Čimbenici rizika od samoubojstva za vojno osoblje
Nova analiza pokušaja samoubojstva tijekom ratova u Afganistanu i Iraku pomogla je istraživačima identificirati čimbenike rizika za pokušaje samoubojstva uvrštenih vojnika i časnika.
Robert J. Ursano, doktor medicine sa Sveučilišta za uniformirane usluge zdravstvenih znanosti, Bethesda, Md., I koautori koristili su podatke iz Vojne studije za procjenu rizika i otpornosti pripadnika službe (Army STARRS). Istraživači su analizirali podatke od 9.791 vojnog osoblja koje je pokušalo samoubojstvo tijekom ratova u Afganistanu i Iraku.
Nalazi studije objavljeni su na mreži putem JAMA Psihijatrija.
Istražitelji primjećuju da je u godinama između 2004. i 2009. godine vojska doživjela najduži kontinuirani porast stopa samoubojstava u odnosu na ostale američke vojne grane. Stope nefatalnih pokušaja samoubojstva među vojnicima naglo su porasle u to vrijeme paralelno s trendom smrtnosti od samoubojstava, no razumijevanje istraživača o pokušajima samoubojstava u vojsci i dalje je ograničeno.
Rezultati pokazuju da iako su vojnici u vojnom sastavu činili 83,5 posto aktivnih vojnika regularne vojske, oni su činili 98,6 posto (9 650 slučajeva) svih pokušaja samoubojstva, s ukupnom stopom od 377 na 100 000 osoba-godina tijekom razdoblja istraživanja.
Časnici (i naručeni i tjeralici) činili su 16,5 posto redovne vojske i činili 1,4 posto pokušaja samoubojstva (141 slučaj), s ukupnom stopom od 27,9 na 100 000 osoba-godina.
Kada su promatrali čimbenike rizika, istraživači su otkrili da su vojnici koji su uvršteni imali veće šanse za pokušaj samoubojstva ako su ženskog spola, ušli u vojsku s 25 godina ili više, trenutno imali 29 ili manje godina, nisu završili srednju školu i bili su u prve četiri godine službe i imao je dijagnozu mentalnog zdravlja tijekom prethodnog mjeseca.
Istražitelji su otkrili da je rizik za uvrštene vojnike bio najveći u drugom mjesecu službe, a opadao je s povećanjem staža. Niži izgledi za pokušaj samoubojstva bili su povezani s pripadnicima crne, hispanske ili azijske rase ili nacionalnosti.
Trenutno raspoređeni vojnici rjeđe su pokušali samoubojstvo od ostalih vojnika, s većom vjerojatnošću pokušaja samoubojstva među nikad raspoređenim i prethodno raspoređenim vojnicima.
Izgledi za pokušaj samoubojstva bili su veći za časnike koji su bili žene i koji su ušli u vojsku s 25 godina ili više i koji su imali dijagnozu mentalnog zdravlja u prethodnom mjesecu. Policajci koji su trenutno imali 40 ili više godina smanjili su šanse za pokušaj samoubojstva, a radni staž nije bio povezan s pokušajima samoubojstva među policajcima. Status raspoređivanja također nije bio povezan s pokušajem samoubojstva među policajcima.
Istraživači također procjenjuju da su prijavljene žene imale gotovo 13 puta veći rizik od policajaca za pokušaj samoubojstva; i uvršteni vojnici koji su ušli u vojsku s 25 godina ili više imali su više od 16 puta veći rizik od oficira iz iste skupine za pokušaj samoubojstva.
Autori napominju da se njihova studija usredotočila samo na pokušaje samoubojstva koje je dokumentirao vojni zdravstveni sustav, što znači da pokušaji samoubojstva bez dokumenata, uključujući samoplaćeno liječenje u civilnim zdravstvenim ustanovama, mogu imati različite čimbenike rizika. Autori također nisu mogli ispitati pokušaje samoubojstva među pojedincima koji su nedavno napustili vojsku.
„Buduće studije trebale bi ispitati rizik od pokušaja samoubojstva u kontekstu drugih vojnih karakteristika (npr. Vojne zanimljivosti, broj prethodnih raspoređivanja, povijest napredovanja i degradiranja) i pokazatelja mentalnog zdravlja (npr. Broj i vrste psihijatrijskih dijagnoza, povijest liječenja ) ”, Sugerira studija.
Autori zaključuju: „Uključeni vojnici u svoj prvi obilazak dužnosti čine većinu medicinski dokumentiranih pokušaja samoubojstva. Rizik je posebno visok među vojnicima s nedavnom dijagnozom mentalnog zdravlja.
"Strategija koncentracije rizika koja uključuje čimbenike kao što su spol, čin, dob, radni staž, status raspoređivanja i dijagnoza mentalnog zdravlja u ciljane programe prevencije može imati najveći učinak na zdravlje stanovništva unutar američke vojske."
Izvor: JAMA Network / EurekAlert
