Neverbalni znakovi utječu na susrete liječnika i pacijenta
Analiza videozapisa rutinskih pregleda pacijenta i liječnika otkriva da suptilni i neizgovoreni tragovi utječu na medicinsku skrb.
Istraživači zdravstvenog sustava Sveučilišta Michigan utvrdili su da svaka strana šalje i prima neizgovorene poruke. Istražitelji vjeruju da će pregled često nesvjesnih razmjena pomoći liječnicima da poboljšaju donošenje medicinskih odluka i omogućiti im da razumiju poruke koje možda nenamjerno prenose pacijentima.
Istraživači su otkrili da pacijenti često ocjenjuju susret na temelju neverbalnih tragova koji dokazuju da li se liječnik čini užurbanim ili lagodnim.
Liječnici su, s druge strane, izvijestili da su nestati tragovi pacijenata utjecali na njihove medicinske prosudbe.
"Naša otkrića pokazuju da su i liječnici i pacijenti identificirali prešutne tragove koji uključuju ponašanje ili izgled drugog, ali nisu uvijek mogli precizno artikulirati na koji su način ovi tragovi informirali njihove prosudbe i procjene", rekao je glavni autor Stephen G. Henry, dr. Med.
"Nije iznenađujuće što su pacijenti i liječnici vrlo različito raspravljali o tim tragovima."
Primjeri prešutnih tragova uključuju neverbalna ponašanja kao što su govor tijela, kontakt očima, fizički izgled i ton glasa. Ostali čimbenici, kao što je učestalost posjeta pacijenta u klinici, također bi mogli biti osnova za prosudbu.
U studiji su neki liječnici bili više prilagođeni percepciji ili neverbalnoj poruci koju šalju pacijentima.
Samo pet od 18 liječnika iz jugoistočnog Michigana koji su sudjelovali u istraživanju dali su 64 posto svih komentara, danih tijekom pregleda snimke interakcije.
Jedan je liječnik posebno bio prilagođen načinu na koji neverbalna komunikacija razgovara s pacijentima, napominju autori. "Puno koristim svoje tijelo", izvijestio je liječnik. “Lijepo je vidjeti da ne izgledam požurivano u sobi. Iako se u mislima vrtim. OK, pa sjednem, pokušavam se opustiti i izgledati opušteno. "
S druge strane, liječnici izvještavaju kako koriste svoju moć promatranja kao pomoć u dijagnosticiranju pacijenta, kaže Henry. Razgovarali su o općenitom promatranju pacijenta zbog znakova da bi mogao biti depresivan ili da ne otkriva cijelu svoju zabrinutost.
“Uglavnom se gleda u pacijenta. Izgledaju li zdravo? " rekao je jedan liječnik.
Drugi je liječnik primijetio da sposobnost slaganja dijelova slagalice pacijentove verbalne i neverbalne komunikacije postaje intuitivna: „Kako znate kako izgleda teta Marta? Budući da znate kako izgleda, vidjeli ste je puno puta. Ne mogu objasniti zašto to znam, ali krenuo sam dovoljno dugo da znam ... "
Način na koji se pacijent predstavlja može liječniku dati naznake jesu li nespecifični simptomi poput debljanja, umora i povišenog krvnog tlaka signali depresije ili je možda nešto drugo odgovorno, poput rijetkog stanja kao što je Cushingov sindrom, koji može ukazuju na tumor nadbubrežne žlijezde, napominju autori.
S druge strane, pacijente su uglavnom zanimali tragovi koji su ukazivali na njihovo mjesto u odnosu liječnik-pacijent. Na primjer, je li ih liječnik osjećao ugodno? Je li se liječniku činilo kao da joj se žuri? Je li ih smirila? Je li liječnik bio dobar slušatelj? Je li uspostavio kontakt očima?
Iako su liječnici i pacijenti na mnogim pregledima sudjelovali u određenim primjerima, ponekad nisu bili sigurni kako su točno došli do mišljenja.
"Naša su otkrića u skladu s istraživanjima društvenih znanosti koja sugeriraju da su prosudbe liječnika i pacijenata u sobi za ispitivanje često komplicirane i uzimaju u obzir mnoge suptilne, neizgovorene tragove", rekao je stariji autor Michael Fetters, M.D., M.P.H., M.A ..
„Nadamo se da će se u budućnosti ova metoda bilježenja i pregledavanja ovih vrsta interakcija može informirati o intervencijama osmišljenim da poboljšaju donošenje medicinskih odluka i interakciju liječnik-pacijent pružajući cjelovitije razumijevanje vrste signala na koje se liječnici i pacijenti oslanjaju. ”
Nalazi istraživanja objavljeni su u Časopis za evaluaciju u kliničkoj praksi.
Izvor: Zdravstveni sustav Sveučilišta Michigan
