Individualizirani program prehrane smanjuje depresiju u bolesnika s demencijom
"Poboljšanje nutritivnog statusa moglo je dovesti do smanjenog umora i povećane vitalnosti", rekli su istraživači. "Jednom kad su sudionici opazili poboljšanja u svom zdravlju, rijetko su se pojavili pesimizam, osjećaj višestrukih bolesti, beznađe ili čak bezvrijednost."
Prehrambeni status i indeks tjelesne mase povećali su se kod pacijenata koji su primali individualizirani program, smanjili se u kontrolnoj skupini i pokazali malo promjena u odnosu na individualizirani program, rekli su istraživači.
Pacijenti s demencijom često propuštaju pravilnu prehranu. Kao što su istraživači objasnili, "prepoznavanje hrane, prijenos hrane, žvakanje i gutanje" postaje sve teže za pacijente s kognitivnim problemima.
Nadalje, prethodna ispitivanja povezala su loš prehrambeni status s depresijom, kod zdravih odraslih osoba i osoba s demencijom.
U trenutnoj studiji istraživači su kombinirali metode tipa Montessori s tehnikom koja se naziva "razmaknuto pronalaženje". Cilj je bio pomoći oboljelima od demencije da jedu više i jedu redovitije.
Razmaknuto pretraživanje je metoda poučavanja koja pomaže ljudima da se prisjete podataka. Uključuje izazivanje osobe da se nečega sjeća tijekom većih vremenskih intervala. Ako se uspješno zapamti nakon 2 minute, za drugi izazov bit će potreban opoziv nakon 4 minute. Kada opoziv ne uspije, izazov se ponovno ponavlja u zadnjem uspješnom intervalu.
Aktivnosti utemeljene na Montessoriju odabrane su kako bi ojačale zdravo prehrambeno ponašanje jer kognitivne sposobnosti kod pacijenata s demencijom često nalikuju na sposobnosti male djece.
Za istraživanje su istraživači randomizirali 90 pacijenata na uobičajenu njegu ili na individualiziranu ili ne-individualiziranu verziju programa. Obje verzije uključivale su seanse u trajanju od 35-40 minuta tri puta tjedno. Trening se fokusirao na osam osnovnih prehrambenih ponašanja, od pamćenja obroka do gutanja nakon žvakanja.
U individualiziranom programu trening se postupno pojačavao za pojedine pacijente ako su pokazali majstorstvo na određenoj razini. Broj sesija ovisio je i o potrebama pojedinačnih pacijenata. Na primjer, pacijent s blagom demencijom mogao bi dobiti 23 seanse, dok bi osoba s teškom demencijom mogla dobiti 35.
U ne-individualiziranom programu intenzitet treninga povećavao se tek kad je više od polovice sudionika pokazalo majstorstvo. Broj sesija utvrđen je na 24 tijekom razdoblja od osam tjedana.
Otprilike 4 do 18 posto u svakoj ispitivanoj skupini uzimalo je antidepresive, 32 do 45 posto uzimalo je antipsihotične lijekove, a 20 do 29 posto lijekove protiv anksioznosti.
"Najveće poboljšanje prehrambenog statusa i simptomi depresije koji su rezultat individualne intervencije dogodili su se između neposrednog razdoblja nakon treninga i jednomesečnog praćenja", primijetili su istraživači Li-Chan Lin, dr. RN, iz National Yang-Ming Sveučilište i dr. Hua-Shan Wu, RN, s medicinskog sveučilišta Shan.
Zbog toga su sugerirali da bi dodatne “pojačane sesije” mogle biti korisne u održavanju ili povećanju kratkoročnih dobitaka.
Izvor: Journal of Advanced Nursing
