Novi antipsihotik može ublažiti psihozu kod pacijenata s demencijom
Pokazalo se da novi atipični antipsihotik, poznat kao pimavanserin (Nuplazid), pomaže u ublažavanju zastrašujućih simptoma psihoze kod Alzheimerove bolesti, bez razarajućih nuspojava koje se često vide kod trenutnih antipsihotika, pokazuju nova otkrića objavljena u časopisu Lancetova neurologija.
Studija koju su proveli istraživači sa Medicinskog fakulteta Sveučilišta Exeter u Velikoj Britaniji, otkrila je da su oni s najtežim psihotičnim simptomima imali najviše koristi od droge.
Do polovice od 45 milijuna pacijenata s Alzheimerom širom svijeta doživjet će psihotične epizode, što je brojka koja je čak i veća kod nekih drugih oblika demencije. Psihoza je također povezana s bržim pogoršanjem demencije.
Trenutno nema dokazanih lijekova koji su sigurni i učinkoviti za ove uznemirujuće simptome. U bolesnika s demencijom, upotreba antipsihotika često dovodi do sedacije i može čak udvostručiti brzinu pogoršanja funkcije mozga. Njihova uporaba također povećava rizik od pada i dovodi do 1.660 nepotrebnih udara i 1.800 nepotrebnih smrtnih slučajeva u Velikoj Britaniji svake godine. Uz to, ti lijekovi pokazuju vrlo malu korist u poboljšanju psihoze kod osoba s demencijom.
Pimavanserin djeluje drugačije od ostalih antipsihotika, blokirajući vrlo specifični živčani receptor (THT2A) u mozgu. U novoj studiji pokazalo se da učinkovito smanjuje simptome psihoze kod pacijenata s Alzheimerovom bolešću bez štetnih učinaka drugih antipsihotika.
“Psihoza je posebno zastrašujući simptom Alzheimerove bolesti. Ljudi mogu doživjeti paranoju, ili vidjeti, čuti ili nanjušiti stvari kojih nema. To je uznemirujuće i za one koji doživljavaju zablude i za njihove njegovatelje ”, rekao je voditelj studije Clive Ballard, profesor bolesti povezanih s dobi na Medicinskom fakultetu Sveučilišta Exeter.
„Posebno je ohrabrujuće što se najviše koristi vidjelo kod onih s najtežim psihotičnim simptomom, jer će ovoj skupini najvjerojatnije biti propisani antipsihotici. Govorimo o ranjivim starijim, nemoćnim osobama koje pate od zastrašujućih simptoma, koji su podvrgnuti sedaciji trenutnim antipsihoticima, iako je dobro poznato da oni uzrokuju strašne zdravstvene probleme, pa čak i smrt kod osoba s demencijom, i imaju vrlo malo koristi. "
„Oni hitno moraju učiniti bolje od njih, a naši ohrabrujući rezultati pružaju nadu. Oduševljeni smo što su naši rezultati doveli do većeg kliničkog ispitivanja treće faze koje je sada u tijeku. "
Studija je bila dvostruko slijepo, s placebom kontrolirano istraživačko ispitivanje osmišljeno kako bi se procijenila učinkovitost i sigurnost pimavanserina u 181 pacijenta s psihozom Alzheimerove bolesti. Polovica sudionika dobila je pimavanserin, a polovica je dobila placebo.
Nadam se da se nadovezuju na prethodna istraživanja koja su pokazala da je pimavanserin učinkovit za osobe s demencijom povezanom s Parkinsonovom bolešću. Pimavanserin je u tu svrhu odobren za upotrebu od strane Uprave za hranu i lijekove (FDA) u SAD-u, ali još uvijek nije poslan na odobrenje europskom ekvivalentu, Europskoj agenciji za lijekove.
Sigurnost i učinkovitost lijeka u smanjenju psihotičnih simptoma kod demencije sada se procjenjuje u većem kliničkom ispitivanju u SAD-u.
Izvor: Sveučilište u Exeteru
