razdruživanja

Sklon sam udaljavanju i razgovaranju s drugim ljudima i na kraju kažem slučajne stvari povezane s dijelovima razgovora koje čujem. Ne sjećam se onoga što radim u mislima dok razgovor traje, ali kao da sam fizički tu, ali nisam. Zašto to radim?

Odgovorila Kristina Randle, dr. Sc., LCSW dana 28. lipnja 2019

A.

Možda opisujete razdvajanje. Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje, u svom petom izdanju (DSM-5), knjiga s kojom se stručnjaci za mentalno zdravlje savjetuju kada dijagnosticiraju poremećaje mentalnog zdravlja, razdruživanje definira kao „poremećaj, prekid i / ili diskontinuitet normalne, subjektivne integracije ponašanja, pamćenja, identiteta , svijest, kretanje, percepcija, predstavljanje tijela i motorička kontrola. "

Drugim riječima, razdvajanje uključuje osjećaj određene razine povezanosti sa svojim umom ili tijelom. Često uključuje gubitak pamćenja i gubljenje predodžbe o vremenu. Neki to opisuju kao "gubljenje", "udaljavanje" ili - u krajnjem slučaju - iskustvo izvan tijela.

Prolazna ili blaga disocijativna iskustva opisala je gotovo 1/3 populacije. U tom je smislu relativno često. Pojedinci koji imaju teže oblike disocijacije, mogu imati disocijativni poremećaj. Prema DSM-u postoji pet vrsta disocijativnih poremećaja. Tu spadaju: 1) disocijativni poremećaj identiteta; 2) disocijativna amnezija; 3) poremećaj depersonalizacije / derealizacije; 4) drugi nespecificirani disocijativni poremećaji; i 5) nespecificirani disocijativni poremećaj.

Općenito govoreći, razdruživanje je često povezano s traumom. To može uključivati ​​seksualno i / ili fizičko zlostavljanje u djetinjstvu, zlostavljanje i zanemarivanje u djetinjstvu, silovanje odraslih, nasilje intimnih partnera, medicinske ili druge vrste emocionalnih trauma. To također može uključivati ​​preživjele ratove i prirodne katastrofe, ratne zarobljenike, preživjele holokausta i druge pojedince koji su bili žrtve bolnih iskustava.

Razlozi zbog kojih pojedinci doživljavaju razdruživanje mogu se razlikovati, ali velik dio istraživačkih centara bavi onim što se naziva modelom traume. Ovaj model sugerira da pojedinci doživljavaju ove privremene napadaje amnezije kao način da se zaštite od traumatičnih ili neodoljivih iskustava. Sprječavaju pojedinca da postane preplavljen punim utjecajem traume. Ukratko, oni su psihološki oblik zaštite.

Iako je trauma psihološka, ​​u njoj postoje i fizičke komponente. Istraživanja pokazuju da neke osobe doživljavaju smrzavajući zaštitni odgovor u opasnim situacijama. To se naziva tonička nepokretnost (TI). Tonička nepokretnost je stanje nehotične paralize u kojem se pojedinci ne mogu kretati ili čak govoriti. U biti su privremeno paralizirani. Iskustva s TI česta su među osobama koje imaju posttraumatski stresni poremećaj (PTSP).

Nemogućnost fizičkog kretanja pred ekstremnom opasnošću može biti prilično zbunjujuće iskustvo. Neke žrtve osjećaju nepotrebnu krivnju zbog nemogućnosti da se uklone iz opasnih situacija. Međutim, ne bi se trebali tako osjećati jer TI nije nešto što se može fizički kontrolirati ili spriječiti. Smatra se da je to nehotični mehanizam koji se pokreće kad osjetilni ulazi pojedinca dosegnu kritičnu razinu i osjeća se kao da nema bijega.

Niste spomenuli jeste li ili niste doživjeli traumatičnu prošlost. Da sam vas intervjuirao, pokušavao bih procijeniti imate li povijest traume ili ne. Bilo bi pametno zabilježiti svoja disocijativna iskustva i obratiti se stručnjaku za mentalno zdravlje koji je specijaliziran za traumu. Oni vam mogu pomoći da definitivno utvrdite jesu li ta iskustva razdruživanje. Ovisno o tome koliko se često događaju vaše epizode i njihovoj težini, kliničar će vjerojatno preporučiti liječenje. Liječenje često uključuje individualnu psihoterapiju i lijekove, ako je potrebno. Neki su pojedinci smatrali da je hipnoza posebno korisna, ali hoće li ona biti prikladna za vas, ovisi o prirodi i ozbiljnosti ovog problema.

Nadam se da će vam ovaj odgovor pomoći da saznate više o disocijaciji. Molimo kontaktirajte stručnjaka za mentalno zdravlje za osobnu, individualnu pomoć. Sretno i molim vas pripazite.

Dr. Kristina Randle