Upotreba antidepresiva u trudnoći može povećati rizik od autizma
Novo istraživanje otkriva da upotreba antidepresiva tijekom trudnoće gotovo udvostručuje rizik od autizma.
Otkrića proizlaze iz studije dr. Anicka Bérarda sa Sveučilišta Montreal, međunarodno poznatog stručnjaka na polju farmaceutske sigurnosti tijekom trudnoće.
Berard je rekao kako su istraživači iznenađeni koliko se povećao rizik od autizma.
"Budući da smo već toliko dugo proučavali antidepresive, očekivali smo da ćemo pronaći povezanost - ali ne tako veliku povezanost između najčešće korištene klase antidepresiva tijekom trudnoće, a to su SSRI", rekla je, misleći na selektivni serotonin inhibitori ponovnog preuzimanja.
Bérard je do svojih zaključaka došla nakon pregleda podataka koji obuhvaćaju 145.456 trudnoća. "Raznolikost uzroka autizma i dalje je nejasna, ali studije su pokazale da i genetika i okoliš mogu igrati ulogu", objasnila je.
"Naše je istraživanje utvrdilo da uzimanje antidepresiva tijekom drugog ili trećeg tromjesečja trudnoće gotovo udvostručuje rizik da će djetetu biti dijagnosticiran autizam do sedme godine života, posebno ako majka uzima selektivne inhibitore ponovnog preuzimanja serotonina, često poznate pod svojim kraticama SSRI."
Nalazi studije objavljeni su u recenziranom časopisuJAMA pedijatrija.
Bérard i njezini kolege radili su s podacima iz Quebec Kohorte za trudnoću i proučavali 145.456 djece od trenutka njihovog začeća do desete godine.
Istraživači su pregledali sveobuhvatan skup podataka koji je sadržavao detalje o majčinoj upotrebi antidepresiva i djetetovoj eventualnoj dijagnozi autizma. Važni dodatni detalji uključeni su u podatke koji su timu omogućili da analizira specifični utjecaj antidepresiva.
Na primjer, neki su ljudi genetski predisponirani za autizam (tj. Njegova obiteljska povijest.) Poznato je da su majčina dob i depresija povezani s razvojem autizma, kao i određeni socioekonomski čimbenici poput izloženosti siromaštvu i tim je sve to mogao uzeti u obzir.
„Izloženost antidepresivima definirali smo kao majku koja je imala jedan ili više recepata za antidepresive tijekom drugog ili trećeg tromjesečja trudnoće. Ovo je razdoblje odabrano jer se u to vrijeme događa kritični razvoj mozga dojenčeta ", rekao je Bérard.
„Među svom djecom u istraživanju, tada smo identificirali kojoj djeci je dijagnosticiran oblik autizma gledajući bolničke kartone koji ukazuju na dijagnosticirani dječji autizam, atipični autizam, Aspergerov sindrom ili sveprisutni razvojni poremećaj. Konačno, potražili smo statističku povezanost dviju skupina i pronašli vrlo značajnu: rizik od 87 posto povećan. "
Istraživači su pronašli sličan rezultat kada su razmatrali samo djecu kojima su dijagnosticirali stručnjaci poput psihijatara i neurologa.
Stručnjaci smatraju da su nalazi važni jer se šest do 10 posto trudnica trenutno liječi od depresije antidepresivima.
U trenutnoj studiji 1,054 djece dijagnosticirano je s autizmom (0,72 posto djece u studiji), u prosjeku u dobi od 4,5 godine.
Značajno je da se prevalencija autizma među djecom povećala s četiri na 10 000 djece 1966. na 100 od 10 000 danas. Iako se to povećanje može pripisati i boljem otkrivanju i proširivanju kriterija za dijagnozu, istraživači vjeruju da čimbenici okoliša također igraju ulogu.
„Biološki je moguće da antidepresivi uzrokuju autizam ako se koriste u vrijeme razvoja mozga u maternici, jer je serotonin uključen u brojne pre- i postnatalne razvojne procese, uključujući diobu stanica, migraciju neurona, staničnu diferencijaciju i sinaptogenezu - stvaranje veza između moždanih stanica ", rekao je Bérard.
"Neke klase antidepresiva djeluju inhibicijom serotonina (SSRI i neke druge klase antidepresiva), što će negativno utjecati na sposobnost mozga da se u potpunosti razvije i prilagodi unutar maternice."
Znanje o potencijalnom utjecaju antidepresiva važno je razmatranje jer Svjetska zdravstvena organizacija ukazuje da će do 2020. godine depresija biti drugi vodeći uzrok invaliditeta u cijelom svijetu, nakon bolesti srca. To navodi istraživače da vjeruju da će antidepresivi vjerojatno ostati široko propisani, uključujući i tijekom trudnoće.
„Naš rad doprinosi boljem razumijevanju dugoročnih neurorazvojnih učinaka antidepresiva na djecu kada se koriste tijekom trudnoće. Otkrivanje ishoda ovih lijekova javni je zdravstveni prioritet s obzirom na njihovu široku primjenu ”, rekao je Bérard.
Izvor: Sveučilište u Montrealu
