Mnoga mlada djeca s autizmom još uvijek nisu identificirana do školskih godina
Iako se povećao broj djece s poremećajem iz autističnog spektra (ASD) koja se podvrgavaju prvom ocjenjivanju u predškolskoj dobi, novo istraživanje pokazuje da su stope populacije ASD i dalje puno veće kod osmogodišnjaka nego kod četvero -godiĹnje starosti. Nalazi sugeriraju da se mnogi slučajevi ASD-a prepoznaju tek nakon školske dobi, posebno u slučajevima bez očitog intelektualnog oštećenja.
Istraživanje je objavljeno u Časopis za razvojnu i bihevioralnu pedijatriju.
Za istraživanje su istraživači analizirali podatke iz 2010. iz pet od jedanaest američkih mjesta koja sudjeluju u Mreži za nadzor autizma i razvojnih poteškoća Centra za kontrolu i prevenciju bolesti (ADDM). Prevalencija ASD-a procijenjena je pregledom i pregledom zdravstvenih i / ili obrazovnih zapisa djece.
Stope stanovništva ASD-a među četverogodišnjacima (rođenim 2006. godine) uspoređivane su sa stopama osmogodišnjaka (rođenim 2002. godine) na istim područjima.
U ukupnoj populaciji od gotovo 58.500 četverogodišnjaka, procijenjena prevalencija ASD bila je 13,4 na 1000 djece. Te su brojke varirale na različitim mjestima: od 8,5 na 1000 u Missouriju do 19,7 na 1000 u New Jerseyu.
Nalazi pokazuju da su procjene prevalencije ASD-a bile oko 30 posto niže kod četverogodišnjaka u usporedbi s osmogodišnjacima, što sugerira da se mnogi slučajevi prepoznaju tek nakon školske dobi - posebno u djece bez ASG bez kognitivnih (intelektualnih) oštećenje.
Osmogodišnja djeca imala su 40 posto veću prevalenciju ASD-a bez kognitivnih oštećenja u odnosu na četverogodišnju djecu. Obrnuto je bilo za ASD plus kognitivno oštećenje: četverogodišnjaci su imali 20 posto veću prevalenciju u odnosu na osmogodišnjake.
U obećavajućem trendu, više djece s autizmom prošlo je prvu sveobuhvatnu procjenu u mlađoj dobi. U djece kojoj je dijagnosticiran autizam do četvrte godine života, medijan dobi na početnoj procjeni iznosio je 27 mjeseci za djecu rođenu 2006. u odnosu na 32 mjeseca za onu rođenu 2002.
Povećanje postotka djece s ASD-om koja dobivaju sveobuhvatnu procjenu prije 36 mjeseci glavni je dio napora da se poboljša prepoznavanje i liječenje ovih poremećaja.
Bilo je i dokaza o rasnim / etničkim razlikama. Među četverogodišnjacima, stopa ranog ocjenjivanja bila je niža kod crne djece nego kod bijele djece. Međutim, ovo je odstupanje bilo manje kod djece s ASD-om plus kognitivnim oštećenjima. Dječaci su imali manje šanse za rano ocjenjivanje od djevojčica.
Procjene prevalencije ASD-a bile su stalno veće na mjestima na kojima su bili dostupni i obrazovanje i zdravstveni kartoni. Ovo naglašava vrijednu ulogu sustava specijalnog obrazovanja u prepoznavanju predškolaca s razvojnim poremećajima.
"Iako se ASD smatra životnim stanjem, dokazi sugeriraju da rana intervencija može poboljšati ishode", piše dr. Daisy Christensen iz Nacionalnog centra za urođene nedostatke i razvojne teškoće i kolege.
Rano utvrđivanje i pristup posebnim uslugama mogu poboljšati ishode za djecu s ASD-om. Nova otkrića sugeriraju napredak prema tom cilju, a više djece s ASD-om dobiva preporučenu sveobuhvatnu procjenu do 36 mjeseci. No, procjene prevalencije ASD-a i dalje su konstantno niže kod četverogodišnjaka u usporedbi s osmogodišnjacima, što sugerira da će se više slučajeva prepoznati kako djeca dostignu školsku dob.
"Treba ulagati napore na promicanju rane identifikacije djece s ASD-om kako bi se započele intervencije u najmlađoj dobi", kažu istraživači. Planiraju daljnje praćenje kako bi pratili trendove u prevalenciji ASD-a.
Izvor: Wolters Kluwer Health
