda ili tuge, žene čine ranjivima na razvijanje klinički značajnih simptoma depresije.
Istraživači, međutim, primjećuju da učinak varijabilnosti estradiola na raspoloženje nije jednak kod svih žena i, ako se nije dogodio ozbiljan životni stres, varijabilnost estradiola nije dovela do depresije.
U studiji su definirani vrlo teški životni stresovi koji su uključivali razvod ili razdvajanje, ozbiljnu bolest bliskog rođaka ili prijatelja, značajne trenutne financijske probleme, fizičko ili seksualno zlostavljanje ili napad, značajno uhićenje sebe ili voljene osobe.
Stručnjaci vjeruju da će studija pomoći kliničarima da bolje upravljaju često kompliciranim tjelesnim i mentalnim problemima koji se javljaju tijekom perimenopauze.
„Ovi rezultati pružaju ogroman uvid za praktičare. Kliničari moraju razumjeti utjecaj hormonskih fluktuacija u perimenopauzi i stupanj stresnih događaja s kojima se žena suočava kako bi odredili najbolje mogućnosti liječenja kada se sredovječna žena žali na depresiju ili pretjeranu razdražljivost ", kaže izvršna direktorica NAMS-a JoAnn Pinkerton, dr. Med., NCMP.
"Ova studija pruža temelj budućim studijama za procjenu vrijednosti psiho-socijalnih intervencija, poput kognitivnih terapija, kako bi se umanjio učinak glavnih životnih događaja, kao i uporaba estrogenske terapije tijekom stresnih perioda u perimenopauzi i menopauzi."
Izvor: Sjevernoameričko društvo za menopauzu / EurekAlert
