Tinejdžeri iz velikih gradova u Velikoj Britaniji mogu imati veći rizik za psihotična iskustva
Prema novoj studiji objavljenoj u časopisu, tinejdžeri koji žive u većim gradovima Engleske i Walesa imaju više od 40 posto vjerojatnosti da će prijaviti psihotična iskustva (sluh glasova, paranoja, zablude) u usporedbi s tinejdžerima koji žive u ruralnim područjima. Bilten o šizofreniji.
Istraživači s King's Collegea u Londonu i sa Sveučilišta Duke otkrili su da su susjedski uvjeti i kriminal snažni faktori koji pridonose tome. Među adolescentima koji su odrasli u najgorim četvrtima i koji su također bili žrtve nasilnih zločina, 62 posto je izjavilo da ima neku vrstu psihotičnog iskustva.
Ova visoka stopa psihotičnih iskustava bila je gotovo tri puta veća od one koja živi u povoljnijim susjedskim uvjetima koji nisu doživjeli nasilni zločin (21 posto).
"Kako sve veći broj mladih ljudi širom svijeta živi u gradovima, sve je veća potreba za poboljšanjem našeg razumijevanja kako izgrađene, tako i društvene značajke urbanih okruženja podržavaju i izazivaju mentalno zdravlje mladih", rekla je profesorica Candice Odgers, viša autor sa Sveučilišta Duke.
Adolescencija je posebno ranjivo vrijeme za mentalno zdravlje - oko 70 posto odraslih s mentalnim problemima imalo je prve epizode tijekom adolescencije.
Zapravo je do jednog od troje mladih ljudi u nekom trenutku imalo psihotično iskustvo, a te su osobe u većem riziku od drugih poremećaja mentalnog zdravlja, shizofrenije i pokušaja samoubojstva. Ipak, malo se zna o potencijalnom utjecaju socijalne okoline - poput života u gradu - na adolescentne izraze psihoze.
U prethodnoj studiji istraživački tim otkrio je veću stopu psihotičnih simptoma među djecom koja žive u gradovima, ali ovo je novo istraživanje prvo koje je ispitalo učinke gradskog života na psihotična iskustva tijekom adolescencije.
"Naše istraživanje sugerira da učinci gradskog života na psihotična iskustva nisu ograničeni na djetinjstvo, već se nastavljaju u kasnu adolescenciju, koja je jedna od najviših dob u kojoj se obično dijagnosticiraju klinički psihotični poremećaji", rekla je Jo Newbury, prva autorica studije , s Instituta za psihijatriju, psihologiju i neuroznanost (IoPPN) na King's Collegeu u Londonu.
Za novo istraživanje istraživači su intervjuirali više od 2000 britanskih 18-godišnjaka o psihotičnim iskustvima od 12. godine. Autori napominju da su tražili samo subklinička iskustva psihoze, a ne dokaze o kliničkom poremećaju koji se može dijagnosticirati.
Smatralo se da su mladi imali psihotična iskustva ako su prijavili barem jedno od trinaest potencijalnih iskustava, uključujući, na primjer, da su čuli glasove koje drugi nisu mogli, da su vjerovali da ih se špijunira ili da im se hrana truje.
Razine „urbanosti“ dodijeljene su svakom sudioniku na temelju poštanskog broja, koristeći podatke Ureda državne statistike. Društveni čimbenici iz susjedstva, poput povjerenja, podrške i suradnje među susjedima, te znakovi prijetnje poput pljačke, napada i vandalizma izmjereni su anketama na preko 5000 neposrednih susjeda sudionika.
Konačno, osobna viktimizacija nasilnim zločinom procijenjena je kroz razgovore sa samim sudionicima.
Otkrića pokazuju da su mladi ljudi odgojeni u urbanim u odnosu na seoske četvrti imali znatno veću vjerojatnost da će imati psihotična iskustva, a ova je povezanost ostala značajna nakon razmatranja niza drugih čimbenika, uključujući obiteljski socioekonomski status, obiteljsku psihijatrijsku povijest i upotrebu kanabisa.
Među onima koji su živjeli u najvećim, najgušće naseljenim gradovima, 34 posto je nakon toga prijavilo psihotična iskustva između 12. i 18. godine, u usporedbi s 24 posto adolescenata u ruralnim okruženjima.
Gotovo polovica povezanosti gradskog života i psihotičnih iskustava objašnjena je nepovoljnim i prijetećim socijalnim karakteristikama urbanih četvrti, uključujući nedostatak povjerenja i podrške među susjedima, i visoku razinu prijetnje u susjedstvu.
Istraživači sugeriraju brojne razloge zbog kojih bi život u gradu mogao povećati rizik od psihotičnih iskustava, uključujući pojačani biološki odgovor na stres, što bi zauzvrat moglo poremetiti aktivnost dopamina u mozgu. Prekomjerni dopamin najbolje je biološko objašnjenje koje istraživači trenutno imaju za psihotične bolesti poput šizofrenije.
Također sugeriraju da bi tinejdžeri koji odrastu u prijetećim četvrtima mogli razviti neprilagođene kognitivne reakcije, poput hipervigilancije (pretjerane svijesti o potencijalnim prijetnjama) i pripisivanja negativnih namjera ljudima, što bi moglo dovesti do toga da postanu paranoični oko onih oko sebe.
"Ova otkrića ističu važnost ranih preventivnih strategija za smanjenje rizika od psihoze i sugeriraju da bi adolescenti koji žive u prijetećim četvrtima u gradovima trebali biti prioritet", rekla je dr. Helen Fisher, viša autorica s IoPPN-a na King's Collegeu u Londonu.
"Ako interveniramo dovoljno rano, na primjer nudeći psihološke terapije i podršku koja će im pomoći da se lakše nose sa stresnim iskustvima, mogli bismo smanjiti rizik mladih za razvoj psihoze i drugih mentalnih problema dalje."
Izvor: King’s College London
