Mnogi seoski korisnici opioida na dugim listama čekanja za liječenje
Odrasle osobe ovisne o opioidima koje žive u ruralnim državama, poput Vermonta, često se stavljaju na duge liste čekanja kako bi ušli u programe liječenja od zlouporabe opojnih droga, povećavajući rizik od kontinuirane upotrebe, zaraze zaraznom bolešću, predoziranja i / ili prerane smrti.
Zapravo, 48 država u SAD-u ima stopu ovisnosti o opioidima koja premašuje dostupnost liječenja uz pomoć lijekova, prema studiji iz 2015 u American Journal of Public Health.
Najveća metadonska klinika u Vermontu, Program liječenja opioidima Klinike Chittenden u Burlingtonu, nedavno je povećala kapacitet s 400 na 1.000 pacijenata, ali liste čekanja za liječenje i dalje postoje. Ravnateljica klinike, dr. Stacey Sigmon, stručnjakinja je za istraživanje ovisnosti iz Vermontovog centra za ponašanje i zdravlje i problem je vidjela iz prve ruke.
Sigmon je proveo studiju kako bi testirao režim "Privremenog liječenja buprenorfinom" (IBT) za odrasle osobe ovisne o opioidima na čekanju. Nalazi su objavljeni u New England Journal of Medicine.
Za istraživanje su sudionici randomizirani da primaju IBT ili su nastavili "Kontrolu liste čekanja" tijekom tri mjeseca. Sudionici IBT-a primali su održavanje buprenorfina, dodijeljeno putem malog računarskog uređaja, svakodnevno praćenje poziva putem telefonskog sustava interaktivnog glasovnog odgovora (IVR) i slučajne povratne pozive generirane IVR-om.
Sudionici IBT-a obavili su dvotjedne kliničke posjete radi procjene, a tada su uzorci urina sakupljani pod nadzorom osoblja i odmah analizirani na opioide i druge lijekove.
Ne samo da su sudionici IBT-a mogli dosljednije apstinirati od nedozvoljene upotrebe opioida, oni su također pokazali veće smanjenje učestalosti upotrebe injekcijskih droga, kao i simptoma mentalnog zdravlja, poput tjeskobe i depresije.
Pridržavanje primjene buprenorfina (99 posto), dnevnog nadzora (96 posto) i slučajnih povratnih poziva (96 posto) također je bilo izvrsno, kao i ocjene zadovoljstva liječenjem pacijenata.
"Ova studija predstavlja značajan prvi korak ka razvoju privremene intervencije doziranja koja bi mogla smanjiti uporabu ilegalnih droga, injekciju droga i druga rizična ponašanja kada cjeloviti tretman nije dostupan", rekao je Sigmon.
"Pronalaženje kreativnog načina davanja buprenorfina onima koji zloupotrebljavaju opioide s liste čekanja, može uvelike smanjiti individualnu i društvenu štetu tijekom kašnjenja s opioidnim liječenjem."
Izvor: Medicinski fakultet Sveučilišta Vermont
