Transkranijalna stimulacija učinkovita za teško liječivu depresiju
Nova klinička studija otkrila je da je transkranijalna magnetska stimulacija (TMS) učinkovit tretman za pacijente s depresijom koji ne mogu pronaći ublažavanje simptoma pomoću antidepresiva.Istraživači kažu da je ovo jedna od prvih studija koja je pregledala TMS u stvarnim uvjetima kliničke prakse.
TMS je bio predmet više od 30 objavljenih ispitivanja, a ispitivanja uglavnom podržavaju upotrebu TMS-a za liječenje depresije kada lijekovi nisu dovoljni.
"Te su prethodne studije bile ključne u postavljanju temelja za FDA da odobri prvi uređaj za isporuku TMS-a kao lijek za depresiju 2008. godine", rekla je Linda Carpenter, dr. Med., Vodeća autorica izvještaja i voditeljica Programa za poremećaje raspoloženja i klinika za neuromodulaciju u bolnici Butler u Providenceu, RI
Nalazi studije nalaze se na mreži u časopisu Depresija i anksioznost.
„Naturalističke studije poput naše, koje pružaju nadzor stvarnih ishoda pacijenta kada se TMS terapija daje u stvarnim uvjetima kliničke prakse, sljedeći su korak u daljnjem razumijevanju učinkovitosti TMS-a. Oni su također važni za informiranje zdravstvene politike, posebno u eri kada se moraju donositi teške odluke o raspodjeli oskudnih resursa ”, Carpenter.
Carpenter objašnjava da se naturalističke studije razlikuju od kontroliranih kliničkih ispitivanja jer odražavaju stvarne slučajeve sa širim rasponom simptomatologije i komorbiditeta, dok kontrolirana klinička ispitivanja obično imaju rigidnije kriterije za uključivanje.
"Kao multisite studija koja je prikupljala naturalističke ishode od pacijenata u klinikama u različitim regijama SAD-a, uspjeli smo uhvatiti i učinke koji bi mogli proizaći iz uvođenja novog modaliteta psihijatrijskog liječenja poput TMS-a u neistraživačka okruženja", rekao je Carpenter.
Sve u svemu, studija potvrđuje koliko TMS djeluje u različitim okruženjima gdje se TMS daje stvarnoj populaciji pacijenata s depresijom koji nisu pronašli olakšanje kroz mnoge druge dostupne tretmane.
Objavljeno izvješće saželo je podatke prikupljene s 42 kliničke stranice za TMS praksu u SAD-u, a uključivalo je i rezultate 307 pacijenata s velikim depresivnim poremećajem (MDD) koji su imali trajne simptome unatoč upotrebi antidepresiva.
Rezultati TMS intervencije uključivali su i ocjene kliničara o ukupnoj ozbiljnosti depresije i ocjene na ljestvicama depresije samoprijavljivanja pacijenta, koje zahtijevaju da pacijent na kraju svakog dvotjednog razdoblja ocijeni težinu svakog simptoma na istoj standardiziranoj ljestvici.
"Ishodi pacijenata koje smo pronašli u ovoj studiji pokazali su stopu odgovora sličnu populaciji kontroliranih kliničkih ispitivanja", rekao je Carpenter, objašnjavajući da ovi novi podaci potvrđuju djelotvornost TMS-a u liječenju depresije za one koji nisu imali koristi od antidepresiva.
Izvor: Bolnica za žene i dojenčad