Pregled liječenja autizma u djece
Postoji široka paleta tretmana poremećaja iz autističnog spektra kod djece. Iako ne postoji lijek za autizam, postoje pristupi liječenju i edukaciji koji mogu riješiti neke od izazova povezanih s tim stanjem. Istraživanje vaših mogućnosti nužan je dio procesa, a savjetovanje sa zdravstvenim radnikom važan je korak koji će vam pomoći u donošenju odluka na temelju specifičnih potreba vašeg djeteta. Ne postoji jedinstveni najbolji paket liječenja za svu djecu s ASD-om. Dvije su točke oko kojih se većina stručnjaka slaže da je važna rana intervencija, a većina pojedinaca s ASD dobro reagira na visoko strukturirane, specijalizirane programe. Cilj bilo kojeg tretmana je uskladiti djetetov potencijal i specifične potrebe sa strategijama koje će mu pomoći da postigne svoj najveći potencijal.
Kada prikupljate informacije o raznim dostupnim opcijama, važno je naučiti što više možete, pogledati sve mogućnosti i donijeti odluku o liječenju vašeg djeteta na temelju individualnih potreba vašeg djeteta. Sva djeca s dijagnozom ASD imaju različite potrebe i razinu ozbiljnosti. Nema dvoje djece slično s obzirom na izazove i sposobnosti.
Možda ćete htjeti posjetiti javne škole u vašem području kako biste vidjeli vrstu programa koji oni nude djeci s posebnim potrebama. Savjetovanje s vašim pedijatrom prvi je korak u vođenju pravilne dijagnoze. Da biste se pripremili za posjet, moglo bi biti korisno prikupiti popis svih lijekova koje vaše dijete uzima, zajedno sa svim zabrinutostima koje imate u vezi s djetetovim razvojem, komunikacijom ili ponašanjem.
Moglo bi biti korisno zabilježiti popis stvari kao što su razvojne prekretnice vašeg djeteta (npr. Kada je vaše dijete počelo razgovarati) i način na koji komuniciraju s drugima. Sastavite popis pitanja za svog liječnika prije vremena kako biste zaista mogli razmisliti o pitanjima koja biste željeli postaviti - to će vam pomoći uštedjeti vrijeme prilikom savjetovanja s liječnikom tijekom sastanka.
Pitanja koja trebate postaviti profesionalcu
Nekoliko pitanja koja biste trebali razmotriti kod svog liječnika:
- Zašto mislite da moje dijete ima poremećaj iz autističnog spektra?
- Postoji li način da se potvrdi dijagnoza?
- Koliko i kakve će medicinske njege biti potrebne mom djetetu?
- Kakve su posebne terapije ili njege potrebne djeci s poremećajem iz autističnog spektra?
- Koliko je ozbiljan ASD? Postoji li način da se to kaže?
- Koje promjene mogu očekivati kod svog djeteta s vremenom?
- Postoji li podrška obiteljima djece s poremećajem iz autističnog spektra?
- Kako mogu saznati više o poremećaju iz autističnog spektra?
ASD rana intervencija
Rane intervencije u govoru ili ponašanju mogu pomoći djeci s ASD-om da nauče samopomoć, kao i socijalne i komunikacijske vještine. Te usluge mogu pomoći djeci (od rođenja do 3 godine) da nauče osnovne, osnovne vještine, uključujući hodanje, razgovor i komunikaciju s drugima. Zakon o obrazovanju osoba s invaliditetom (IDEA) kaže da djeca mlađa od 3 godine kojima prijeti kašnjenje u razvoju mogu imati pravo na usluge. Te se usluge pružaju putem sustava rane intervencije u vašoj državi putem kojeg možete zatražiti ocjenu.
Liječenje ASD-a u djetinjstvu
Uključenost obitelji
Obitelji igraju važnu ulogu u olakšavanju razvoja i dobrobiti djece s uvjetima iz spektra autizma; često postaju učitelji i intervencionisti. Razumijevanje onoga što pokreće izazovno ili ometajuće ponašanje vašeg djeteta i što izaziva pozitivan odgovor vrlo je važna komponenta postavljanja odgovarajućeg tretmana, specifičnog za potrebe vašeg djeteta. Što vaše dijete smatra stresnim ili zastrašujućim? Umirujući? Neugodno? Ugodna? Ako razumijete što utječe na vaše dijete, bolje ćete riješiti probleme i spriječiti ili izmijeniti situacije koje uzrokuju poteškoće. Surađivanje sa zdravstvenim radnikom može vam pomoći da razvijete strategije za najbolji pristup s obzirom na potrebe vašeg djeteta.
lijekovi
Lijekovi možda neće utjecati na svu djecu na isti način i neće biti "svi lijekovi". Često mogu pomoći u kontroli nekih simptoma koji mogu inhibirati funkcioniranje, kao što su depresija, napadaji, gastrointestinalni problemi, visoka / niska razina energije, razdražljivost, agresija, samoozljeđujuće ponašanje, tjeskoba, hiperaktivnost, impulzivnost, nepažnja i nesanica. Važno je surađivati sa zdravstvenim radnikom koji ima iskustva u liječenju djece s ASD-om i pratiti djetetov napredak dok uzimaju lijekove kako biste bili sigurni da nema štetnih učinaka.
Obuka i upravljanje ponašanjem
Primijenjena analiza ponašanja (ABA)
ABA mjeri i prati djetetov napredak koristeći pojačanje pozitivnim ponašanjem nudeći nagradu za izvršavanje zadatka ili pozitivno ponašanje - npr. Verbalnu pohvalu, znakove ili hranu - dok se negativna i ometajuća ponašanja zanemaruju i / ili obeshrabruju. Trening socijalnih vještina također je uključen u ovu metodu koja djecu s ASD-om može naučiti kako tumačiti kontakt očima, geste, tonus ili fleksibilnost, humor i sarkazam.
Postoje različite vrste ABA. Slijedi nekoliko primjera:
- Obuka za diskretno suđenje (DTT): Podučava svaki pojedinačni korak željenog ponašanja ili odgovora. Razbijanjem lekcija na jednostavne dijelove, zajedno s pozitivnim potkrepljenjem kad se izvrši svaki korak, dijete je sposobnije lakše postići dobitak. Pozitivno pojačanje koristi se za nagrađivanje točnih odgovora i ponašanja.
- Rano intenzivna bihevioralna intervencija (EIBI): ABA usmjeren na djecu općenito mlađu od 3 godine.
- Ključni trening odgovora (PRT): potiče motivaciju za učenje i potiče dijete da prati vlastito ponašanje, kao i da uči komunicirati s drugima. Poboljšanja na ovim pitanjima trebala bi imati pozitivne učinke na ostala ponašanja.
- Intervencija verbalnog ponašanja (VBI): ABA koji se fokusira na podučavanje verbalnim vještinama.
Ostale terapije koje mogu biti dio cjelovitog programa liječenja djeteta s ASD-om uključuju:
- Razvojne, individualne razlike, pristup zasnovan na vezama (DIR): DIR, poznat i kao "Floortime", fokusira se na to da dijete kroz igru komunicira s drugom djecom i roditeljima. Naglašava osjećaje i odnose s njegovateljima, kao i kako se dijete snalazi, zvukove, prizore i mirise.
- Liječenje i obrazovanje autistične i srodne djece s hendikepom (TEACCH): Koristi slike, kao što su kartice sa slikama, za raščlambu zadatka na male korake kao metodu podučavanja vještina.
- Radna terapija uči dijete osnovnim životnim vještinama, kao što su kupanje, jelo i odijevanje, te odnos prema ljudima.
- Terapija senzorne integracije pomaže pomaganju djetetu u obradi osjetilnih informacija na upravljiviji način. Ova terapija može biti korisna za dijete koje je osjetljivo na dodir ili mu smetanje određenih zvukova.
- Govorna terapija pomaže poboljšati djetetove komunikacijske vještine. Neka djeca mogu naučiti vještine verbalne komunikacije, a druga mogu bolje komunicirati gestama ili pločama sa slikama.
- Komunikacijski sustav za razmjenu slika (PECS) koristi slikovne simbole kako bi djecu naučio načinima komunikacije. Dijete koristi simbole slika za poticanje pitanja na postavljanje, kao i za odgovaranje na pitanja i razgovor.
Dijeta
Neke dijetalne tretmane razvili su pouzdani terapeuti. Ali mnogi od ovih tretmana nemaju znanstvenu potporu potrebnu za široku preporuku. Nedokazani tretman može pomoći jednom djetetu, ali ne i drugom. Takve promjene mogu uključivati upotrebu vitamina ili mineralnih dodataka ili uklanjanje određene hrane iz dječje prehrane. Dijetalni tretmani temelje se na ideji da alergije na hranu ili nedostatak vitamina i minerala uzrokuju simptome ASD-a. Uvijek je dobra ideja razgovarati sa svojim pedijatrom prije nego što promijenite ili izmijenite djetetovu prehranu ili režim vitamina. Konzultacije s nutricionistima mogu biti korisne kako biste bili sigurni da vaše dijete unosi odgovarajuće hranjive sastojke, vitamine i minerale u prehranu.
Reference
Centar za kontrolu i prevenciju bolesti. (2018.). Liječenje. Preuzeto s https://www.cdc.gov/ncbddd/autism/treatment.html 11. siječnja 2019.
Autizam govori. (2018.). Kako se liječi autizam? Preuzeto s https://www.autismspeaks.org/what-autism/treatment 12. siječnja 2019.
Web MD. (2018.). Autizam - Pregled liječenja. Preuzeto s https://www.webmd.com/brain/autism/autism-treatment-overview 12. siječnja 2019.
Nacionalni zavodi za zdravlje. (2018.). Liječenje poremećaja spektra autizma u djece i adolescenata. Preuzeto s https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5044466/ 11. siječnja 2019.
Zaklada za znanost o autizmu. (2018.). Mogućnosti liječenja. Preuzeto s https://autismsciencefoundation.org/what-is-autism/treatment-options/ 12. siječnja 2019.
Klinika Mayo. (2018.). Poremećaj iz autizma. Preuzeto s https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/autism-spectrum-disorder/diagnosis-treatment/drc-20352934 12. siječnja 2019.