Nenormalnost vena može utjecati na Alzheimerovu bolest
Većina studija o Alzheimerovoj bolesti i drugim oblicima demencije usredotočila se na abnormalnosti unutar mozga.
Sada međunarodni istraživački tim koji proučava Alzheimerovu bolest i blaga kognitivna oštećenja izvještava o potencijalno značajnim nalazima o vaskularnoj abnormalnosti izvan mozga.
Iako je studija mala, a istraživači pozivaju na veće studije kako bi potvrdili nalaze, novo otkriće moglo bi dovesti do boljeg razumijevanja Alzheimerove bolesti i drugih neuroloških poremećaja povezanih sa starenjem.
Istraživači sa Sveučilišta u Buffalu, Sveučilišta Bradford u Velikoj Britaniji i Nacionalnog medicinskog fakulteta Sveučilišta Yang-Ming na Tajvanu proučavali su hemodinamičku abnormalnost u unutarnjim vratnim venama nazvanu jugularni venski refluks ili JVR.
Pojavljuje se kada gradijent tlaka preokrene smjer krvotoka u venama, uzrokujući istjecanje krvi unatrag u mozak.
Pilot studija objavljena je na mreži prije ispisa u Časopis za Alzheimerovu bolest.
JVR se javlja u određenim fiziološkim situacijama, ako se ventili unutarnje vratne vene ne otvaraju i ne zatvaraju pravilno, što se češće događa u starijih osoba. Također se vjeruje da ovaj reverzni protok narušava cerebralnu vensku drenažu.
"Posebno nas je zanimalo pronaći vezu između JVR i promjena bijele tvari u mozgu pacijenata s Alzheimerovom bolešću i onih s blagim kognitivnim oštećenjima", rekao je dr. Sc. Robert Zivadinov, viši autor, F.A.A.N.
Mozak je bijela tvar izrađena od mijelina i aksona koji omogućuju komunikaciju između živčanih stanica.
"Starosne promjene bijele tvari već su dugo povezane s demencijom i bržim padom kognitivnih sposobnosti", rekao je.
"Koliko nam je poznato, naša je studija prva koja je pokazala da je JVR povezan s većom učestalošću promjena bijele tvari, koje se javljaju u bolesnika s blagim kognitivnim oštećenjima i Alzheimerovom bolešću."
Chih-Ping Chung, dr. Med., Prvi autor studije i docent neurologije na Nacionalnom sveučilištu Yang-Ming, rekao je: „Prvi smo primijetili da JVR može biti povezan s nastankom ovih lezija u mozak, s obzirom na činjenicu da Alzheimerovi bolesnici imaju više lezija bijele tvari nego zdravi ljudi.
"Ako se ovo zapažanje potvrdi u većim studijama", rekla je, "moglo bi biti značajno za razvoj novih dijagnostičkih alata i liječenja patoloških lezija bijele tvari razvijenih u Alzheimerovoj bolesti i drugim oblicima demencije."
Utvrđeno je da su promjene bijele tvari u izravnoj vezi s nakupljanjem amiloidnih naslaga koje se dugo smatraju središnjim za razvoj Alzheimerove bolesti.
"Akumulacija amiloidnog plaka može rezultirati nemogućnošću cerebrospinalne tekućine da se pravilno očisti iz mozga", rekao je dr. Clive Beggs, drugi autor studije i profesor medicinskog inženjerstva na Sveučilištu Bradford.
Uz to, kaže, studija je otkrila da se čini da je JVR povezan s bijelom tvari koja se pojavljuje prljavo, a za koju se smatra da predstavlja ranu fazu formiranja lezija.
"Koliko nam je poznato, ovo je jedna od prvih studija koja je istraživala utjecaj bijele tvari prljave boje na starije osobe", nastavlja Beggs. Dodaje da je značaj bijele tvari koja se pojavljuje prljavo kod starijih osoba potrebno više proučiti.
U istraživanju je sudjelovalo 12 pacijenata s Alzheimerovom bolešću, 24 s blagim kognitivnim oštećenjima i 17 starosnih kontrola koje odgovaraju dobi. Sudionici su prošli Doppler ultrazvučne preglede i magnetsku rezonancu.
Utjecaj hemodinamskih promjena na venama od mozga do vrata bio je u fokusu brojnih studija Živadinova i kolega s UB-a i institucija širom svijeta.
„S obzirom na glavno otkriće naše skupine iz 2011. da se i zdrava kontrola i ljudi s različitim neurološkim bolestima javljaju sa strukturnim i hemodinamskim promjenama ekstrakranijalnog venskog sustava, smatrali smo da je važno proučiti kako bi mogli biti uključeni u razvoj Alzheimerova bolest i druga važna neurodegenerativna stanja ”, rekao je.
Živadinov je primijetio da se učestalost JVR povećava sa starenjem i da bi se njegov akumulirani učinak na cerebralnu cirkulaciju mogao razviti mnogo godina. Pacijenti će vjerojatno biti asimptomatski dugo vremena, što bi objasnilo zašto se stanje vidi i kod zdravih ljudi i kod onih s neurološkim bolestima, rekao je.
Izvor: Sveučilište u Buffalu
