Pojedinosti o novom okviru Pet odgovora na strah
Kada osoba ili životinja doživi opasnu situaciju, svaka će obično reagirati urođenim mehanizmom straha / obrane, kao što je dobro poznati "borba ili bijeg".
U novom članku, objavljenom u Harvardski pregled psihijatrije, istraživači nude detaljan okvir "obrambene kaskade", serije od pet koraka koja prikazuje različite vrste straha / obrambenih odgovora.
Iako i ljudi i životinje na strah reagiraju na sličan način, životinje se mogu vratiti u svoj uobičajeni način funkcioniranja nakon što opasnost prođe.
Međutim, "Ljudi to često nisu i mogu se naći zatvoreni u isti, ponavljajući obrazac odgovora povezan s izvornom opasnošću ili traumom", rekla je istraživačica dr. Kasia Kozlowska, dječja i adolescentna psihijatrica iz Dječje bolnice Westmead , Australija.
Razumijevanje koraka obrambene kaskade može dovesti do boljeg liječenja pacijenata koji se suočavaju s tim trajnim posljedicama traume.
U studiji istraživači pregledavaju karakteristike i neuroponašanje osnova obrambene kaskade, "kontinuuma urođenih, žičanih, automatski aktiviranih obrambenih ponašanja" kao odgovor na prijetnje. U ljudi se kao i u životinja kaskada javlja u nizu od sljedećih pet koraka:
- uzbuđenje: mišići se naprežu, disanje i puls povećavaju kako se tijelo priprema za akciju;
- borba ili bijeg: aktivni obrambeni odgovor za suočavanje s prijetnjom;
- zamrzavanje: zadržavanje reakcije borbe ili bijega;
- tonička nepokretnost: nemogućnost kretanja ili prozivanja; zatvoren pred strahom. Varijacija je srušena nepokretnost, uz gubitak mišićnog tonusa i promjene u svijesti. Tonik i urušena nepokretnost „odgovor su na neizbježnu prijetnju ili posljednje strategije;“
- mirno kretanje: nakon prolaska prijetnje ili opasnosti, stanje mirovanja koje potiče odmor i zacjeljivanje.
Članak predstavlja kliničke izvještaje o traumatiziranim pacijentima s reakcijama koje odgovaraju svakom koraku obrambene kaskade. Na primjer, borbeni veteran može reagirati sumnjičavo i bijesno (borba ili bijeg) na uočene prijetnje; traumatizirana djeca mogu doživjeti epizode povlačenja ili nesvjestice (tonik ili urušena nepokretnost) kad ih se podsjeti na svoja iskustva.
Prepoznavanje i razumijevanje ovih reakcija omogućuje kliničarima da razviju tretmane "za upravljanje stanjima uma i tijela koja su ljudski izraz obrambene kaskade."
Kliničari mogu pacijentu ponuditi ciljane intervencije dizajnirane za smanjenje uzbuđenja, ciljanu obradu traumatičnih sjećanja i upravljanje stanjima uma i tijela koje odražavaju svaki korak kaskade.
Također, jednostavno razumijevanje biološke osnove obrambenih odgovora može pomoći u ublažavanju krivnje ili drugih negativnih emocionalnih reakcija koje su doživjele neke žrtve traume.
Istraživači vjeruju da njihov okvir može pomoći stručnjacima za mentalno zdravlje, uključujući one koji rade s klijentima u vojsci ili policiji ili pomažu žrtvama seksualnog zlostavljanja, da razumiju odgovore koji čine kaskadu obrane.
Izvor: Wolters Kluwer Health
