MRI studija sugerira 4 podvrste depresije
Studija neuroimaginga sugerira da se pacijenti s depresijom mogu svrstati u četiri jedinstvene podvrste definirane različitim obrascima abnormalne povezanosti u mozgu.
Istraživači iz Weill Cornell Medicine identificirali su biomarkere depresije analizirajući više od 1.100 pregleda mozga funkcionalne magnetske rezonancije (fMRI) pacijenata s kliničkom depresijom i zdravih kontrola.
"Četiri podtipa depresije koje smo otkrili razlikuju se u pogledu njihovih kliničkih simptoma, ali, što je još važnije, razlikuju se u odgovorima na liječenje", rekao je istraživač dr. Conor Liston.
"Sada s velikom preciznošću možemo predvidjeti hoće li pacijent reagirati na transkranijalnu magnetsku stimulacijsku terapiju, što je značajno jer je potrebno pet tjedana da bi se znalo radi li ova vrsta liječenja."
Studija se pojavljuje u časopisu Medicina prirode.
Otprilike 10 posto Amerikanaca svake godine dijagnosticira kliničku depresiju i to je prema nekim procjenama vodeći uzrok invaliditeta u mnogim razvijenim zemljama.
Povijesno gledano, napori za karakteriziranje depresije uključivali su promatranje skupina simptoma koji se imaju tendenciju da se istodobno javljaju, a zatim testiranje neurofizioloških veza. I dok su prošla pionirska ispitivanja definirala različite oblike depresije, povezanost između različitih vrsta i temeljne biologije bila je nedosljedna.
Nadalje, dijagnostički biomarkeri još se nisu pokazali korisnima za razlikovanje depresivnih pacijenata od zdravih kontrola ili za pouzdano predviđanje odgovora na liječenje među pojedincima.
"Depresija se obično dijagnosticira na temelju stvari koje proživljavamo, ali kao i na izbornim anketama, rezultati koje dobivate uvelike ovise o načinu postavljanja pitanja", rekao je Liston. "Skeniranje mozga je objektivno."
Istraživači iz Weill Cornell Medicine i sedam drugih institucija izvodili su biomarkere dodjeljujući statističke težine abnormalnim vezama u mozgu, a zatim predviđajući vjerojatnost da pripadaju jednoj podvrsti u odnosu na drugu.
Studija je otkrila da su različiti obrasci abnormalne funkcionalne povezanosti u mozgu razlikovali četiri biotipa i bili povezani sa specifičnim simptomima.
Na primjer, smanjena povezanost u dijelu mozga koji regulira ponašanje povezano sa strahom i ponovna procjena negativnih emocionalnih podražaja bila je najteža u biotipovima jedan i četiri, koji su pokazivali povećanu anksioznost.
Dalje, Liston želi ponoviti i potvrditi rezultate ovog istraživanja i otkriti je li ono široko primjenjivo na proučavanje biologije depresije i drugih oblika mentalnih bolesti.
"Subtipiranje je glavni problem u psihijatriji", rekao je dr. Liston.
"To nije pitanje samo za depresiju i bilo bi zaista dragocjeno imati objektivne biološke testove koji mogu pomoći u dijagnosticiranju podtipova drugih mentalnih bolesti, poput psihotičnih poremećaja, sindroma autizma i zlouporabe opojnih droga."
Izvor: Sveučilište Cornell
