Alkohol i mnogi lijekovi čine rizičnu kombinaciju

Nova studija otkriva da je gotovo 42 posto američkih pića također koristilo jedan ili više lijekova na recept koji komuniciraju s alkoholom - sve, od lijekova za krvni tlak preko lijekova za dijabetes do antidepresiva.

Iako 71 posto odraslih Amerikanaca pije alkohol, malo je poznato kako te interakcije s alkoholom utječu na opću populaciju.

"Prema našim saznanjima postojale su samo četiri prethodne američke populacijske studije", rekla je dr. Rosalind A. Breslow, epidemiolog u odjelu za epidemiologiju i preventivna istraživanja u Nacionalnom institutu za zlouporabu alkohola i alkoholizam.

Tri prethodne studije provedene su među starijim ljudima s zaključkom da je znatan broj starijih osoba i pio i uzimao alkoholne interaktivne lijekove. Otkrića navode istraživače da pozivaju na veću svijest o mogućim štetnim posljedicama.

Druga studija, provedena među odraslima svih dobnih skupina, imala je sličan zaključak na temelju procjene ograničenog broja lijekova na recept.

„Naša je studija na nacionalnoj razini koja procjenjuje udio odraslih osoba koje piju alkohol koji koriste širok raspon lijekova na recept koji mogu u interakciji s alkoholom uzrokovati brojne štete, od mučnine, glavobolje i gubitka koordinacije do unutarnjih krvarenja, srčanih problema i poteškoće s disanjem ”, rekao je Breslow.

Breslow je dodala da je njezina skupina očekivala veću prevalenciju kod starijih osoba koje piju. „Ljudi starenjem razvijaju sve više kroničnih bolesti“, rekla je, „pa je vjerojatnije da će stariji ljudi uzimati lijekove od kojih mnogi mogu štetno utjecati na alkohol. Oni također mogu uzimati više lijekova za liječenje više bolesti.

Uz to, stariji ljudi imaju posebno visok rizik od štetnih interakcija alkohola i lijekova. Postoje neki dokazi da se starenjem smanjuje sposobnost metabolizma alkohola, tako da alkohol može dulje ostati u našim sustavima radi interakcije s lijekovima.

“Nadalje, metabolizam nekoliko lijekova koji komuniciraju s alkoholom usporava se kako starimo, stvarajući veći prozor za potencijalne interakcije alkohol / lijek.

"Na primjer, diazepam - poznat kao Valium - visi u tijelu otprilike tri puta dulje u 60-godišnjaka nego u 20-godišnjaka, stvarajući tako puno duži prozor za potencijalne interakcije s alkoholom."

Lijekovi na recept koji opasno komuniciraju s alkoholom nazivaju se alkoholno interaktivnim (AI) lijekovima.

Breslow i njezini koautori ispitali su podatke Nacionalnog ispitivanja zdravstvenog stanja i prehrane od 1999. do 2010. godine, u kojem je 26.657 odraslih (13.557 muškaraca, 13.100 žena) pružilo podatke o prošlogodišnjoj konzumaciji alkohola i upotrebi lijekova na recept u prošlom mjesecu.

Analize su prilagođene dobi, rasi / etničkoj pripadnosti, obrazovanju, bračnom stanju i pušenju, a također su ponderirane kako bi bile nacionalno reprezentativne.

"Gotovo 42 posto pića u američkoj populaciji koristilo je jedan ili više lijekova na recept s AI", rekao je Breslow.

“Među starijim osobama, starijim od 65 godina i više, udio je bio još veći, gotovo 78 posto.

„Bez obzira na dob, glavne terapijske klase lijekova protiv umjetne umjetnosti koji se koriste u populaciji bili su kardiovaskularni agensi poput lijekova za krvni tlak, agensi središnjeg živčanog sustava kao što su tablete za spavanje, lijekovi protiv bolova i opuštači mišića, metabolički agensi poput lijekova za dijabetes i kolesterol i psihoterapijska sredstva poput antidepresiva i antipsihotika. "

Breslow je primijetila da je njezina skupina očekivala visoku stopu prevalencije, međutim, naglasila je da se podaci odnose na potencijalnu, a ne stvarnu prevalenciju.

"Podaci nam ne govore koliko točno ljudi u tih 41,5 posto zapravo pije i uzima lijekove u sličnom vremenskom okviru ili koliko često to čine", rekla je.

"Međutim, ako netko redovito pije i redovito uzima lijekove, vjerojatnost da će ih uzeti u sličnom vremenskom okviru prilično je velika."

Prema koautoru dr. Aaronu Whiteu, neuroznanstveniku u odjelu za epidemiologiju i preventivna istraživanja pri Nacionalnom institutu za zlouporabu alkohola i alkoholizam, posljedice miješanja lijekova na recept s alkoholom mogu imati različite učinke, neke smrtonosne.

"Alkohol može povećati krvni tlak, što bi moglo biti kontraproduktivno ako se uzimaju lijekovi za kontrolu krvnog tlaka", objasnio je.

„Miješanje diuretičkih lijekova s ​​alkoholom, koji je ujedno i diuretik, moglo bi pridonijeti dehidraciji. Miješanje alkohola i drugih sedativa, poput tableta za spavanje ili opojnih lijekova protiv bolova, može uzrokovati pospanost, probleme s koordinacijom i potencijalno suzbiti područja moždanog stabla zadužena za kontrolu vitalnih refleksa poput disanja, otkucaja srca i začepljenja da bi se pročistio dišni put.

“Alkohol povećava razinu inzulina i snižava glukozu u krvi, pa bi kombiniranje alkohola s antidijabetičkim sredstvima koja reguliraju razinu glukoze moglo prouzročiti neželjeni pad šećera u krvi. A s vremenom alkohol može pridonijeti neosjetljivosti na inzulin. "

"Naša otkrića ističu veliku prazninu u literaturi", rekao je Breslow. "Nismo pronašli američke nacionalno reprezentativne podatke koji su ispitivali kombiniranu upotrebu alkohola sa širokim rasponom lijekova na recept, a čini se da bi velik postotak ljudi koji redovito piju mogao biti u opasnosti od ozbiljnih interakcija alkohola i lijekova."

Breslow je predložio da osobe koje piju, posebno starije osobe, trebaju biti poučene o rizicima kombiniranja alkohola i njihovih lijekova. "Predlažemo da svog liječnika ili ljekarnika pitate trebaju li izbjegavati alkohol dok uzimaju lijekove koji su im propisani", rekla je.

Rezultati studije trenutno su dostupni na Rani pogled i bit će objavljeni u predstojećem internetskom izdanju časopisa Alkoholizam: klinička i eksperimentalna istraživanja.

Izvor: Alkoholizam: klinička i eksperimentalna istraživanja / EurekAlert