Terapija ponašanja smanjuje tikove
Tourettov sindrom, neurološki poremećaj kojeg karakteriziraju tikovi poput grimasiranja, treptanja i vokalizacije, obično se liječi u djece i tinejdžera jednim od nekoliko antipsihotičnih lijekova.
Ali takvi lijekovi obično ne uklanjaju sve tikove, a još je gore što često mogu imati nuspojave, djelujući kao sedativi, uzrokujući debljanje i narušavajući kognitivne funkcije.
Višestrana studija koju je vodio istraživač iz UCLA-e koristila je pristup koji se naziva sveobuhvatna intervencija u ponašanju za tikove ili CBIT. Tretman bez lijekova pokazao je poboljšanje slično onome koje je pronađeno u nedavnim studijama lijekova protiv tika.
Vodeći autor studije John Piacentini, profesor psihijatrije s UCLA-e, i njegovi kolege na sedam mjesta širom zemlje otkrili su da je gotovo 53 posto djece koja su primala CBIT ocijenjeno kao značajno poboljšano, u usporedbi s 19 posto djece koja su primala usporedni tretman, i stupanj poboljšanja s CBIT-om bio je sličan onome koji je pronađen u nedavnim studijama lijekova protiv tika.
Studija se pojavljuje u Časopis Američkog liječničkog udruženja (JAMA).
Touretteov sindrom, koji pogađa približno šest od svakih 1000 djece i adolescenata, kronični je neurološki poremećaj koji karakteriziraju motorički i vokalni tikovi, uključujući treptanje oka, grimasu lica, trzanje glave, pročišćavanje grla, njuškanje i gunđanje.
Iako se ponavljanje psovki često prikazuje kao definirajuću značajku sindroma, psovka je neobičan simptom i nije potrebna za dijagnozu poremećaja.
"Osim fizičkih manifestacija, Touretteov sindrom može uzrokovati i niz drugih problema", rekao je Piacentini.
„Često je povezan s drugim psihijatrijskim problemima, poteškoćama u školi, poslu i socijalnom funkcioniranju, a u težim slučajevima može biti i onesposobljavajući.
“Povijesno se Touretteov sindrom liječio antipsihotičnim lijekovima, koji smanjuju tikove, ali povezani su s nuspojavama koje često ograničavaju njihovu korisnost kod djece. Dakle, razvoj učinkovitog liječenja bez lijekova za djecu s ovim poremećajem glavni je terapijski napredak ”, rekao je.
CBIT se temelji na zapažanju da tikovima prethode neželjeni osjećaji ili osjećaji koji ih pak privremeno olakšavaju. U ovom su liječenju djeca naučila prepoznati kada se tik treba dogoditi i sudjelovati u dobrovoljnoj akciji nespojivoj s tikom dok neželjeni osjećaj ne prođe.
Uz to, roditelji su naučeni kako promovirati ove strategije upravljanja kod svoje djece i minimizirati stresne situacije u okruženju njihove djece povezane s pogoršanjem tika.
"Činjenica da CBIT djeluje približno jednako kao i standardni lijekovi za tikove, ali bez negativnih nuspojava, uvelike proširuje dostupne mogućnosti liječenja kroničnih poremećaja tika", rekla je Susanna Chang, docentica psihijatrije i autorica studije s UCLA-e.
"Važno je da CBIT također naglašava razvoj vještina koje potiču autonomiju i osnaživanje, omogućujući pacijentima i njihovim obiteljima da preuzmu aktivniju ulogu u liječenju nego što je prethodno naznačeno."
Izvor: Kalifornijsko sveučilište - Los Angeles
