Gospina trava, Citalopram nije bolji od placeba za manju depresiju
U nedavnom kliničkom ispitivanju, kantarion i antidepresiv citalopram (robna marka Celexa) nisu uspjeli nadmašiti placebo u ublažavanju simptoma lakše depresije. Studija, u skladu s ranijim istraživanjima, ne podržava upotrebu lijekova za blagu depresiju.Studija se fokusirala isključivo na manju depresiju, a izveli su je Mark Hyman Rapaport, MD, i kolege iz Medicinskog centra Cedars-Sinai i Medicinskog fakulteta David Geffen u Los Angelesu; opća bolnica Massachusetts u Bostonu; i Sveučilište u Pittsburghu.
Volonteri u studiji patili su s lakšom depresijom najmanje šest mjeseci do dvije godine. Manja depresija definirana je kao osoba koja pokazuje dva do četiri simptoma koja se koriste za dijagnosticiranje velike depresije. Za studiju, barem jedan od simptoma trebao je uključivati depresivno raspoloženje ili anhedoniju (nijedan užitak nije pronađen u prethodno ugodnim aktivnostima).
Sudionici su nasumično dodijeljeni da primaju kantarion, citalopram ili placebo (tabletu od šećera). Nitko od sudionika, kao ni osoblje za liječenje, nije znalo koje je liječenje kome dato. Sedamdeset i tri dobrovoljca dovršila su pokus.
Rezultati pokazuju da nijedan tretman nije nadmašio nijedan drugi; sudionici u sve tri skupine pokazali su poboljšanje simptoma tijekom studije, kao i mjera kvalitete života i psihološke dobrobiti.
U sve tri skupine liječenja - uključujući one liječene placebom - pacijenti su često prijavljivali nuspojave. Manje je primatelja kantariona izvijestilo da su nuspojave uznemirujuće (40 naspram 60 posto); međutim, sudionici kantariona prijavili su više problema sa spavanjem i gastrointestinalnim traktima od onih koji su uzimali placebo.
Nadalje, prije bilo kakvog liječenja, više od polovice ispitanika odgovorilo je potvrdno na pitanje imaju li neki od velikog popisa fizičkih ili psiholoških problema. To sugerira važnost procjene i fizičkih i psiholoških simptoma prije početka bilo kakvog liječenja; inače bi se ovi simptomi mogli protumačiti kao povezani s lijekovima.
Iako se manja depresija smatra manje teškim stanjem od velike depresije, istraživanja sugeriraju da ona ima posljedice na zdravlje i dobrobit koje prelaze same simptome, uključujući izgubljeno vrijeme na poslu, socijalne probleme i možda veći rizik od razvoja velike depresije.
Autori primjećuju da razlog zbog kojeg nije pronađena razlika između kantariona, citaloprama i placeba nije zato što je studija bila premala da bi se otkrila varijacija, već zato što su dobrovoljci koji su uzimali placebo doživjeli znatno poboljšanje osjećaja blagostanja. Drugim riječima, samo sudjelovanje u studiji imalo je pozitivan učinak.
Pronalaženje sigurnih i učinkovitih tretmana za manju depresiju još je uvijek važan cilj; potrebno je više istraživanja o nefarmakološkom liječenju kako bi se identificirale najbolje psihoterapije za manju depresiju.
Ovu su studiju financirali Nacionalni institut za mentalno zdravlje i Nacionalni centar za komplementarnu i alternativnu medicinu, Nacionalni institut za zdravlje.
Izvor: NIMH