Vježba poboljšava mentalno zdravlje bolesnika sa srčanom insuficijencijom
Dijagnoza kroničnog ili kongestivnog zatajenja srca znači da pojedinac mora naučiti živjeti s oslabljenim srcem do kraja svog života. U prošlosti je dijagnoza bila popraćena ko-dijagnozom depresije, komorbiditeta koji je ugrozio ishode.
Sada, nova istraživačka studija otkriva da vježbanje može poboljšati kvalitetu života dijagnosticiranih osoba s aktivnošću koja poboljšava fizičke i mentalne simptome.
Veliko međunarodno istraživanje vodili su istraživači iz Medicinskog centra Duke i objavljeno je u Časopis Američkog liječničkog udruženja.
Istraživači su otkrili da umjereno vježbanje pomaže u ublažavanju depresije kod pacijenata s kroničnim zatajenjem srca, a također je povezano s malim, ali značajnim smanjenjem broja smrtnih slučajeva i hospitalizacija.
Nalazi daju uvid u složeni odnos između mentalnog i fizičkog zdravlja, a uloga koju vježba može imati u poboljšanju oba.
"Ne znamo što je prvo - bolesti srca ili depresija - ali znamo da su to dvoje često povezani, a ako se depresija pogorša, ljudi imaju lošije ishode", rekao je dr. James A. Blumenthal, profesor psihijatrije i bihevioralnih znanosti kod Dukea i vodećeg autora studije.
“Pokazalo se da je vježbanje sigurno za ljude sa srčanim bolestima, a također poboljšava depresiju. Ovi podaci pokazuju da kombinirane koristi vježbanja za ovu populaciju uključuju poboljšanje mentalnog zdravlja i poboljšanje kardiovaskularnog zdravlja. "
Stručnjaci kažu da klinička depresija može pogoditi čak 40 posto od 5 milijuna ljudi u Sjedinjenim Državama koji imaju zatajenje srca.
Nedavna istraživanja povezala su depresiju s lošijim kliničkim ishodima kod pacijenata s infarktom miokarda, nestabilnom anginom, operacijom koronarne premosnice i zatajenjem srca.
U trenutnoj studiji Blumenthal i suradnici utvrdili su hoće li vježbanje smanjiti simptome depresije i poboljšati ostale kliničke ishode kod pacijenata sa zatajenjem srca.
Istraživači su upisali 2322 pacijenta u 82 medicinska centra u Sjedinjenim Državama, Kanadi i Francuskoj. Pacijenti su nasumično raspoređivani na uobičajenu njegu, uključujući potrebne lijekove i preporuke za vježbanje, ili uobičajenu njegu plus nadzirani režim vježbanja tri puta tjedno po 30 minuta.
Nakon tri mjeseca grupa za vježbanje prešla je na vježbanje kod kuće još devet mjeseci bez nadzora.
Svi su pacijenti prošli početni test fizičkog stresa i ispunili upitnik koji je mjerio simptome depresije poput osjećaja tuge, razdražljivosti, beznađa i poremećenog sna.
Testovi su se ponavljali svaka tri mjeseca tijekom prve godine. Pacijenti su tražili kvartalne naknadne posjete klinikama za drugu godinu ispitivanja, a zatim godišnje posjete tijekom četvrte godine ispitivanja.
Istraživači su otkrili da su pacijenti koji su sudjelovali u vježbanju na traci za trčanje ili stacionarnim biciklima pokazali veće poboljšanje svoje kardio-plućne funkcije, mjereno vršnom potrošnjom kisika i duljim trajanjem vježbanja, od pacijenata koji su dobili uobičajenu njegu.
Rezultati depresije također su bili bolji za sudionike u grupi za vježbanje u usporedbi s onima koji su dobili standardnu njegu.
Kardijalni bolesnici koji su vježbali vidjeli su kako su im prosječna ocjena depresije pala za 1,75 bodova u prva tri mjeseca, a niži rezultati znače zdravije izglede.
Pacijenti u uobičajenoj skupini za njegu pali su gotovo za 1 bod. Slični rezultati zadržani su tijekom 12-mjesečne procjene.
Tjelovježba je također napravila malu, ali uočljivu razliku u riziku za hospitalizacije i smrt tijekom razdoblja praćenja studije u prosjeku od 2,5 godine. Šezdeset i šest posto onih koji su vježbali umrli su ili su bili hospitalizirani tijekom razdoblja praćenja, u usporedbi s 68 posto pacijenata uobičajene njege.
"Ova studija pokazuje da je vježbanje povezano ne samo s tjelesnim zdravstvenim blagodatima, već i s važnim blagodatima mentalnog zdravlja", rekao je Blumenthal.
„Za maraton nije potreban intenzivan trening da bi se donijele koristi. Govorimo o tri sesije od 30 minuta za akumuliranih 90 minuta tjedno. A rezultati su značajna poboljšanja u mentalnom zdravlju, smanjene hospitalizacije i manje smrtnih slučajeva. "
Izvor: Sveučilište Duke
