Za hodanje nakon moždanog udara, trening snage kao i traka za trčanje
Nadalje, pacijenti su nastavili poboljšavati tijekom terapije i godinu dana nakon moždanog udara, dulje nego što se obično očekivalo.
"Za osobe koje su pretrpjele moždani udar, nalazi ovog ispitivanja nude dobre vijesti za poboljšanje hodanja u prvoj godini nakon moždanog udara intenzivnim intervencijama fizikalne terapije", rekla je Andrea Behrman, dr. Sc., Glavni direktor istrage i suradnik profesor na odjelu za fizikalnu terapiju na Sveučilištu Florida College of Public Health and Health Professions.
"Za terapeute i liječnike, studija nas informira o zaslugama dviju strategija rehabilitacije za poboljšanje hodanja - jedne kroz vježbanje hodanja, a druge kroz trening jačanja i uravnoteženja - i tko će imati koristi i kada pružiti intervenciju."
Pokus, nazvan Locomotor Experience Applied Post-Stroke (LEAPS), obuhvaćao je više od 400 pacijenata koji su dva ili šest mjeseci nakon moždanog udara nasumce raspoređeni u terapijsku skupinu u kući ili u grupu za treniranje.
Kućnu terapijsku skupinu nadzirao je fizioterapeut i usredotočio se na fleksibilnost, opseg pokreta, snagu i ravnotežu. Oni iz grupe za hodanje vježbali su hodanje pomoću trake za trčanje koja je pružala djelomičnu potporu tjelesne težine, poznatu i kao lokomotorni trening, u kliničkom okruženju.
Na jednogodišnjoj granici, 52 posto svih sudionika studije značajno je poboljšalo svoje hodanje. I program vježbanja i pacijenti koji su trenirali hodanje imali su slična poboljšanja u brzini hodanja, oporavku motora, ravnoteži, socijalnom sudjelovanju i kvaliteti života.
Međutim, program vježbanja kod kuće može uštedjeti na troškovima zdravstvene zaštite i promovirati praćenje liječenja: Samo 3 posto pacijenata u kućnoj terapiji odustalo je od studije u usporedbi s 13 posto koji su prekinuli lokomotorni trening.
„Bilo nam je drago vidjeti da su se pacijenti s moždanim udarom koji su imali kućni program fizikalne terapije poboljšali jednako dobro kao i oni koji su odradili lokomotorni trening. Kućni program fizikalne terapije prikladniji je i pragmatičniji. Uobičajena njega trebala bi uključivati intenzivnije programe vježbanja koji su lako dostupni pacijentima radi poboljšanja hodanja, funkcioniranja i kvalitete života ", rekla je dr. Pamela W. Duncan, glavna istražiteljica studije i profesorica na Medicinskom fakultetu Sveučilišta Duke.
Nadalje, pacijenti iz skupine koji su započeli terapiju šest mjeseci nakon moždanog udara također su poboljšali hodanje.Istraživači kažu da ovo otkriće dovodi u pitanje široko rasprostranjeno uvjerenje da pacijenti mogu postići dobitak u svojoj rehabilitaciji samo u prvih nekoliko mjeseci moždanog udara.
“Više od 4 milijuna preživjelih od moždanog udara ima poteškoća u hodanju. Strogo uspoređivanje dostupnih tretmana fizikalne terapije neophodno je kako bi se utvrdilo koji je najbolji '', rekao je dr. Walter Koroshetz, zamjenik ravnatelja Nacionalnog instituta za neurološke poremećaje i moždani udar.
"Rezultati ove studije pokazuju da skuplja visokotehnološka terapija nije bila superiornija od intenzivnog treninga snage i ravnoteže u kući, ali oboje je bilo bolje od fizikalne terapije slabijeg intenziteta."
Nacionalni institut za neurološke poremećaje i moždani udar pružio je primarno financiranje studije.
Izvor: Sveučilište Florida
