Psihoterapija nastavlja padati kao liječenje depresije

Možda smo vidjeli uspon i pad psihoterapijskog liječenja. Barem što se tiče depresije, najčešćeg mentalnog poremećaja koji se danas dijagnosticira.

Prema brojnim nacionalno-reprezentativnim istraživanjima provedenim u posljednja dva desetljeća, brojke se ne lažu.

Početkom 1990-ih psihoterapija je bila liječenje za depresiju, a 71,1 posto depresivnih ljudi reklo je da su liječeni psihoterapijom. Do 1997. godine, s novijim SSRI antidepresivima koji su se čvrsto uhvatili u kutije s alatima propisanih lijekova, taj je broj pao na 60,2 posto.

Kada su provedena najnovija istraživanja, otkrili su 53,6 posto depresivnih ljudi koji su anketirani 1998. godine bili na psihoterapiji. Kad su 2007. ponovno pogledali, taj je broj pao na novi najniži nivo - na samo 43,1 posto.

U dva desetljeća psihoterapija je od primarnog liječenja od depresije prešla u manjinski tretman. Što se dogodilo?

Kao što smo napisali u novinskom članku koji opisuje najnovije istraživanje, "Nejasno je je li pad upotrebe psihoterapije posljedica preferencija pacijenta ili drugih čimbenika, uključujući nedostatak psihoterapeuta, napominju autori."

"Međutim, pregled literature o preferencijama liječenja otkrio je da većina pacijenata s depresijom više voli psihoterapiju ili savjetovanje od antidepresiva", napisali su. "Međutim, iako je pokrivenost trećih strana antidepresivima i drugim psihotropnim lijekovima obično izdašna, značajna ograničenja obično postoje u pokrivanju usluga psihoterapije."

Tradicionalno, to je bila istina. Međutim, donošenjem zakona o paritetu mentalnog zdravlja 2008. godine, osiguravajuće pokriće sada mora biti jednako onome što primate zbog tjelesnih bolesti. To sugerira da bi za većinu ljudi koji su obuhvaćeni zdravstvenim osiguranjem njihove beneficije za mentalno zdravlje sada trebale podržavati nadoknadu za neograničeni broj ambulantnih posjeta psihoterapiji svake godine (obično jedan tjedno).

Psihoterapija ostaje izbor liječenja za depresiju iz mnogih razloga - gotovo da nema nuspojava, obično nema dugotrajne ovisnosti, a liječenje ima tendenciju biti vremenski ograničeno, čak i za ozbiljnu kliničku depresiju. Da, definitivno nije tako lako kao uzimanje antidepresiva jednom dnevno. No, za većinu ljudi koji to pokušaju, čini se da imaju značajno olakšanje od svojih simptoma depresije u roku od 12 do 16 tjedana.

Ulaz na blog ne mogu promijeniti ovakav trend. Ali mogu istaknuti da biste zaista trebali pogledati učinkovitost antidepresiva koji razmišljate o uzimanju, jer za mnoge vrste depresije antidepresiv možda nije ništa bolji od šećerne pilule.

Imate izbora kada je u pitanju liječenje depresije. Samo zato što vaš liječnik primarne zdravstvene zaštite kaže: "Hej, zašto ne bismo isprobali ovaj antidepresiv i vidjeli kako ide", ne znači da biste trebali bespogovorno poslušati njegov savjet. Liječnici primarne zdravstvene zaštite i liječnici opće prakse nisu stručnjaci za pitanja mentalnog zdravlja - oni jednostavno ponavljaju ono što su obično radili u prošlosti, jer je to jedino što mogu učiniti.

Umjesto toga, zatražite uputnicu za stručnjaka za mentalno zdravlje ako vaš liječnik opće prakse brine da biste mogli biti depresivni. Ili još bolje, potražite takvog stručnjaka za početak (obično ne trebate više posjetiti svog obiteljskog liječnika za početnu uputnicu). Ne zanima me je li to psiholog, psihijatar ili drugi stručnjak za mentalno zdravlje - samo znam da će bolje razumjeti dostupne mogućnosti liječenja depresije i nadam se da će ih predstaviti u promišljenijem svjetlu.