Zlostavljanje i prekrivanje u mentalnoj skrbi, razvoju i razvoju
Čini se da će svijet uvijek biti pun ljudi koji su zaduženi za brigu o drugima, ali koji, čini se, jednostavno ne brinu o tome kako rade svoj posao. Ili čine li to uopće.Što se tiče čišćenja neposlušne djece, bilo da ste vi briga o vašem poslu vjerojatno nije jako važan. Što se tiče osiguranja sigurnosti, zdravlja i pravilnog liječenja ljudi koji se oslanjaju na vas ako pomažete u održavanju vlastitog zdravlja ili samog života, to vjerojatno jest. Kad osoba potrebe vi da biste živjeli - i trebate da pazite na svoj posao - to je vrlo ozbiljna i stvarna odgovornost.
Danas u posljednjim naslovima pišem o dvije priče koje pokazuju dubinu ravnodušnosti koju neki ljudi imaju prema ljudima koji su najugroženiji u našem društvu i onima kojima je potrebna naša najveća briga i zaštita.
Prvo, bolnica Maroondah iz Eastern Healtha u Viktoriji u Australiji. U dirljivoj priči o silovanju mlade žene dok je prvu noć provela na bolničkom psihijatrijskom odjelu, ne čujemo iskrenu zabrinutost i ispriku bolnice zbog događaja koji su se dogodili. Umjesto toga, čujemo kako bolnica mrmlja mentalitetom „okrivljavanja žrtve“ da su se sve politike pravilno slijedile i da policiji ne treba smetati.
Kao odgovor na njezinu pritužbu na silovanje, osoblje Istočnog zdravstva Aleksandri je dalo tabletu za jutro i letak o "neprimjerenim odnosima" između pacijenata.
Očito je da bolnica nije primijenila komplet za silovanje, očito nije pozvala policiju i očito nije mislila uputiti pacijenta na službe za savjetovanje o seksualnom zlostavljanju. Žrtva je tek napunila 21 godinu i prethodno je bila djevica. U to je vrijeme očito bila jako drogirana psihijatrijskim lijekovima: "Bila sam u katatoničnom stanju kad se to dogodilo", rekla je.
Njezina vrata, koja su trebala biti zaključana noću, službenik je očito nenamjerno ostavio otvorena nakon što je ušao u sobu da je provjeri; još je jedan pacijent optužen za počinjenje silovanja.
Silovanje se pojavilo nakon novina, Dob, proveo je istražno izvješće o neobjašnjivim smrtnim slučajevima u sustavu:
Oba slučaja postavljaju ozbiljna pitanja o postupanju s optužbama za seksualno zlostavljanje koje su iznijeli pacijenti Victorijinog sustava mentalnog zdravlja i koji su uslijedili nakon što je The Age nedavno izložio 34 smrti na psihijatrijskim odjelima za koje se smatralo da su neprirodne, neočekivane ili da su se dogodile u nasilnim okolnostima.
Prema novinskom izvještaju, neke su promjene izvršene u bolnici kao rezultat incidenta. "Podrazumijeva se da je Eastern Health izvršio niz promjena politike u vezi s pitanjima pokrenutim Aleksandrinim slučajem, uključujući uspostavljanje koridora samo za žene sa sustavom ulaska poteznom karticom." Joj, ne bi li to bila dobra ideja prije nekoliko godina?
Druga je priča, možda čak i tužnija zbog svoje širine, neobjašnjiva i neispitana smrt stotina osoba s teškoćama u razvoju u skrbi za rukovatelje grupnih domova za njih u državi New York, izvijestila je New York Times.
Times je pregledao spise predmeta svih smrtnih slučajeva koje nisu proizašle iz prirodnih uzroka, a koje je komisija istraživala tijekom proteklog desetljeća, i utvrdilo da je bilo zabrinutosti zbog kvalitete skrbi u gotovo polovici od 222 slučaja. [...]
U domovima kojima upravljaju neprofitne organizacije, zaposlenici niske razine često su otpuštani ili disciplinski kažnjavani, ali posljedice za rukovoditelje bile su rijetke. U državnim domovima također je teško poduzeti mjere protiv njegovatelja koje zastupaju sindikati koji osporavaju disciplinske mjere.
New York se u velikoj mjeri oslanja na upravitelje domova koji će istražiti i utvrditi kako je osoba pod njenom skrbi umrla i, u velikoj većini slučajeva, prihvaća tu odlučnost. A država nema jedinstvenu obuku za gotovo 100 000 radnika u tisućama državnih i privatnih domova i institucija.
Ljudi umiru od zanemarivanja ili jednostavno vrlo nestašnog stava prema svom poslu - jedan je čovjek umro nakon što se utopio u vlastitoj kupki jer radnik nije na vrijeme isključio vodu. Napokon, Facebook poziva.
Ovo dolazi za petama Timesova izvještaja početkom ove godine o tome kako su domovi u državnoj upravi New Yorka radili nekažnjeno i zlostavljali svoje stanovnike bez straha od odmazde ili pucanja. Povjerenici koji su vodili agencije zadužene za nadzor nad upravljanjem tim domovima nisu otpušteni - smjeli su dati ostavku. U međuvremenu se malo toga promijenilo.
Još gore, država ne želi znati kako umiru stanovnici s poteškoćama u razvoju:
Vanjski stručnjaci rekli su da su posebno zbunjeni činjenicom da će evidencija koju vodi država navoditi uzrok kao "nepoznat" u više od 700 smrtnih slučajeva tijekom proteklog desetljeća, te se pitali koliko su državni službenici pokušavali utvrditi što se dogodilo.
Ako to ostavimo kao "nepoznato", razmišljanje može ići, tada nitko ne može biti odgovoran za smrt. Izvrsno za kućne operatere, pa čak i za agenciju koja ih nadgleda. Nije tako sjajno za pojedince koji se brinu o njima:
Bruce Simmons bio je jedan od mnogih ljudi koje je država navela kao mrtve iz nepoznatih uzroka. No, pregled zapisa iz vlastite istrage države otkriva što se dogodilo. Živio je u grupnoj kući u Cortlandu u državi New York, koja ga je držala pod strogim nadzorom oko hrane zbog njegove povijesti krađe hrane i gušenja. No, neprofitna skupina koja se danju brinula za njega odlučila je da to nije potrebno, pa se nasmrt zagušio u studenom 2008. Imao je 52 godine.
Ideja iza domova grupa bila je ukloniti ljude iz velikih zgrada poput bolnica koje nisu imale puno veze sa svojim lokalnim zajednicama. Smatralo se ako stanovnike smjestite u „normalnije“ okruženje - poput uobičajenog doma - stanovnici će biti sretniji i voditi bolji život.
Loša strana ove filozofije je ta što je sklona značajnim problemima ako nadzorne agencije pažljivo i pomno ne nadgledaju takve razdvojene grupne domove i njihovo osoblje. S toliko različitih organizacija odgovornih za upravljanje grupnim domovima, malo je dosljednosti u skrbi, obuci ili standardima. Pa, ima ih u drugim državama poput Connecticut-a i Massachusettsa. Ne toliko u New Yorku.
U članku o zlostavljanju Times napominje:
Većina domova u državnom vlasništvu nalazi se u ekonomski depresivnim područjima na zapadu države, a poslovi koje pružaju - plaćajući od 29.000 do gotovo 62.000 dolara uz izdašne beneficije - ponekad su među rijetkim mogućnostima za zapošljavanje. Država nema obrazovne zahtjeve za radna mjesta koja uključuju dužnosti poput davanja droga, tjeranja stanovnika na svakodnevne aktivnosti, hranjenja i sprječavanja da se ne guše. Neki od unajmljenih nisu prethodno pokazali zanimanje ili vještinu u zbrinjavanju teške populacije.
I u tome je problem. Ako unajmite ljude koji imaju malo interesa za svoj posao izvan mjesečne plaće, nemojte se iznenaditi kad svoj posao rade loše ili bez obzira na ljudske živote koje drže u rukama.
Rješenje je jednako jednostavno. Povećati nadzor, obuku i standarde. Prestanite zapošljavati ljude kojima je stalo samo do plaće. Institut je standardizirao kontinuiranu obuku koju ne vode same organizacije, već državni službenici koji ozbiljno shvaćaju svoj posao.
I zaustaviti obnavljanje ugovora za organizacije koje kontinuirano rade ispod standarda ili imaju veće stope neobjašnjivih smrtnih slučajeva (ili zlostavljanja) u svojim domovima. Jednom kad proračun organizacije bude ugrožen, odjednom ćete ih vidjeti motivirane da počnu više brinuti o tome kako se brinu ljudi o čijim su životima zaduženi.