Inozin može imati koristi od Parkinsonovih pacijenata
Nekoliko prethodnih studija sugeriralo je da povišenje urata može smanjiti rizik od Parkinsonove bolesti ili usporiti njezino napredovanje, prema istraživačima.
"Ovo je istraživanje pružilo jasne dokaze da liječenje inozinom kod ljudi s ranom Parkinsonovom bolesti može mjesecima ili godinama sigurno povisiti razinu urata u krvi i likvoru", kaže dr. Michael Schwarzschild, glavni istraživač i neurolog ,
„Znamo da urati imaju neuroprotektivna svojstva na životinjskim modelima, a neobična konvergencija ljudskih istraživanja sugerirala je njegovu moguću upotrebu kao strategiju za modificiranje bolesti u Parkinsonovoj bolesti; tako da su pozitivni rezultati ovog ispitivanja vrlo ohrabrujući. "
Karakterizirana podrhtavanjem, ukočenošću, otežanim hodanjem i drugim simptomima, Parkinsonova bolest uzrokovana je uništavanjem moždanih stanica koje proizvode neurotransmiter dopamin. Iako trenutni tretmani mogu djelomično ublažiti simptome, nije dokazano da terapija ublažava temeljni gubitak moždanih stanica ili napredovanje poremećaja, primijetili su istraživači.
Studije Schwarzschildovog tima i drugih otkrile su da se čini da zdravi ljudi s prirodnom razinom urata u krvi unutar visokih normalnih vrijednosti imaju smanjeni rizik od razvoja Parkinsonove bolesti i da bolest može sporije napredovati kod onih s višim razinama urata.
Prvenstveno podržan od bespovratnih sredstava od 5,6 milijuna američkih dolara iz Fondacije Michael J. Fox za Parkinsonova istraživanja i proveden na 17 mjesta u SAD-u, SURE-PD (Sigurnost povišenja urinarne vrijednosti kod Parkinsonove bolesti) upisao je 75 nedavno dijagnosticiranih Parkinsonovih bolesnika s relativno niske razine urata u krvi (manje od 6 mg / dL).
Pacijenti su nasumično raspoređeni u jednu od tri studijske skupine. Jedan je primio dozu inozina namijenjenu postizanju blagog povišenja urata u krvi (6 do 7 mg / dL); jedan je primio dozu dizajniranu da postigne umjereno povišenje (7 do 8 mg / dL); i placebo grupa. Od 75 sudionika samo jedan nije završio suđenje. Ispitanici su uzimali tablete inozina po 500 mg, unesene oralno dva puta ili tri puta dnevno.
Inozin tijelo prirodno pretvara u urate kao dio normalnog metabolizma, rekli su istraživači.
Tijekom razdoblja ispitivanja, učestalost ozbiljnih štetnih događaja nije bila veća kod onih koji su primali inozin nego kod placebo skupine, izvijestili su istraživači.
Troje sudionika koji su primali inozin razvili su bubrežne kamence, što je poznata posljedica visoke razine urata. Dva od njih nisu bila očito kameni povezani s uratima i svi su uspješno liječeni, izvijestili su istraživači. Također nije zabilježena povećana učestalost gihta ili drugih potencijalno uratnih problema.
Nakon šest mjeseci ispitivanja, 95 posto sudionika izvijestilo je da nema problema s uzimanjem lijeka, i dok je nekoliko prekinulo liječenje u različitim vremenskim razdobljima tijekom razdoblja ispitivanja, istraživači procjenjuju da bi 90 posto toleriralo liječenje da su nastavili s pune dvije godine.
Testirana doziranja uspješno su povećala razinu urata u krvi i likvoru u ciljani raspon, s većim porastima u skupini s umjerenim povišenjima, izvijestili su istraživači. Mjesec dana nakon završetka studije, razine urata za sve sudionike vratile su se na svoje izvorne.
Dodatni podaci koje su prikupili istražitelji dali su preliminarne rezultate koje je Schwarzschild opisao kao "ohrabrujuće".
"Ovi rezultati podupiru napredovanje u širem ispitivanju sposobnom za rješavanje pitanja može li inozin ispuniti kritičnu nezadovoljenu potrebu za liječenjem koji modificira bolest", rekao je. "Podaci koje pruža ovo ispitivanje pomažu nam u dizajniranju ispitivanja faze 3, a uz smjernice FDA pripremamo zahtjev za dodatno financiranje od Nacionalnih zdravstvenih zavoda."
Schwarzschild upozorava Parkinsonove pacijente da u ovom trenutku ne pokušavaju liječiti inozin.
"Iako postoje značajni dokazi koji podupiru potencijal ove terapije, inozin je još uvijek nedokazano liječenje Parkinsonove bolesti", rekao je.
"Znamo da prekomjerno visoki urati mogu dovesti do bubrežnih kamenaca, gihta i mogućih drugih štetnih učinaka, zbog čega se pokušaji povišenja urata najbolje provode u pažljivo osmišljenim kliničkim ispitivanjima u kojima se rizici mogu smanjiti i uravnotežiti s mogućim koristima."
Studija je objavljena u JAMA Neurologija.
Izvor: Opća bolnica Massachusetts
