Ovisnost: Prihvaćanje norme liječenja nije opcija
Odgovor na gornji problem je višeznačan i za razliku od onoga što industrija liječenja spremno nudi, što je jedno za sve, tj. Ne pijte, idite na sastanke, nazovite svog sponzora, pročitajte Veliku knjigu, molite se i pomozi drugima. Kao što je dr. Philip Flores iz ABPP-a izjavio: „Malo je vjerojatno da će pristup rezanju kolačića za jedan tretman za sve uspjeti za sve pacijente koji pate od poremećaja ovisnosti.“ Uz to, nerijetko je kad se te osobe ponove, jer profesionalci krive ovisnika što nije priznao nemoć, nije dovoljno molio i nije prisustvovao dovoljnim sastancima.
Dno crta je to odgovor ne postoji i sugestija da pacijent može ozdraviti ako je samo voljan "temeljito slijedite naš put ” je u najboljem slučaju ograničavajući, a u najgorem potencijalno smrtonosni. Dr. Mark Willenbring, bivši ravnatelj Nacionalnog instituta za zlouporabu alkohola i alkoholizam, izjavio je "Ne liječite kroničnu bolest četiri tjedna, a zatim pošaljite pacijenta u grupu za podršku." U nastavku je izjavio da liječenje mora biti višestrano, individualizirano i kontinuirano "sve dok im je to potrebno".
Na primjer, imao sam pacijenta koji mi je došao nakon što je u deset godina završio deset programa liječenja. Najdulje razdoblje apstinencije koje je uspjela ostvariti bile su dvije godine i izjavila je "Ne razumijem zašto to ne mogu dobiti, išla sam na sastanke, imala više sponzora i mislila da sam temeljito radila korake." Nastavila je, "Jednostavno ne mogu ovo shvatiti, sigurno sa mnom nešto nije u redu." Uz to, ova je žena to izvijestila tijekom dvije godine kontinuiranog trijeznost postigla je, imala je više afera i na kraju se razvela i više puta ponavljala da "si barem ostala prisebna". Očito, ne sugeriram da je ovo iskustvo svih koji zagovaraju 12-stepenu metodu trijeznosti, niti smanjujem potencijalne koristi od podrške u 12 koraka; međutim, predlažem da je pokušaj radnje koraka prije stjecanja razumijevanja i obrade temeljnih problema usklađivanje stavljanja kola ispred konja.
Kratki primjer alternativnog pristupa utemeljenog na dokazima
Kao što gornja statistika pokazuje, postoji nepovezanost između onoga što se trenutno nudi pojedincima koji pate od ovisnosti i dokazanih modaliteta liječenja. Liječenje bi trebalo više uskladiti s dokazanom terapijom, a ne naplaćivanjem pojedinaca za besplatni program (12 koraka). Kao primjer, a ne isključujući druge modalitete, ovaj se pisac fokusira na teorijski pristup teorije privrženosti liječenju ovisnosti. Teorija vezanosti usredotočuje se na pružanje "sigurne baze" i modela za sigurno vezivanje. Primarna briga je rješavanje temeljnih problema stvorenih u djetinjstvu i pomaganje pacijentu u korektivnom iskustvu koje uključuje modeliranje sigurne vezanosti i razvoj ljubavi prema sebi.
Flores navodi da „korištenje tvari postaje prilagodljivi pristup za pojedinca u regulaciji osjećaja, gdje to nije naučio samostalno. Ovisničko ponašanje djeluje kao kompenzacijsko ponašanje za nedostatak u sustavu vezanosti. " U osnovi, dr. Flores kaže da problem nisu droge, alkohol ili ponašanje ovisnosti (rješenja), već nedostatak modela za regulaciju emocija u mladoj dobi (problem) (i druge traumatične i nasilne situacije) moraju se riješiti i nadalje modelirati u liječenju / terapiji. Štoviše, dr. Flores kaže: "Kad pacijent nauči samosmirivati i regulirati svoje osjećaje, prestat će se okretati vanjskim izvorima kao što su droga, seks ili veze kako bi postigao taj cilj."
Ideja Teorije vezanosti za rješavanje ovisnosti samo je jedan model zasnovan na dokazima koji je pokazao da donosi uspješne rezultate. Zaobilazi svima dobro poznato prihvaćanje trenutnih modaliteta liječenja koji navode da i dalje radimo iste stvari kao i mi, "jer smo to uvijek činili na ovaj način". Vjerujem da profesionalci imaju etičku obvezu započeti traženje alternativnih pristupa liječenju ovisnosti i prestati prihvaćati stope neuspjeha blizu 100%. Ovisnost je trenutna epidemija i prihvaćanje norme nije opcija.
