Psihotropni lijekovi za udomljenu djecu kontroverzni
Tijekom posljednjeg desetljeća upotreba psihotropnih lijekova za mlade više se nego udvostručila.Štoviše, za udomljenu djecu stope su mnogo veće, s nevjerojatnih 13 do 52 posto udomljene djece koja primaju lijekove, u usporedbi s 4 posto opće populacije mladih.
Kao odgovor na to, novo objavljeno višedržavno izvješće Kliničkog i translacijskog znanstvenog instituta The Tufts (CTSI) ispituje državne politike i prakse u vezi s upotrebom lijekova za liječenje problema ponašanja i mentalnog zdravlja kod djece i adolescenata u udomiteljstvu u dobi od 2 do 21 godine ,
Predsjednik Bush je 2008. godine potpisao zakon o poticanju veza s uspjehom i povećanju posvojenja, koji zahtijeva od državnih agencija za skrb o djeci i Medicaida da osiguraju trajni nadzor i koordinaciju medicinskih i službi za mentalno zdravlje, uključujući psihotropne lijekove, za mlade u udomiteljstvu.
Od tada, državne agencije za skrb o djeci rade na razvoju zdravih politika i praksi za ovu populaciju djece.
Multi-državna studija Tufts CTSI, započeta 2009. godine, zaključila je da, iako je nadzor nad psihotropnim lijekovima glavni prioritet državnih agencija za skrb o djeci, također postoji velika varijabilnost među državnim politikama i praksama koje upravljaju takvim nadzorom.
Studija poziva na nacionalni pristup i resurse za nadzor lijekova za mlade u udomiteljstvu. Također je potreban detaljniji nacionalni pogled na to koje su državne politike i prakse najučinkovitije za poboljšanje mentalnog zdravlja ove mladeži.
Bez nacionalnog pristupa, prelazak državne granice mogao bi značiti razliku između mladih u udomiteljstvu koji se na odgovarajući način liječe lijekovima ili ne.
Izvještaj također naglašava potrebu za organizacijama koje poslužuju mlade i državnim agencijama da rade zajedno, te za donošenjem informiranijih odluka i odgovarajućim praćenjem lijekova za mlade u udomiteljstvu.
Većina država u multidržavnoj studiji izvijestila je o rastućem trendu upotrebe psihotropnih lijekova među mladima u udomiteljstvu, posebno u pogledu: povećane upotrebe antipsihotika, antidepresiva i lijekova s poremećajem hiperaktivnosti s deficitom pažnje (ADHD); povećana polifarmacija (uporaba više od jednog psihotropnog lijeka istodobno); povećana upotreba lijekova među malom djecom; i povećano oslanjanje na davanje lijekova "po potrebi" i "pokrivača" za takvu upotrebu droga u stambenim objektima.
Dužnosnici u nekim državama smatrali su da je ovo povećanje djelomično odražavalo potražnju udomitelja, škola i drugih dionika.
Drugi su smatrali da povrat i vremenski pritisci u zdravstvenom sustavu potiču upotrebu lijekova. Nekoliko je država, međutim, ukazalo na smanjenje upotrebe lijekova u njihovim državama i smatralo je da su te promjene odraz politike i prakse provedene u posljednjih nekoliko godina.
Mnogi službenici za skrb o djeci razumjeli su da lijekovi igraju važnu ulogu u rješavanju problema mentalnog zdravlja. Međutim, službenici su bili zabrinuti da se lijekovi koriste za rješavanje problema koji bi mogli odgovoriti, ili bolje, na psihosocijalne tretmane.
Studija je uključivala intervjue s ključnim osobljem državne agencije za skrb o djeci, kao i pregled postojećih politika i smjernica dostupnih na državnim javnim web mjestima ili osiguranih od strane osoblja.
Novo izvješće financirali su zaklada Charles H. Hood i Nacionalni institut za istraživanje mentalnog zdravlja djece i adolescenata u San Diegu.
Izvor: Sveučilište Tufts, Zdravstvene znanosti