Pristranost publikacije može liječnicima pružiti nepotpunu sliku antipsihotika
U naknadnoj studiji visoko objavljenog izvještaja iz 2008. godine koja je pokazala da su ispitivanja antidepresiva objavljena selektivno, preuveličavajući učinkovitost lijekova, istraživači sa Sveučilišta Oregon Health & Science University (OHSU) otkrili su da slične zabrinutosti postoje, iako u nešto manjoj mjeri, s antipsihoticima lijekovi.
Istraživači su došli do ovih zaključaka pregledavajući 24 FDA-registrirana predprodajna ispitivanja za osam antipsihotika druge generacije: aripiprazol (Abilify), iloperidon (Fanapt), olanzapin (Zyprexa), paliperidon (Invega), kvetiapin (Seroquel), risperidon (Risperdal), injekcija risperidona s dugotrajnim djelovanjem (Consta) i ziprasidon (Geodon). Zatim su usporedili rezultate u preglednim dokumentima FDA-e s rezultatima predstavljenim u medicinskim časopisima.
Istraživači su otkrili da četiri pokusna postupka pred tržište, podnesena FDA-i, koja su dala neugodne rezultate, ostaju neobjavljena. Tri su pokazala da novi antipsihotični lijekovi nemaju značajnu prednost u odnosu na placebo. U četvrtom je lijek bio superiorniji od placeba, ali je bio znatno inferiorniji od znatno jeftinijeg konkurentskog lijeka, napominju istraživači.
U objavljenim ispitivanjima bilo je nekih dokaza da su članci u časopisima prenaglašavali učinkovitost novog lijeka, primijetili su istraživači. Na primjer, pregled FDA otkrio je da je jedan od novijih lijekova, iloperidon (Fanapt), bio statistički inferioran u odnosu na tri različita konkurentska lijeka, ali te informacije nisu spomenute u odgovarajućim člancima u časopisu, otkrili su istraživači OHSU-a.
S druge strane, kada su istraživači koristili metaanalizu za kombiniranje podataka iz ispitivanja i usporedbu svih osam lijekova s placebom, otkrili su da pristranost objave ima malo utjecaja na ukupnu očitu djelotvornost lijekova. To je bilo u suprotnosti s prethodnim istraživanjem istraživača o antidepresivima, za koje je pristranost objavljivanja imala mnogo značajniji utjecaj.
„Kada uspoređujete klase lijekova i koristite podatke FDA-e, jasno je da su sveukupno antipsihotici učinkovitiji od antidepresiva. Ali kada se oslanjate na podatke u medicinskim časopisima, razlika između ove dvije klase lijekova je prikrivena ”, rekao je dr. Sc. Erick Turner, docent na Odjelu za psihijatriju i Odjelu za farmakologiju na Medicinskom fakultetu OHSU. “Pristranost objave može zamagliti razlike između učinkovitih i neučinkovitih lijekova. Daljnjim studijama koje istražuju pristranost objavljivanja u drugim klasama droga, može se stvoriti točnija baza dokaza. "
Izvor: Oregon Health & Science University
