Programi za suzbijanje nedovoljne upotrebe zlouporabe lijekova na recept
Nova studija izvještava da su programi za sprečavanje zlouporabe recepata na snazi, ali nedovoljno korišteni. Otkriće dolazi u vrijeme kada je zlouporaba lijekova na recept bijesna epidemija diljem Amerike.
Smrti slavnih poput Princea i Heatha Ledgera povećale su osjetljivost Amerikanaca na problem. Štoviše, spoznaja da je ovisnost istinski javnozdravstveni problem - s ovisnostima stanovništva od tinejdžera do starijih osoba - dovela je do toga da zakonodavci pozivaju na programe za borbu protiv zlostavljanja.
Nova studija informativna je pokazujući da programi za ovisnost već postoje, ali su premalo iskorišteni. Izvještaj dolazi iz države Maine, jedne od američkih država koja je najviše pogođena "epidemijom" lijekova protiv bolova na recept i zlouporabe heroina. Istraživači kažu da, iako u posljednje vrijeme postoje neki pozitivni trendovi, postoje i zabrinjavajući.
Studija se pojavljuje u Časopis za studije o alkoholu i drogama.
Istražitelji izvještavaju da je 2014. godine visok postotak žena u 80-ima - 38 posto - imao recepte za snažne lijekove protiv bolova poznate kao opioidi.
"To je vrlo zabrinjavajuće", rekla je istraživačica Stephanie Nichols, Pharm.D., S Farmaceutskog fakulteta Sveučilišta Husson u Bangoru, Maine.
Kao prvo, objasnila je, starije osobe imaju veću stopu respiratornih stanja, što ih čini osjetljivijima na slučajno predoziranje opioidima.
Štoviše, pokazalo je istraživanje, ženama u 80-ima također su se često prepisivali sedativi poznati kao benzodiazepini. Ako se jedan od tih lijekova kombinira s opioidom, to bi također povećalo rizik od potencijalno fatalnog predoziranja, rekao je Nichols.
Opioidi na recept uključuju lijekove poput hidrokodona (Vicodin), oksikodona (OxyContin, Percocet), kodeina i morfija. Zlouporaba ovih supstanci uobičajena je kod američkog Nacionalnog instituta za zlouporabu droga koji procjenjuje da je 52 milijuna Amerikanaca zloupotrijebilo lijekove na recept - s opioidnim lijekovima protiv bolova na vrhu popisa.
Kao odgovor na to, većina američkih država uspostavila je programe za praćenje recepata (PMP) - elektroničke baze podataka koje prate recepte za opioide i druge kontrolirane tvari. Pružatelji zdravstvenih usluga mogu koristiti programe za utvrđivanje mogućih slučajeva zlouporabe lijekova na recept i pomoći pacijentima da se po potrebi liječe od ovisnosti.
No, iako Maine ima program praćenja od 2004. godine, Nicholsov tim otkrio je da ga 2014. mnogi farmaceuti nisu koristili. Od 275 ljekarnika koje su anketirali, samo 56 posto je reklo da koriste program.
Liječnici i drugi pružatelji zdravstvenih usluga koriste sustav, no prema Nicholsu je i dalje važno da i farmaceuti budu povezani.
"Često je ljekarnik" zadnja crta obrane ", zbog sigurnosti pacijenta", rekla je.
Na temelju državnog PMP-a, opioidi su propisani za 22 posto stanovnika Maine-a 2014. - dovoljno da opskrbe svaku osobu u državi 16-dnevnom opskrbom.
Ta je brojka malo niža od 2010. godine, rekao je Nichols. "Ali to je još uvijek vrlo velik broj", dodala je.
U ohrabrujući znak, međutim, recepti za oksikodon i hidrokodon bili su niži u 2014. godini, ali su propisi za buprenorfin naglo porasli. Buprenorfin je opioid, ali obično se koristi za liječenje ovisnosti o opioidima.
"Mislim da je to pozitivan trend, jer to tumačimo kao povećanje liječenja ljudi s poremećajem upotrebe opioida", rekao je Nichols.
Ipak, dodala je, može se učiniti još. To uključuje uključivanje pružatelja zdravstvene zaštite i ljekarnika u postojeće programe te povećanje pristupačnosti i upotrebljivosti tih programa.
Maine nema samo PMP, naglasio je Nichols, već i program upozorenja za skretanje pozornosti - koji pružateljima usluga omogućuje da vide ima li pacijent u povijesti hapšenja povezanih s drogama.
"Imamo resurse za pomoć u suzbijanju epidemije opioida", rekao je Nichols, "ali ih premalo koristimo."
Druga studija u istom broju časopisa JSAD pogledao drugu vrstu programa čiji je cilj suzbijanje zlouporabe lijekova na recept. Program uključuje "vraćanje droge", to su lokalni događaji gdje ljudi mogu donijeti svoje nepotrebne ili istekle recepte na sigurno odlaganje.
U studiji je Itzhak Yanovitzky, doktor znanosti sa Sveučilišta Rutgers u New Jerseyu, anketirao preko 900 odraslih osoba iz New Jerseyja i otkrio da napori na podizanju javne svijesti o lokalnim programima povratka djeluju.
Ljudi koji su vidjeli medijske priče o vraćanju droge - ili čak samo natpise u njihovoj lokalnoj drogeriji - dvostruko je vjerojatnije da su koristili programe u posljednjih 30 dana od ostalih stanovnika države.
Sugerira da će, ako su ljudi svjesni lokalnih programa povrata, mnogi zapravo koristiti njih, prema studiji.
Izvor: časopis za studije o alkoholu i drogama