Antidepresivi za shizofreniju dovode do manje samoubojstava
Ali davanje pacijentu istovremeno nekoliko antipsihotika činilo se da uopće nema učinka na smrtnost.
"Nismo bili svjesni da su blagotvorni učinci antidepresiva toliko snažni", rekao je Jari Tiihonen, profesor kliničke psihijatrije s Odjela za kliničku neuroznanost Karolinska Institutet, koji je vodio studiju.
Studija je pratila 2.588 Finaca koji su razvili shizofreniju od trenutka prvobitnog prijema u bolnicu tijekom prosječno četiri godine. Istraživači su uspjeli utvrditi učinke različitih kombinacija lijekova na rizik smrtnosti skupine.
Tijekom studije umrlo je 160 ljudi. Dok su vanjski uzroci, poput utapanja, trovanja ili nasilnog kriminala, tvrdili da je 57 osoba, 35 smrtnih slučajeva bila su samoubojstva, što je učinilo to i kardiovaskularne bolesti dva glavna uzroka smrti.
Istraživači su otkrili da su sudionici prilikom uzimanja benzodiazepina imali 91 posto veći rizik od rane smrti nego kad se ti lijekovi nisu koristili. Većina smrtnih slučajeva dogodila se kod pacijenata koji su uzimali benzodiazepine dulje od četiri tjedna.
"Povećani rizik od samoubojstva kod pacijenata s dugogodišnjom uporabom benzodiazepina može se djelomično pripisati mogućem razvoju simptoma odvikavanja kad droga ponestane", rekao je Tiihonen.
„Ti su simptomi, koji mogu biti ozbiljna tjeskoba i nesanica, mogli utjecati na neke odluke pacijenata da izvrše samoubojstvo. Stoga je izuzetno važno da se bensodiazepini prekidaju postupno, a ne naglo tijekom nekoliko tjedana ili mjeseci, uz savjetovanje s liječnikom. "
Tijekom razdoblja u kojima su sudionici uzimali antidepresive, izlagali su 43 posto manjem riziku od smrtnosti nego kad se ti lijekovi nisu koristili. Smanjenje rizika od samoubojstva iznosilo je 85 posto, napominje istraživač.Antipsihotici nisu imali utjecaja na smrtnost ako su pacijenti istodobno primali više recepata, dodao je.
"Ljudi misle da je opasno liječiti pacijente sa shizofrenijom s više od jednog antipsihotičnog lijeka, ali nema ništa u prilog tome", rekao je Tiihonen.
„Vjerujem da većina liječnika propisuje nekoliko antipsihotika ako njihovim pacijentima ne pomogne samo jedna vrsta, a naše istraživanje ne nalazi vezu između toga i povećane smrtnosti tijekom četverogodišnjeg praćenja. Ali to znači i više štetnih učinaka, kao što je rizik od debljanja, što također dugoročno utječe na zdravlje, pa je preporučeni stav ipak suzdržavanje. "
Izvor: Karolinska Institutet
