Nove smjernice za suzbijanje dječje agresije
Nove preporuke, koje su stvorili istraživači klinike Mayo u suradnji s drugim istraživačkim institucijama, uključuju poboljšanje dijagnoze i njege te izbjegavanje neprimjerene upotrebe lijekova.
Smjernice pod nazivom "Liječenje neprilagođene agresije u mladosti" objavljene su ovaj tjedan na mreži u časopisu pedijatrija.
Smjernice - namijenjene stručnjacima za primarnu zdravstvenu zaštitu i mentalno zdravlje - besplatne su i javno dostupne putem kompleta alata koji se može preuzeti i prenijeti.
Istraživači i praktičari slažu se da je liječenje i upravljanje agresijom općenito teško. Još su zabrinjavajuće, rekao je dr. Peter Jensen, psihijatar s klinike Mayo koji je vodio razvoj novih smjernica, što se djeci antipsihotici i lijekovi za stabiliziranje raspoloženja sve češće prepisuju ambulantno za liječenje otvorene agresije. Ova je praksa upitna jer agresija može biti rezultat višestrukih uzroka.
"Do ovih velikih pomaka u praksi liječenja došlo je usprkos potencijalno zabrinjavajućim nuspojavama i nedostatku potpornih empirijskih dokaza", rekao je Jensen.
„S povećanjem propisivanja psihotropnih sredstava izvan indikacija koje je odobrila FDA, pojavila se zabrinutost zbog donošenja odluka o liječenju, odgovarajuće upotrebe alternativnih terapija, dugotrajnog upravljanja, sigurnosti višestrukih režima lijekova i uspješnog roditeljskog angažmana i obrazovanja. ”
Nove smjernice teže boljem rješavanju ove kliničke potrebe i poboljšanju ishoda za djecu i adolescente s neprilagođenom agresijom.
"Smjernice su razvijene kako bi pomogle stručnjacima za mentalno zdravlje i kliničarima primarne zdravstvene zaštite da usko surađuju u optimalnom upravljanju prečestim, ali vrlo teškim problemom agresije kod djece i mladih", rekao je Jensen.
Preporuke uključuju pažljivo uključivanje i stvaranje čvrstog saveza za liječenje s pacijentom i obitelji; provođenje rigorozne, temeljite dijagnostičke obrade; pažljivo mjerenje odgovora na liječenje i ishoda pomoću pouzdanih alata za procjenu; pružanje obrazovanja i podrške obiteljima; pomaganje obiteljima u stjecanju resursa iz zajednice i obrazovanja; korištenje dokazanih psiholoških terapija prije početka bilo kakvih antipsihotika ili lijekova za stabilizaciju raspoloženja; i pažljivo praćenje (i sprječavanje, kad god je to moguće) nuspojava.
Radovi sa smjernicama, pregledi znanstvenih dokaza i javno dostupni pribor alata omogućeni su potporom sporazuma o suradnji Agencije za zdravstvena istraživanja i kvalitetu (U18-HSO 16097) i financiranjem Zaklade Annie E. Casey, Instituta REACH, te države New York, Teksas i Kalifornija.
Izvor: Mayo Clinic
