Usamljenost tjera starije u liječničke ordinacije
Možda nije iznenađenje saznanje da socijalna izoliranost i osjećaj samoće povećavaju korištenje zdravstvene zaštite kod starijih odraslih?
Za sadašnju generaciju starijih, mnogi su uspostavili dugoročni odnos sa svojim liječnikom i osjećaju se ugodno u posjetu s njim ili raznim problemima koji prate starenje.
Međutim, kako se naziru problemi vezani uz kontrolu troškova, potreba za pružanjem odgovarajuće podrške, ali ne i opterećivanje liječnika za nemedicinska pitanja, zabrinjava zdravstvenu politiku.
U novoj studiji, istraživači sa Sveučilišta za javno zdravstvo Sveučilišta Georgia otkrili su da je na učestalost posjeta liječniku posebno utjecala kronična usamljenost - i sugerira da identificiranje i usmjeravanje intervencija za usamljene starije osobe mogu značajno smanjiti posjete liječniku i troškove zdravstvene zaštite ,
Studija je objavljena u Američki časopis za javno zdravlje.
"Logično, logično je da bi ljudi koji su lošijeg zdravlja zbog usamljenosti više koristili zdravstvenu zaštitu", rekla je koautorica studije Kerstin Gerst Emerson, docentica za zdravstvenu politiku i upravljanje.
"Ali pitali smo se, bi li ljudi mogli posjetiti svog liječnika ili zakazati dodatne sastanke jer su bili usamljeni?"
Da bi odgovorili na ovo pitanje, Emerson i koautor Jayani Jayawardhana pogledali su kako usamljenost utječe na broj posjeta liječniku i hospitalizacija koje su prijavile starije odrasle osobe koje žive među općom populacijom, a ne u umirovljeničkoj zajednici.
Njihova analiza oslanjala se na podatke studije zdravlja i umirovljenja Sveučilišta Michigan iz 2008. i 2012. godine, nacionalnog istraživanja Amerikanaca starijih od 50 godina.
Kako bi procijenili usamljenost, sudionici studije pitani su koliko često osjećaju da im nedostaje druženja, koliko često se osjećaju izostavljeno i koliko često se osjećaju izolirano od drugih. Njihovi odgovori, u rasponu od "često" do "ponegdje" do "teško ikad ili nikad", tada su korišteni za stvaranje indeksa usamljenosti, gdje su viši rezultati na ljestvici bili jednaki većoj usamljenosti.
Ispitanici koji su identificirani kao usamljeni u obje godine studije smatrani su kronično usamljenima. Istražitelji su otkrili da je način na koji se osoba osjeća prema svojim društvenim odnosima važniji od broja prijatelja ili kontakata koje možda ima.
“Često pretpostavljamo da ako osoba ima dovoljno prijatelja i rođaka čini se dobro. Ali samoća nije isto što i biti sam. Možete biti usamljeni u prepunoj sobi. Riječ je o tome kako se osjećate prema svojim stvarnim društvenim odnosima - rekao je Emerson.
Emerson i Jayawardhana pregledali su odgovore 3.530 odraslih osoba u zajednici u dobi od 60 i više godina, uspoređujući njihove ocjene usamljenosti s njihovim samoprijavljenim boravcima i posjetima liječnika.
Istraživači su otkrili da iako usamljenost doživljena u samo jednom trenutku nije predvidjela upotrebu zdravstvene zaštite, kronična usamljenost - koja je bila usamljena i 2008. i 2012. - bila je značajno povezana s povećanim brojem posjeta liječniku.
Iako su Emerson i Jayawardhana pretpostavili da će kronična usamljenost utjecati i na posjete liječniku i na hospitalizacije, samo su posjeti liječnika bili značajni u njihovom uzorku starijih odraslih osoba.
"Ovo nam je otkriće imalo smisla", rekla je Jayawardhana. “S godinama gradite odnos sa svojim liječnikom, pa je posjet liječničkoj ordinaciji poput posjeta prijatelju. S druge strane, za hospitalizacije je potrebna uputnica od liječnika, a vi ne znate koga ćete vidjeti. "
Nalazi studije podupiru sve veći broj istraživanja koja uspostavljaju usamljenost kao važno javnozdravstveno pitanje među starijim odraslima. Preko polovice ispitanika izvijestilo je da je usamljeno, a taj se postotak povećao sa 53 na 57 posto četiri godine kasnije.
Usamljeni ispitanici također su prijavili više problema sa svakodnevnim životnim zadacima i veći broj simptoma depresije. Također je bilo manje vjerojatno da će svoje zdravlje smatrati dobrim, vrlo dobrim ili izvrsnim.
"Unatoč velikoj prevalenciji među starijim osobama i jasnim implikacijama na zdravstvene ishode i upotrebu zdravstvene zaštite", rekao je Emerson, "javni zdravstveni službenici i medicinski radnici malo pažnje posvećuju samoći."
Studija Sveučilišta Georgia Georgia sugerira da budući da se kronično usamljene starije odrasle osobe vjerojatno obraćaju liječnicima radi socijalnih kontakata, zdravstveni radnici trebali bi uzeti u obzir usamljenost kao čimbenik prilikom viđanja pacijenata zbog drugih bolesti i pritužbi.
"Usamljenost je nešto što je lako spriječiti i uz male troškove u usporedbi s drugim kroničnim bolestima", rekla je Jayawardhana. "Pomoću jednostavnih intervencija poput telefonskog poziva, kućne posjete ili programa zajednice možete izbjeći nepotrebno korištenje zdravstvene zaštite i dodatne troškove koji u konačnici koštaju sve nas kao društvo."
Izvor: Sveučilište Georgia
