Žene preferiraju kognitivnu terapiju za prenatalnu depresiju
Preporučuje se briga za depresiju, a novo istraživanje otkriva da žene za svoj poremećaj snažno preferiraju tretmane koji nisu antidepresivi.
Novo preliminarno istraživanje, koje je vodila dr. Cynthia L. Battle, nastojalo je popuniti prazninu u znanju o preferencijama žena i obrascima odlučivanja u vezi s liječenjem depresije tijekom i nakon trudnoće.
O studiji se izvještava u Časopis za psihijatrijsku praksu.
Početni dio istrage obuhvaćao je dubinske intervjue s 61 trudnicom u 32. tjednu trudnoće.
Sudionici su bili podskupina žena upisanih u longitudinalno istraživanje usredotočeno na razumijevanje utjecaja upotrebe prenatalnih antidepresiva i prenatalne majčine depresije na ishode fetusa i novorođenčadi; otprilike polovica žena u istraživačkom uzorku bila je klinički depresivna.
Depresivne žene sudjelovale su u daljnjim intervjuima kako bi procijenile svoja iskustva i sklonosti u vezi s liječenjem depresije.
Procijenjene su i razine "sukoba u odluci" povezane s liječenjem depresije tijekom trudnoće.
Istraživači su otkrili da su žene s perinatalnom depresijom bile mlađe, imale su niži socioekonomski status i vjerojatnije su bile samce nego nedepresivne sudionice.
Depresivne žene također su imale povećanu razinu anksioznosti i veće oštećenje bračnih / obiteljskih odnosa, što je naglašavalo potrebu za liječenjem.
Iako je oko 70 posto žena s depresijom primilo neki oblik depresije tijekom trudnoće, često su prijavljivale oprečne osjećaje u vezi s odlukama o liječenju depresije tijekom trudnoće.
Zapravo je jedna trećina doživjela visok stupanj nesigurnosti i zbunjenosti. Žene koje su bile nesigurnije u vezi s odlukama o liječenju imale su višu razinu depresije i rjeđe su sudjelovale u liječenju.
Neke depresivne žene izražavale su pozitivne osjećaje u vezi s liječenjem. Međutim, kao i u prethodnim studijama, žene su vjerojatnije preferirale lijekove protiv depresije koji nisu lijekovi, poput psihoterapije i alternativnih terapija.
Mnoge su žene rekle da bi upotrebu antidepresiva tijekom trudnoće mogle razmotriti samo kao "krajnje sredstvo".
Zabrinutost je uključivala strah od mogućih štetnih učinaka na dijete u razvoju, uključujući simptome ustezanja, prerano rođenje i probleme s učenjem u djetinjstvu; osjećaj srama, krivnje i zbunjenosti zbog upotrebe antidepresiva tijekom trudnoće; i potencijal dojenčeta da postane ovisno o tim lijekovima.
Sve žene u istraživanju - bez obzira na status depresije - pitane su o svojim preferencijama za liječenje ako bi doživjele epizodu postporođajne depresije.
Većina je rekla da bi više voljeli neki oblik psihoterapije od lijekova, izražavajući zabrinutost zbog mogućih učinaka izlaganja antidepresivima kroz majčino mlijeko. Opet, žene su snažno preferirale alternativne načine liječenja.
Prethodno istraživanje izvijestilo je o "općoj nesklonosti" žena da uzimaju lijekove tijekom trudnoće i razdoblja nakon porođaja.
Ovo je novo istraživanje osmišljeno kako bi karakteriziralo zabrinutosti, sklonosti i motivacije koje utječu na sklonosti liječenja mentalnog zdravlja žena - posebno u vezi s antidepresivima - tijekom perinatalnog razdoblja.
Rezultati "ukazuju na potrebu za većom potporom odlučivanju depresivnih perinatalnih žena koje se bore s teškim odlukama o liječenju, kao i za pojačanom podrškom i obukom za kliničare koji pružaju skrb za te pacijente", pišu dr. Battle i kolege.
Dodaju: „Pružanje povećane psihoedukacije kao dio procesa donošenja odluka može također pomoći pacijentima da se osjećaju ugodnije određenim mogućnostima liječenja - uključujući antidepresive - dok se raspravlja o informacijama o poznatim rizicima i potencijalnim koristima u kontekstu simptoma i simptoma pojedinca. potrebe liječenja. "
S obzirom na zabrinutost žena zbog upotrebe antidepresiva, važno je povećati svijest o učinkovitim lijekovima protiv depresije koji nisu lijekovi tijekom trudnoće, smatraju Battle i koautori.
Pozivaju na daljnja proučavanja svih mogućih mogućnosti liječenja perinatalne depresije, uključujući lijekove, određene oblike psihoterapije i alternativne načine liječenja poput joge, vježbanja i svjetlosne terapije.
Izvor: Lippincott Williams & Wilkins
