CBT psihoterapija najbolja za anksiozne poremećaje
Dosad je problem, prema dr. Peteru Nortonu, izvanrednom profesoru kliničke psihologije i direktoru Klinike za anksiozni poremećaj na Sveučilištu u Houstonu, bio taj što su svaki anksiozni poremećaji - poput paničnog poremećaja, opsesivno-kompulzivnog poremećaj (OCD), posttraumatski stresni poremećaj (PTSP), socijalni anksiozni poremećaj i fobije - imali su ciljano liječenje.
Transdijagnostički pristup prepoznaje da među tim anksioznim poremećajima postoje mnoge preklapajuće dimenzije. Sugerira da razmišljanje o anksioznim poremećajima u cjelini s aspekta ponašanja i / ili psihološke dimenzije može donijeti važan uvid u ove poremećaje.
Norton, koji kaže da se specifični tretmani međusobno ne razlikuju toliko, pokazao je da se kombinacija CBT-a s transdijagnostičkim pristupom pokazala učinkovitijom od CBT-a u kombinaciji s drugim vrstama tretmana anksioznih poremećaja, poput treninga opuštanja.
"Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje (DSM) važan je napredak u razumijevanju mentalnog zdravlja, ali ljudi su nezadovoljni njegovom finom razinom diferencijacije", rekao je. DSM koristi kategorički pristup klasificiranju mentalnih poremećaja, uključujući zabrinutost zbog tjeskobe.
“Panični poremećaji smatraju se nečim drugačijim od socijalne fobije, što se smatra nečim drugačijim od PTSP-a. Nadala se da bismo usavršavanjem dijagnoze mogli ciljati intervencije za svaku od tih dijagnoza, ali u stvarnosti to se jednostavno nije odigralo. "
Nortonovo istraživanje započelo je prije 10 godina kada je bio student na postdiplomskom studiju u Nebraski i otkrio da nije mogao okupiti dovoljno ljudi iste noći da bi vodio grupnu sesiju zbog socijalne fobije.
„Shvatio sam da bih mogao otvoriti skupinu ljudima s anksioznim poremećajima općenito i razviti program liječenja bez obzira na umjetne razlike između socijalne fobije i paničnog poremećaja ili opsesivno-kompulzivnog poremećaja i usredotočiti se na temeljne stvari koje su u osnovi polazi krivo ", rekao je Norton.
Kaže da je kognitivno-bihevioralna terapija, koja ima određeni vremenski okvir i ciljeve, najučinkovitiji tretman, jer pomaže pacijentima da razumiju misli i osjećaje koji utječu na njihovo ponašanje. Preokret mu je bio korištenje CBT-a zajedno s transdijagnostičkim pristupom.
Pacijenti koji su primali transdijagnostičko liječenje pokazali su znatna poboljšanja, posebno u liječenju komorbidnih dijagnoza, bolesti ili stanja koja istodobno postoje s primarnom bolešću i mogu samostalno stajati kao specifična bolest, poput depresije. Anksiozni poremećaji često se javljaju sa sekundarnom bolešću, poput depresije ili zlouporabe supstanci i alkohola, napomenuo je.
"Ono što sam naučio iz svojih prošlih istraživanja jest da ćete, ako liječite svoju glavnu dijagnozu, poput socijalne fobije, pokazati poboljšanje neke svoje sekundarne dijagnoze", rekao je. “Vaše će raspoloženje postati malo bolje, vaš strah od visine mogao bi se raspršiti. Dakle, tu postoji određeni učinak, ali kad stvarima pristupimo transdijagnostičkim pristupom, vidimo puno veći utjecaj na komorbidne dijagnoze. "
„U mom istraživačkom istraživanju više od dvije trećine [supostojećih] dijagnoza nestalo je u odnosu na ono što obično nalazimo kada liječim određenu dijagnozu, poput paničnog poremećaja, gdje će samo oko 40 posto ljudi pokazati takvu vrstu remisije u njihovoj sekundarnoj dijagnozi ", nastavio je.
"Transdijagnostički pristup liječenju [čini se] učinkovitiji u liječenju cijele osobe, a ne samo u liječenju dijagnoze ... a zatim u liječenju sljedećih dijagnoza."
Norton primjećuje da su veći doprinosi studija usmjereni na daljnji razvoj i intervencije kako klinički psiholozi, terapeuti i socijalni radnici tretiraju ljude s anksioznim poremećajima. Prikupljeni podaci bit će korisni ljudima koji su na prvoj crti fronte kako bi učinkovito liječili ljude kako bi smanjili anksiozne poremećaje, rekao je.
Izvor: Sveučilište u Houstonu
