Terapija hormonom rasta može ublažiti simptome kod pacijenata s ozljedom mozga
Više od 2,5 milijuna ljudi u Sjedinjenim Državama svake godine doživi traumatičnu ozljedu mozga ili TBI. Mnogi se godinama bave zdravstvenim problemima nakon ozljede glave, poput umora, depresije, anksioznosti, problema s pamćenjem i poremećaja spavanja.
Nova je studija otkrila da TBI pokreće smanjenje hormona rasta. Prema liječenju nadomjesnim hormonom rasta, mnogi od ovih zdravstvenih problema poboljšavaju se, prema istraživačima s medicinskog ogranka Sveučilišta Texas u Galvestonu.
Dvadesetogodišnje istraživanje tima istraživača pod vodstvom dr. Randalla Urbana, medicinskog ogranka Sveučilišta u Teksasu u Galvestonu, glavnog istraživača i profesora endokrinologije, dovelo je tim do imenovanja sindroma "umor povezan s ozljedom mozga i promijenjena spoznaja" ili BIAFAC.
Rad istraživačkog tima na ozljedama mozga započeo je krajem devedesetih kada je filantrop iz Galvestona Robert Moody pitao istraživače je li TBI uzrokovao disfunkciju hormona koje stvara moždana hipofiza i financirao istraživanje za istraživanje. Njegov sin Russell pretrpio je ozbiljni TBI tijekom prometne nesreće, pa je tražio načine kako poboljšati život svog sina i ostalih koji žive s ozljedama mozga.
Istraživači se nadovezuju na otkriće da TBI pokreće dugoročno smanjenje hormona rasta (GH). Većina pacijenata s TBI doživljava "dramatično ublažavanje simptoma" s nadomjesnom terapijom GH, ali simptomi se vraćaju ako liječenje prestane, primijetili su istraživači.
"Već smo znali da čak i blagi TBI pokreće i kratkoročne i dugoročne promjene funkcionalnih veza u mozgu", rekao je Urban. "Administracija GH-a uvelike je povezana i sa zaštitom i popravkom mozga nakon oštećenja ili bolesti, međutim nismo znali puno o određenim mehanizmima i putovima koji su uključeni."
Istraživači su ispitali 18 osoba s blagom TBI i neodgovarajućom sekrecijom GH u anamnezi. Pacijenti su primili zamjenu GH u jednogodišnjem, dvostruko slijepom, placebom kontroliranom istraživanju. Procijenjene su na promjene u tjelesnim performansama, metabolizmu u mirovanju, umoru, kvaliteti spavanja i raspoloženju. Funkcionalna magnetska rezonancija također se koristila tijekom cijele godine za procjenu promjena u strukturi mozga i funkcionalnih veza, rekli su istraživači.
Studija je pokazala da je nadomjestak GH povezan s povećanom mršavom tjelesnom masom i smanjenom masnom masom, kao i smanjenim umorom, tjeskobom, depresijom i poremećajem spavanja.
Također je prvi put utvrđeno da su ta poboljšanja povezana s boljom komunikacijom između moždanih mreža koje su ranije bile povezane s nedostatkom GH, prema istraživačima.
Istraživači su također primijetili povećanje i sive i bijele tvari u prednjim dijelovima mozga, "jezgrom komunikacijskog centra mozga", što bi moglo biti povezano s kognitivnim poboljšanjima.
U drugoj studiji istraživači su rekli da su primijetili da su pacijenti s TBI-om promijenili aminokiselinske i hormonalne profile, što ukazuje na kroničnu crijevnu upalu.
"Nedavno smo završili ispitivanje kako bismo istražili ulogu osi crijeva i mozga u dugotrajnim učincima TBI-a", rekao je Urban. „Usporedili smo fekalne mikrobe 22 pacijenta s umjerenom / teškom TBI koji su boravili u ustanovi za dugotrajnu njegu sa 18 zdravih kontrolnih ispitanika koji odgovaraju dobi, identificirajući poremećaje crijevnog metabolizma i promjene u korištenju hranjivih sastojaka kod pacijenata s TBI-jem koji bi mogli objasniti smanjeni hormon rasta funkcija."
Rezultati sugeriraju da ljudi s umorom povezanim s TBI i promijenjenom spoznajom također imaju različite fekalne bakterijske zajednice od kontrolne skupine. Urban je rekao da otkrića sugeriraju da dodatak ili zamjena mikrobno neuravnoteženih crijevnih zajednica može pomoći u ublažavanju simptoma nakon TBI-a.
"Ove dvije studije dodatno karakteriziraju BIAFAC i djeluju kao odskočna daska za nove mogućnosti liječenja", rekao je Urban. „Nadamo se da će publikacije usredotočiti kolektivnu mudrost istraživačke zajednice na bolje razumijevanje i liječenje ovog sindroma, pružajući nadu mnogima.
"Budući da se ti simptomi mogu manifestirati mjesecima ili godinama nakon početne ozljede, a budući da ova skupina simptoma nije prethodno bila grupirana, u medicinskoj zajednici često postaje neidentificirana."
Studije su objavljene u Časopis za neurotraumu.
Izvor: Medicinska podružnica Sveučilišta u Teksasu u Galvestonu
