Financijski poticaji pomažu prestanku pušenja u socijalno ugroženom položaju
Čini se da mali financijski poticaji pružaju veliku dividendu u pomaganju socijalno-ekonomski ugroženim pušačima da samo kažu "ne".
Istraživači sa Zdravstvenog znanstvenog centra Sveučilišta u Teksasu u Houstonu (UTHealth) otkrili su da je pružanje poticaja u obliku tjednih darovnih kartica u dva navrata poboljšalo stope prestanka.
Nalazi studije objavljeni su u Američki časopis za javno zdravlje.
Upotreba duhana i dalje je vodeći uzrok smrti koja se može spriječiti u Sjedinjenim Državama, prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti.
Zahvaljujući naporima javnog zdravstva, stopa pušenja kod odraslih Amerikanaca smanjila se na 18 posto. Međutim, gotovo 30 posto ljudi koji žive u siromaštvu i dalje puše.
Pušenje je povezano s povećanjem socijalne nejednakosti jer se ta navika sve više koncentrira u socijalno-ekonomski ugroženom stanovništvu.
"Željeli smo istražiti kako mali i potencijalno isplativi financijski poticaji mogu pomoći bolnicima u mrežama bezbjednosti da prestanu pušiti", rekla je dr. Darla Kendzor, docentica na UTHealth School of Public Health Dallas Regional Campus. Bolnice s zaštitnim mrežama pružaju značajnu razinu skrbi siromašnim, neosiguranim i ranjivim populacijama.
Istraživači su upisivali pacijente Klinike za prestanak pušenja u Dallasu od 2011. do 2013. Sudionici su nasumično raspoređivani u uobičajenu kliničku njegu ili u interventnu skupinu.
Uobičajena njega obuhvaćala je obrazovnu orijentacijsku sesiju, tjedne sastanke grupa za podršku, posjete liječnika i farmakološki tretman. Intervencijska skupina dobila je uobičajenu njegu i male novčane poticaje za biokemijski provjerenu apstinenciju od pušenja.
Konkretno, sudionici intervencijske skupine imali su priliku zaraditi 20 dolara na poklon karticama za apstinenciju na datum prestanka, a taj se iznos povećavao za pet dolara svaki tjedan za kontinuiranu apstinenciju do 40 dolara.
Tako su sudionici tijekom četiri tjedna mogli zaraditi do 150 dolara na poklon karticama. Napredak se pratio 12 tjedana nakon datuma prestanka.
Financijske nagrade bile su korisne jer su istražitelji otkrili da su stope apstinencije bile znatno veće za one koji su dodijeljeni intervencijskoj skupini u svim posjetima nakon datuma prestanka pušenja. Sveukupno, 49 posto ostalo je apstinentno naspram 25 posto uobičajenih sudionika njege četiri tjedna nakon datuma prekida.
Dvanaest tjedana nakon datuma prestanka pušenja i osam tjedana nakon ukidanja poticaja, 33 posto financijskih poticaja bilo je apstinentno naspram 14 posto u uobičajenoj skupini za njegu.
Sudionici su zarađivali u prosjeku 63 dolara na poklon karticama za apstinenciju tijekom prva četiri tjedna nakon datuma prestanka.
Na mjestu istraživanja (klinika) godišnje se posjeti oko 200 pacijenata, pa se procjenjuje da troškovi klinike iznose oko 12 680 američkih dolara. Suprotno tome, prosječni troškovi liječenja raka pluća kretali su se od 60.533 do 73.062 dolara po osobi u 2010. godini, prema istraživanju Nacionalnog instituta za rak.
Niska cijena ovog programa prestanka mogla bi nadmašiti troškove zdravstvene zaštite povezane s bolestima povezanim s pušenjem, poput kardiovaskularnih bolesti, bolesti dišnog sustava i raka, navodi Kendzor.
Sudionici regrutirani iz Klinike za odvikavanje od pušenja u Parklandu bili su u izuzetno socijalno-ekonomskom položaju. Većina je imala prosječni prihod kućanstva manji od 12 000 američkih dolara godišnje. Osamdeset i pet posto nije bilo zaposleno, a više od polovice nije bilo osigurano.
"Otkrili smo da su žene dodijeljene intervenciji financijskih poticaja imale najviše stope prestanka, što je bilo iznenađujuće jer žene često imaju niže stope prestanka od muškaraca koji sudjeluju u liječenju", rekla je Kendzor.
U budućnosti se Kendzor nada da će procijeniti dugoročne učinke financijskih poticaja na prestanak slijedeći sudionike šest mjeseci ili duže.
Izvor: Zdravstveni znanstveni centar Sveučilišta Texas u Houstonu
